女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为（）A、肝细胞性黄疸B、中毒性肝炎C、肝外阻塞性黄疸D、肝内胆汁淤积E、自身免疫性溶血性黄疸
题目
女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为（）
- A、肝细胞性黄疸
- B、中毒性肝炎
- C、肝外阻塞性黄疸
- D、肝内胆汁淤积
- E、自身免疫性溶血性黄疸
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第1题：
26岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。
[问题1][单选题]
最可能的诊断A、肾综合征出血热
B、急性黄疸型肝炎
C、伤寒溶血尿毒综合征
D、疟疾黑尿病
E、钩端螺旋体病答案：E解析：钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。临床以早期钩端螺旋体败血症，中期的各器官损害和功能障碍，以及后期的各种变态反应后发症为特点。重症患者可发生肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血，常危及患者生命。 -
第2题：
患者，女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为A.肝细胞性黄疸
B.中毒性肝炎
C.肝外阻塞性黄疸
D.肝内胆汁游积
E.自身免疫性溶血性黄疸答案：D解析： -
第3题：
患者，女，28岁。患“慢性肝炎”史3年，近日突发目睛黄染，小便色黄伴发热（T37.8℃），伴口苦、恶心、纳呆，舌质红苔黄腻，脉弦滑，用药首选（）
- A、地肤子
- B、石韦
- C、泽泻
- D、茵陈
- E、车前子
正确答案:D -
第4题：
下列各项符合胆汁淤积性黄疸的有（）
- A、皮肤黄染较轻，呈柠檬色
- B、长期服用氯丙嗪可发生
- C、粪便颜色呈白陶土色
- D、易出现肝性脑病
- E、常有寒战、高热
正确答案:B,C -
第5题：
符合胆汁淤积性黄疸的有（）
- A、皮肤黄染较轻，呈柠檬色
- B、长期服用氯丙嗪可发生
- C、粪便颜色呈白陶土色
- D、易出现肝性脑病
- E、常有寒战、高热
正确答案:B,C -
第6题：
女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。确诊的首选检查是（）
- A、B超
- B、ECT
- C、CT
- D、血胆红素测定
- E、MRCP
正确答案:E -
第7题：
单选题患者，女，28岁。患“慢性肝炎”史3年，近日突发目睛黄染，小便色黄伴发热（T37.8℃），伴口苦、恶心、纳呆，舌质红苔黄腻，脉弦滑，用药首选（）A地肤子
B石韦
C泽泻
D茵陈
E车前子
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第8题：
26岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。
[问题3][单选题]
哪种药物治疗为首选药物A、四环素
B、庆大霉素
C、新诺明
D、青霉素
E、头孢曲松答案：D解析： -
第9题：
肝细胞性黄疸的黄染颜色是A.深黄
B.黄绿
C.褐绿
D.浅柠檬色
E.棕黄答案：A解析：肝细胞性黄疸是由各种肝病如病毒性肝炎、硬化、肝癌以及其他原因如钩端螺旋体病、败血症等，可因肝细胞广泛受损而引起的黄疸，皮肤和巩膜呈浅黄至深黄色，皮肤有时有瘙痒。血清总胆红素升高，其中以结合胆红素升高为主。尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。 -
第10题：
患者女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是（）
- A、肝脏囊肿
- B、胆总管囊肿
- C、肿大胆囊
- D、胰头癌
- E、结肠癌
正确答案:C -
第11题：
男，50岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为（）
- A、肝细胞性黄疸
- B、中毒性肝炎
- C、肝内胆汁淤积
- D、肝外阻塞性黄疸
- E、自身免疫性溶血性黄疸
正确答案:C -
第12题：
女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为（）
- A、肝细胞性黄疸
- B、中毒性肝炎
- C、肝外阻塞性黄疸
- D、肝内胆汁淤积
- E、自身免疫性溶血性黄疸
正确答案:D -
第13题：
多选题下列各项符合胆汁淤积性黄疸的有（）A皮肤黄染较轻，呈柠檬色
B长期服用氯丙嗪可发生
C粪便颜色呈白陶土色
D易出现肝性脑病
E常有寒战、高热
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题肝细胞性黄疸的黄染颜色是（）。A深黄
B黄绿
C褐绿
D浅柠檬色
E棕黄
正确答案： C解析： 肝细胞性黄疸是由各种肝病如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌以及其他原因如钩端螺旋体病、败血症等，可因肝细胞广泛受损而引起的黄疸，皮肤和巩膜呈浅黄至深黄色，皮肤有时有瘙痒。血清总胆红素升高，其中以结合胆红素升高为主。尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。