某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）A、精神分裂症早期症状B、焦虑症C、神经衰弱D、心境恶劣E、抑郁发作

题目

某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）

  • A、精神分裂症早期症状
  • B、焦虑症
  • C、神经衰弱
  • D、心境恶劣
  • E、抑郁发作
相似考题

1.患者女，25岁。自感脑子迟钝，注意力不集中，记忆力下降；心情紧张而不能松弛；并有入睡困难，多梦，醒后感不解乏，睡眠觉醒节律紊乱，症状持续了4个月，妨碍正常的工作和社交。其最可能的诊断为A、神经衰弱B、躯体化障碍C、疑病症D、强迫症E、睡眠失常

2.某男，44岁，会计。自诉反复出现感到工作吃力，思考困难，脾气大，伴头痛失眠等20年来诊。症状时轻时重。患者自觉工作后记忆力下降明显，思考问题吃力，脑子不清晰，做事情不能持久。工作效率低，精神疲乏，力不从心。自述心情尚可，无胸闷心慌。症状时重时轻，每遇不快之事上述症状加重、失眠，如遇喜事，则症状消失或明显减轻。此患者最可能的诊断A、抑郁障碍B、广泛性焦虑障碍C、神经衰弱D、早期精神分裂症E、癔病对此患者哪种治疗方法不适用A、放松疗法B、抗精神病药物C、抗抑郁药D、抗焦虑药物E、认知疗法

3.患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症此患者目前最佳处理方案是A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法

4.男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生的念头，体格检查无明显异常，该患者最可能的诊断是A、焦虑症B、抑郁发作C、精神分裂症D、神经衰弱E、分离障碍

更多“某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）A、精神分裂症早期症状B、焦虑症C、神经衰弱D、心境恶劣E、抑郁发作”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，22岁。近半年来因准备考研而紧张复习，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠、注意力不集中、心情紧张，常无故发脾气。近一个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡。此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是

    A、神经衰弱

    B、焦虑症

    C、强迫症

    D、抑郁症

    E、精神分裂症


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显下降，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是

    A、焦虑症

    B、抑郁发作

    C、精神分裂症

    D、神经衰弱

    E、分离性障碍


    参考答案：B

  • 第3题：

    男性，20岁，大学生，因学习紧张失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查及头颅CT均未见异常，诊断是

    A．躁狂抑郁症

    B．精神分裂症

    C．神经衰弱

    D．焦虑症

    E．癔症


    正确答案：C
    解析：此青年男性病人因学习紧张而出现睡眠障碍，易疲劳，易兴奋，而客观检查并无阳性体征和异常发现，因此应诊断为神经衰弱。因为无思维障碍等，不支持躁狂抑郁症和精神分裂症，临床表现也不支持焦虑症和癔症。

  • 第4题：

    男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生的念头，体格检查无明显异常，该患者最可能的诊断是

    A.焦虑症
    B.抑郁发作
    C.精神分裂症
    D.神经衰弱
    E.分离障碍

    答案：B
    解析：
    抑郁症临床表现为抑郁发作。以患者可体验到与处境不相称的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等"三低"症状为主要临床表现。目前认为抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失和易疲乏，可伴有多种躯体不适症状，食欲减退，睡眠障碍，自杀观念和行为等。病情变化呈昼重夜轻特点，发作应至少持续2周，并且有不同程度的社会功能损害，或给本人造成痛苦或不良后果。抑郁可一生仅发作一次，也可反复发作。

  • 第5题：

    某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常

    目前治疗方案为
    A.丁螺环酮+心理治疗
    B.脑复康(吡拉西坦)+心理治疗
    C.心理治疗
    D.利培酮+心理治疗
    E.阿普唑仑+心理治疗

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来人睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊

