下列不属于急性链球菌感染后肾小球肾炎病理变化的是（）A、内皮细胞增生B、系膜细胞增生C、白细胞浸润D、驼峰E、上皮细胞增生
题目
下列不属于急性链球菌感染后肾小球肾炎病理变化的是（）
- A、内皮细胞增生
- B、系膜细胞增生
- C、白细胞浸润
- D、驼峰
- E、上皮细胞增生
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第1题：
急性肾小球肾炎的发病机制是
A．溶血性链球菌感染后的炎症反应
B．溶血性链球菌感染后的免疫反应
C．细菌直接感染肾脏
D．病毒直接破坏肾脏
E．溶血性链球菌感染所致的中毒反应
正确答案：B
[答案与解析] B。急性肾小球肾炎的发病机制是多数肾小球肾炎为免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球病的始发机制，在此基础上炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)的参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。遗传因素在肾小球肾炎的易感性、疾病的严重性和治疗反应上的重要性，近年来已受到关注。此外，自身免疫导致或参与各种肾炎的证据也引起了广泛重视。
[考点] 急性肾小球肾炎的发病机制。
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第2题：
急性肾小球肾炎的感染菌是乙型β溶血性链球菌。()
答案：正确
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第3题：
急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是A.抗“.”明显升高B.血沉升高急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是
A.抗“．”明显升高
B.血沉升高
C.血IgG升高
D.血白蛋白下降
E.血C3明显下降
正确答案：E
尿蛋白可在且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素．(AS．)往往增加，10一14d开始升高，3～5周达高峰，3～6个月恢复正常。80％～90％病人血清C3明显下降，94％的病例第8周恢复正常。故本题选E考点：急性链球菌感染后肾小球肾炎。实验室检查特点 -
第4题：
下列哪项不属于增生性炎（）
- A、伤寒
- B、细菌性痢疾
- C、急性链球菌感染后肾小球肾炎
- D、子宫颈息肉
- E、炎性假瘤
正确答案:B -
第5题：
简述链球菌感染后性肾小球肾炎的病理变化及临床表现？
正确答案: 概念：①特点是以弥漫性毛细血管丛系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生为主要病变并伴中性粒细胞和吞噬细胞浸润的一种急性炎，又称毛细血管内增生性肾小球肾炎；②大多数病例与感染有关，最常见的病原体为A组乙型溶血性链球菌中的致肾炎菌株
（1）病理变化：1）肉眼①双侧肾脏均匀肿大（轻到中度）；②表现为大红肾或蚤咬肾。2）光镜①系膜细胞和内皮细胞明显增生、肿胀，不同程度中性粒细胞等炎细胞浸润；②免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁。3）电镜基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。
（2）临床表现：①多见于5~14岁儿童；②表现为急性肾炎综合征；③多数患者预后好。 -
第6题：
急性链球菌感染后肾小球肾炎的重症病例有________、________、________。
正确答案:严重的循环充血；高血压脑病；急性肾功能不全 -
第7题：
急性肾小球肾炎前驱感染史通常为（）。
- A、链球菌感染后3～4天
- B、链球菌感染后1～3周
- C、链球菌感染后1个月
- D、链球菌感染后6个月
- E、链球菌感染后1年
正确答案:B -
第8题：
急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变。
正确答案:(1)急性期为弥漫性毛细血管内皮系膜细胞增殖伴多形核细胞和单核细胞浸润，严重者致毛细血管闭塞，肾小球缺血。
(2)免疫病理为颗粒状IgG沿毛细血管壁上皮细胞下及系膜区呈颗粒状沉积。
(3)电镜检查可见特征性上皮细胞下电子致密物(驼峰形成)。 -
第9题：
急性链球菌感染后肾小球肾炎严重循环充血的处理。
正确答案:(1)严格限制水盐入量。
(2)强利尿剂促进液体排出。
(3)硝普钠扩张血管减轻前后负荷。
(4)必要时腹膜或血液透析。
(5)洋地黄类强心药物使用应慎重 -
第10题：
