男性，34岁，2天前左颞部着地致头外伤，当时意识不清约20分钟，头部CT未见明显异常，今日患者出现头痛、呕吐，并出现嗜睡，最恰当的处理为（）A、予以神经营养药物治疗B、予以脱水治疗C、予以止血治疗D、复查头部CT，根据复查结果决定进一步治疗方案E、暂予以观察，无需特殊处理
题目
男性，34岁，2天前左颞部着地致头外伤，当时意识不清约20分钟，头部CT未见明显异常，今日患者出现头痛、呕吐，并出现嗜睡，最恰当的处理为（）
- A、予以神经营养药物治疗
- B、予以脱水治疗
- C、予以止血治疗
- D、复查头部CT，根据复查结果决定进一步治疗方案
- E、暂予以观察，无需特殊处理
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第1题：
患者，女，68岁，突发昏迷，呕吐咖啡色胃内容物。头部CT示左基底节脑出血，量约50ml，中线结构明显移位。下列处理最恰当者为A.脑室外引流
B.脱水、降颅压治疗
C.营养神经治疗
D.开颅血肿清除术
E.钻孔引流术答案：D解析： -
第2题：
女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后自觉头部疼痛剧烈，并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作，持续约3分钟后自行缓解，头部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血肿，左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗，患者头痛、呕吐一度缓解，但仍有烦躁不安，考虑其最可能的原因为
A.左枕骨骨折
B.双额叶脑挫裂伤
C.右颞叶脑挫裂伤
D.左枕硬膜外血肿
E.左小脑挫裂伤答案：B解析： -
第3题：
男性，34岁，2天前左颞部着地致头外伤，当时意识不清约20分钟，头部CT未见明显异常，今日患者出现头痛、呕吐，并出现嗜睡，最恰当的处理为A.暂予以观察，无需特殊处理
B.予以止血治疗
C.予以脱水治疗
D.予以神经营养药物治疗
E.复查头部CT，根据复查结果决定进
一步治疗方案答案：E解析： -
第4题：
男孩，10岁，课间玩耍时不慎被同学推倒，头部着地，当时面色苍白，出冷汗，神志不清，5分钟后清醒，头部外观无伤痕，醒后对受伤时情况回忆不清，各项生命体征平稳。治疗上应采取（）
- A、脱水降颅压
- B、予以大量激素
- C、无需特殊治疗
- D、开颅探查
- E、侧脑室穿刺
正确答案:C -
第5题：
男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。首选治疗方案（）
- A、应用止血药
- B、应用脱水药
- C、钻孔引流术
- D、应用皮质激素类药物
- E、甘露醇脱水准备开颅
正确答案:E -
第6题：
男性，36岁，头部外伤3小时，伤后昏迷15分钟，头痛、头晕伴呕吐2次，CT检查未见异常。进一步处理应（）
- A、留院观察，如有变化复查CT
- B、做脑室外引流，监测颅内压变化
- C、腰椎穿刺
- D、脑干诱发电位
- E、对症治疗
正确答案:A -
第7题：
男，36岁。头部外伤3小时，伤后昏迷15分钟，头痛、头晕伴呕吐2次，CT检查未见异常。进一步处理应（）。
- A、留院观察，如有变化复查CT
- B、脑干诱发电位
- C、腰椎穿刺
- D、做脑室外引流，监测颅内压变化
- E、对症治疗
正确答案:A -
第8题：
男性，36岁，头部外伤3小时，伤后昏迷15分钟，头痛、头晕伴呕吐2次，CT检查未见异常。进一步处理应A.留院观察，如有变化复查CT
B.脑干诱发电位
C.做脑室外引流，监测颅内压变化
D.对症治疗
E.腰椎穿刺答案：A解析： -
第9题：
女，68岁，突发昏迷、呕吐咖啡色胃内容物，头部CT示左基底节脑出血，量约50ml，中线结构明显移位，下列处理最恰当者为A.钻孔引流术
B.脱水、降颅压治疗
C.开颅血肿清除术
D.营养神经治疗
E.脑室外引流答案：C解析： -
第10题：
患者男性，36岁，傍晚骑自行车时不慎摔倒，右侧头部着地，当时有短暂意识障碍，醒后有轻微头痛，无恶心、呕吐，余无特殊不适。伤后在附近诊所就医，未做进一步检查，予以对症处理后回家休息，正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应，立即送医院就诊。下列进一步治疗措施中哪项是错误的（提示：患者术后次日意识状态逐渐好转，呈蒙眬状，时有躁动，右颞部颅骨减压区张力稍高，复查头颅CT示原硬脑膜外血肿已清除，中线结构移位较术前有所好转，但仍有移位约0.3cm，有脑肿胀，同侧脑室轻度受压，脑组织轻度向外膨隆。）（）
- A、加强脱水、减轻脑水肿的治疗措施
- B、适当予以镇静和制动
- C、保持呼吸道通畅，确保血氧饱和度在正常范围内
- D、密切观察病情变化
- E、再次开颅手术，切除颞极行内减压术
正确答案:E -
第11题：
女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后自觉头部疼痛剧烈，并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作，持续约3分钟后自行缓解，头部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血肿，左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗，患者头痛、呕吐一度缓解，但仍有烦躁不安，考虑其最可能的原因为（）
- A、左枕骨骨折
- B、左小脑挫裂伤
- C、左枕硬膜外血肿
- D、双额叶脑挫裂伤
- E、右颞叶脑挫裂伤
正确答案:D -
第12题：
男性，34岁，2天前左颞部着地致头外伤，当时意识不清约20分钟，头部CT未见明显异常，今日患者出现头痛、呕吐，并出现嗜睡，最恰当的处理为（）
- A、予以神经营养药物治疗
- B、予以脱水治疗
- C、予以止血治疗
- D、复查头部CT，根据复查结果决定进一步治疗方案
- E、暂予以观察，无需特殊处理
正确答案:D -
第13题：
女，68岁，突发昏迷、呕吐咖啡色胃内容物，头部CT示左基底节脑出血，量约50ml，中线结构明显移位，下列处理最恰当者为（）
- A、脑室外引流
- B、脱水、降颅压治疗
- C、营养神经治疗
- D、开颅血肿清除术
- E、钻孔引流术
正确答案:D