女性，61岁，突发言语不清、左侧肢体无力1小时，既往高血压病史10年，平时口服硝苯地平缓释片，急行头颅CT未见明显异常，关于诊断和处理下面哪项正确（）A、发病时血压170／100mmHg，应给予降压治疗B、此患者是右侧颈内动脉闭塞所致C、可考虑静脉溶栓治疗D、如患者发病5小时，即使在影像学指导下，也不考虑溶栓治疗

题目

女性，61岁，突发言语不清、左侧肢体无力1小时，既往高血压病史10年，平时口服硝苯地平缓释片，急行头颅CT未见明显异常，关于诊断和处理下面哪项正确（）

  • A、发病时血压170／100mmHg，应给予降压治疗
  • B、此患者是右侧颈内动脉闭塞所致
  • C、可考虑静脉溶栓治疗
  • D、如患者发病5小时，即使在影像学指导下，也不考虑溶栓治疗
相似考题

1.女性，72岁，既往有高血压病史4年，最高血压185／110mmHg，平时自行服用降压药，血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力，跌倒。查体左侧肢体肌力3级，急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑血栓形成

2.患者女，62岁，晨起发现右侧肢体麻木无力，次日病情加重，又出现言语不清，既往有高血压病史6年，头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为A、TIAB、脑栓塞C、脑血栓形成D、脑出血E、SAH

3.简要病史男性，54岁。主诉：因突发右侧肢体无力，意识不清半小时，来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。

4.【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟。既往高血压病史15年。

更多“女性，61岁，突发言语不清、左侧肢体无力1小时，既往高血压病史1”相关问题

  • 第1题：

    根据以下材料，回答题

    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP 220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者最可能的诊断为（ ）。 查看材料

    A.缺血性脑卒中

    B.脑出血

    C.短暂性脑缺血发作

    D.脑血栓形成

    E.腔隙性脑梗死


    正确答案：B
    本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。（1）该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状（言语不清，左侧肢体无力，左侧巴彬斯基征阳性），伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。

  • 第2题：

    赵某，男性，60岁，既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病，言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体：BP 210／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为

    A.止血
    B.脱水
    C.扩容
    D.降血压
    E.预防感染

    答案：B
    解析：
    本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性)，伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压，防止发生脑疝：一般不用止血药物；不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。故本组题分别选B答案。

  • 第3题：

    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。该患者最可能的诊断为（）

    A缺血性脑卒中

    B脑出血

    C短暂性脑缺血发作

    D脑血栓形成

    E腔隙性脑梗死


    B
    略

  • 第4题：

    患者，女性，63岁，既往有高血压病史20余年，今晨突然出现言语不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

    • A、头颅CT
    • B、心电图
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、脑干诱发电位

    正确答案:A

  • 第5题：

    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1．诊断是什么？


    正确答案:双侧基底节及左颞枕叶多发脑梗塞

  • 第6题：

    女性，61岁，突发言语不清、左侧肢体无力1小时，既往高血压病史10年，平时口服硝苯地平缓释片，急行头颅CT未见明显异常，关于诊断和处理下面哪项正确（）

    • A、发病时血压170／100mmHg，应给予降压治疗
    • B、此患者是右侧颈内动脉闭塞所致
    • C、可考虑静脉溶栓治疗
    • D、如患者发病5小时，即使在影像学指导下，也不考虑溶栓治疗

    正确答案:C

  • 第7题：

    问答题
    简要病史男性，54岁 。主诉：因突发右侧肢体无力，意识不清半小时，来院急诊 。既往患“风湿性心瓣膜病”18年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    颈动脉系统TIA

    D

    椎动脉系统TIA

    E

    脑栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，既往有高血压病史，突然出现偏瘫，急查CT如图，该患者可能出现

    A.左侧肢体无力

    B.右侧肢体无力

    C.左侧肢体感觉减退

    D.胸4以下感觉减退

    E.双侧下肢振动觉消失


    正确答案：B

  • 第10题：

    赵某，男性，60岁，既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病，言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体：BP 210／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性。

    首选治疗药物为

    A.甘油果糖
    B.呋塞米
    C.硝普钠
    D.尼莫地平
    E.凝血酶

    答案：A
    解析：
    本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性)，伴血压增高、意识障碍，符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压，防止发生脑疝：一般不用止血药物；不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。故本组题分别选A答案。

  • 第11题：

    病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。急需检查（）。

    • A、MRI
    • B、CT
    • C、脑超声
    • D、脑电图
    • E、腰穿

    正确答案:B

  • 第12题：

    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为（）

    • A、止血
    • B、脱水
    • C、扩容
    • D、降压
    • E、预防感染

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、颈动脉系统TIA
    • D、椎动脉系统TIA
    • E、脑栓塞

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。上述中，该患者最可能的诊断为（）
    A

    缺血性脑卒中

    B

    脑出血

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    脑血栓形成

    E

    腔隙性脑梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1．诊断是什么？

    正确答案： 双侧基底节及左颞枕叶多发脑梗塞
    解析： 暂无解析

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