纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）A、绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息B、应用脱水剂，降低颅内压C、遵医嘱降压，防止进一步出血D、置瘫痪肢体功能位，保护关节功能E、协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅

题目

纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）

  • A、绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息
  • B、应用脱水剂，降低颅内压
  • C、遵医嘱降压，防止进一步出血
  • D、置瘫痪肢体功能位，保护关节功能
  • E、协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅
相似考题

1.患者，男性，35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性。最可能的诊断是A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血

2.患者男性，80岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A．绝对卧床休息，头偏向一侧B．应用脱水，降颅压治疗C．遵医嘱降血压D．置瘫痪肢体功能位E．协助生活护理，采用灌肠保持大便诵畅

3.林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5h急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑A．脑梗死B．脑疝C．脑血栓形成D．高血压脑病E．脑出血

4.患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水，降颅压治疗C、遵医嘱降血压D、置瘫痪肢体功能位E、便秘者可用力排便，保持大便通畅

更多“纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，”相关问题

  • 第1题：

    患者,女,78岁,突感头痛剧烈伴频繁呕吐,意识不清,脉搏、呼吸减慢,瞳孔不等大,目前考虑发生( )

    A.高血压危象

    B.蛛网膜下隙出血

    C.脑疝形成

    D.高血压脑病

    E.脑炎


    答案：C

  • 第2题：

    脑出血患者出现下列哪些情况提示有脑疝的可能（　）

    • A、呕吐频繁
    • B、意识障碍加重
    • C、血压升高
    • D、脉搏、呼吸缓解
    • E、一侧瞳孔散大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题：

    纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）

    • A、绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息
    • B、应用脱水剂，降低颅内压
    • C、遵医嘱降压，防止进一步出血
    • D、置瘫痪肢体功能位，保护关节功能
    • E、协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅

    正确答案:E

  • 第4题：

    多选题
    脑出血患者出现下列哪些情况提示有脑疝的可能（　）
    A

    呕吐频繁

    B

    意识障碍加重

    C

    血压升高

    D

    脉搏、呼吸缓解

    E

    一侧瞳孔散大


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为（）
    A

    绝对卧床休息，头偏向一侧

    B

    应用脱水，降颅压治疗

    C

    遵医嘱降血压

    D

    置瘫痪肢体功能位

    E

    便秘者可用力排便，保持大便通畅


    正确答案： D
    解析： 改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食等，注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅。【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】

  • 第6题：

    单选题
    患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑（）
    A

    脑梗死

    B

    脑疝

    C

    脑血栓形成

    D

    高血压脑病

    E

    脑出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )

    A、绝对卧床休息，头偏向一侧

    B、应用脱水降颅压治疗

    C、将瘫痪肢体置于功能位

    D、吸氧

    E、协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅


    参考答案：E

  • 第8题：

    患者，女，78岁，突感头痛剧烈伴频繁呕吐，意识不清，脉搏、呼吸减慢，瞳孔不等大，目前考虑发生（　）

    • A、高血压危象
    • B、蛛网膜下隙出血
    • C、脑疝形成
    • D、高血压脑病
    • E、脑炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，35岁，劳动时突发剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，Kernig征阳性。最可能的诊断是（）。

    • A、急性脑膜炎
    • B、脑出血、脑疝
    • C、小脑出血
    • D、脑干出血
    • E、蛛网膜下隙出血

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）
    A

    绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息

    B

    应用脱水剂，降低颅内压

    C

    遵医嘱降压，防止进一步出血

    D

    置瘫痪肢体功能位，保护关节功能

    E

    协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，78岁，突感头痛剧烈伴频繁呕吐，意识不清，脉搏、呼吸减慢，瞳孔不等大，目前考虑发生（　）
    A

    高血压危象

    B

    蛛网膜下隙出血

    C

    脑疝形成

    D

    高血压脑病

    E

    脑炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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