    该病人的症状属于
    A.强迫症状
    B.惊恐发作
    C.脑功能失调症状
    D.焦虑症状
    E.疑病症状

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者最可能的诊断是（）

    • A、抑郁症
    • B、躁狂发作
    • C、精神分裂症
    • D、失眠症
    • E、强迫症

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男，22岁，大四学生。自诉近一年来学习成绩下降，注意不能集中，记忆下降，看书时常常是看了后面的就忘了前面的。失眠严重，主要为入睡困难、多梦，醒后感到头脑混浊，无清新之感。容易疲劳、精力下降，工作稍久就觉得疲惫不堪；有时出现头晕眼花、心慌、胸闷、腹胀、多汗及肌肉酸痛不适等症状。此患者的诊断应首先考虑（） 

    • A、焦虑症
    • B、恶劣心境
    • C、神经衰弱
    • D、精神分裂症
    • E、疑病症

    正确答案:C

  • 第9题：

    某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）

    • A、精神分裂症早期症状
    • B、焦虑症
    • C、神经衰弱
    • D、心境恶劣
    • E、抑郁发作

    正确答案:C

  • 第10题：

    女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃靠试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是（）

    • A、神经衰弱
    • B、焦虑症
    • C、强迫症
    • D、抑郁症
    • E、精神分裂症

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    此病人最可能诊断是（　　）。
    A

    精神分裂症早期症状

    B

    焦虑症

    C

    神经衰弱

    D

    心境恶劣

    E

    抑郁发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力。早醒，食欲下降，工作效率明显下降，感觉头脑迟钝。不愿多说话。觉得度日如年，认为前途暗淡。有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    焦虑症

    B

    抑郁发作

    C

    精神分裂症

    D

    神经衰弱

    E

    分离性障碍


    正确答案： C
    解析：
    早醒为抑郁症的典型睡眠症状，加之不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头等情绪低落的表现符合抑郁症。神经衰弱也有早醒的表现，但主要表现为易兴奋、易疲劳。

  • 第13题：

    男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是

    A、抑郁症

    B、焦虑症

    C、恐惧症

    D、强迫症

    E、神经衰弱


    参考答案：E

  • 第14题：

    某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是A、精神分裂症早期症状

    B、焦虑症

    C、神经衰弱

    D、心境恶劣

    E、抑郁发作

    目前治疗方案为A、阿普唑仑+心理治疗

    B、丁螺环酮+心理治疗

    C、利培酮+心理治疗

    D、脑复康(吡拉西坦)+心理治疗

    E、心理治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第15题：

    女,22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气．近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试．还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观．食欲下降，体重减轻．最可能的诊断是（）
    A.神经衰弱
    B.焦虑症
    C.强迫症
    D.抑郁症
    E.精神分裂症


    答案：D
    解析：
    心境低落、兴趣和乐趣降低、精力下降是抑郁症的核心症状，其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍，食欲和性欲下降是典型的生物学症状，还有自信心下降、自责和自杀观念等．国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状，本例完全符合．抑郁症的诊断优先于神经症．本例没有精神分裂症一级症状

  • 第16题：

    女，50岁。入睡困难、多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。

    该患者最可能的诊断是
    A.疑病症
    B.神经衰弱
    C.焦虑症
    D.恐惧症
    E.失眠症

    答案：E
    解析：

    1.失眠症是指睡眠的启动和维持障碍致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况。失眠有多种形式，包括入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦早醒、再睡困难、醒后不适或疲乏感，或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐怖心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。
    2.苯二氮类药物为临床上最常用的一类抗焦虑药物，常用的药物具体包括如下。①氯氮（利眠宁）：为该类药物中较老的一种药物，抗焦虑作用弱，现在已经很少使用，但其优点在于很少产生嗜睡的副作用。一般用药剂量为30~60mg/d，使用方法为10~20mg，每日3次。②地西泮：该药在非精神科专业临床上使用最为普遍，具有抗焦虑和镇静催眠作用，一般用量为15~30mg/d，一般使用方法为5~10mg，每日3次。③艾司唑仑：具有较强的抗焦虑、镇静催眠和较弱的骨骼肌松弛作用，诱导入睡较快，作用持续时间较短，因此嗜睡、头晕等副作用很轻。常用量为3~6mg/d，一般用法为1~2mg，每日3次。④阿普唑仑：具有较强的抗焦虑和镇静催眠作用，诱导入睡快，作用时间长，但其副作用在一部分患者中较为明显，特别是嗜睡、乏力、头晕、口干等情况最为常见。该药的常用剂量为1.2~2.4mg/d，服药方法为0.4~0.8mg，每日3次。⑤劳拉西泮：有较强的抗焦虑作用，镇静催眠作用相对较弱，服后患者较少有嗜睡、头晕、乏力等副作用。常用剂量为1.5~3mg/d，用法为0.5~1mg，1日3次。由于该药容易使患者服后产生欣快感，长期服用易使患者产生依赖，使用时值得注意。⑥氯硝西泮：具有很强的抗焦虑和镇静催眠作用，同时也具有较强的抗惊厥作用。在治疗失眠症中作用强，显效快，作用时间持久。
    3.合理使用该类药物首先应注意的问题是足剂量和短疗程。在治疗失眠时往往依据失眠的不同情况选用不同的药物，多以睡前服用。

  • 第17题：

    某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常

    此病人最可能诊断是
    A.神经衰弱
    B.焦虑症
    C.抑郁发作
    D.心境恶劣
    E.精神分裂症早期症状

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    某男，44岁，会计。自诉反复出现感到工作吃力，思考困难，脾气大，伴头痛失眠等20年来诊。症状时轻时重。患者自觉工作后记忆力下降明显，思考问题吃力，脑子不清晰，做事情不能持久。工作效率低，精神疲乏，力不从心。自述心情尚可，无胸闷心慌。症状时重时轻，每遇不快之事上述症状加重、失眠，如遇喜事，则症状消失或明显减轻。此患者最可能的诊断（）

    • A、抑郁障碍
    • B、广泛性焦虑障碍
    • C、神经衰弱
    • D、早期精神分裂症
    • E、癔病

    正确答案:C

  • 第19题：

    （）的一般表现是：身体疲劳无力，头疼头晕，性情烦燥，好发怒，易冲动，注意力不集中，记忆力差，学习成绩下降，入睡困难，多梦易醒，白天害怕声音和强光，对响声常常发生心悸心慌等等。

    • A、神经衰弱
    • B、亚健康
    • C、抑郁
    • D、心理疲劳

    正确答案:A

  • 第20题：

    某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常目前治疗方案为（）

    • A、阿普唑仑+心理治疗
    • B、丁螺环酮+心理治疗
    • C、利培酮+心理治疗
    • D、脑复康（吡拉西坦）+心理治疗
    • E、心理治疗

    正确答案:A

  • 第21题：

    女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于（）

    • A、惊恐发作
    • B、焦虑症状
    • C、疑病症状
    • D、脑功能失调症状
    • E、强迫症状

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）
    A

    焦虑症

    B

    心境恶劣

    C

    抑郁症

    D

    精神分裂症

    E

    神经衰弱

    F

    疑病症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，39岁，工程师。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是（）
    A

    抑郁症

    B

    焦虑症

    C

    恐惧症

    D

    强迫症

    E

    神经衰弱


    正确答案： B
    解析： 此患者表现符合神经衰弱，即易疲乏、精神易兴奋，焦虑、紧张性头痛、睡眠障碍等；患者没有以抑郁、焦虑、强迫症状为主要表现，也没有不合理地惧怕外界某种客观事物或情境，故不符合其他疾病诊断。

  • 第24题：

    单选题
    某男，44岁，会计。自诉反复出现感到工作吃力，思考困难，脾气大，伴头痛失眠等20年来诊。症状时轻时重。患者自觉工作后记忆力下降明显，思考问题吃力，脑子不清晰，做事情不能持久。工作效率低，精神疲乏，力不从心。自述心情尚可，无胸闷心慌。症状时重时轻，每遇不快之事上述症状加重、失眠，如遇喜事，则症状消失或明显减轻。此患者最可能的诊断（）
    A

    抑郁障碍

    B

    广泛性焦虑障碍

    C

    神经衰弱

    D

    早期精神分裂症

    E

    癔病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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