问答题简述链球菌感染后性肾小球肾炎的病理变化及临床表现？正确答案： 概念：①特点是以弥漫性毛细血管丛系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生为主要病变并伴中性粒细胞和吞噬细胞浸润的一种急性炎，又称毛细血管内增生性肾小球肾炎；②大多数病例与感染有关，最常见的病原体为A组乙型溶血性链球菌中的致肾炎菌株
（1）病理变化：1）肉眼①双侧肾脏均匀肿大（轻到中度）；②表现为大红肾或蚤咬肾。2）光镜①系膜细胞和内皮细胞明显增生、肿胀，不同程度中性粒细胞等炎细胞浸润；②免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁。3）电镜基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。
（2）临床表现：①多见于5~14岁儿童；②表现为急性肾炎综合征；③多数患者预后好。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题急性肾小球肾炎前驱感染史通常为（ ）。A链球菌感染后1～3周
B链球菌感染后4～6周
C链球菌感染后2个月
D链球菌感染后4个月
E链球菌感染后6个月
正确答案： D解析：
急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上急性起病多有前驱感染，主要表现为水肿、血尿、高血压，由多种原因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。链球菌感染后1～3周发病，链球菌感染灶以上呼吸道或脓皮病为主。 -
第12题：
问答题急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变。正确答案： (1)急性期为弥漫性毛细血管内皮系膜细胞增殖伴多形核细胞和单核细胞浸润，严重者致毛细血管闭塞，肾小球缺血。
(2)免疫病理为颗粒状IgG沿毛细血管壁上皮细胞下及系膜区呈颗粒状沉积。
(3)电镜检查可见特征性上皮细胞下电子致密物(驼峰形成)。解析： 暂无解析 -
第13题：
急性肾小球肾炎的主要发病机制是
A、链球菌直接感染
B、病毒感染
C、葡萄球菌感染
D、感染后抗原﹣抗体免疫反应
E、以上均不是
参考答案：D
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第14题：
急性链球菌感染后肾小球肾炎
A．
B．
C．
D．
正确答案：B
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第15题：
链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为A. 微小病变肾病B. 新月体性肾小球肾炎SXB链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为
A. 微小病变肾病
B. 新月体性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病
正确答案：D
毛细血管性肾小球肾炎多有链球菌感染。 -
第16题：
急性链球菌感染后肾小球肾炎
正确答案:多为β-溶血性链球菌"致肾炎菌株"（常为A组链球菌中的Ⅻ型）感染后所致。 -
第17题：
急性肾小球肾炎的发病机制是（）
- A、溶血性链球菌感染后的炎症反应
- B、溶血性链球菌感染后的免疫反应
- C、细菌直接感染肾脏
- D、病毒直接破坏肾脏
- E、溶血性链球菌感染所致的中毒反应
正确答案:B -
第18题：
下列各项，属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是（）
- A、病毒感染
- B、链球菌感染
- C、金葡菌感染
- D、支原体感染
- E、原虫感染
正确答案:B -
第19题：
急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病源为（）
- A、A组β溶血性链球菌
- B、绿色链球菌
- C、肺炎球菌
- D、金黄色葡萄球菌
- E、流感杆菌
正确答案:A -
第20题：
急性链球菌感染后肾小球肾炎的诊断。
正确答案:(1)学龄前及儿童，急性起病。
(2)水肿，少尿，高血压
(3)尿检查有蛋白、红细胞和管型。
(4)1～3周前有链球菌感染史。
(5)ASO增高，血清补体C3减低。
(6)自限性疾病，多数预后良好。 -
第21题：
填空题急性链球菌感染后肾小球肾炎的重症病例有________、________、________。正确答案： 严重的循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题下列不属于急性链球菌感染后肾小球肾炎病理变化的是（）A内皮细胞增生
B系膜细胞增生
C白细胞浸润
D驼峰
E上皮细胞增生
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题急性肾小球肾炎发病时间通常见于（）A链球菌感染后3～4天
B链球菌感染后1～3周
C链球菌感染后2个月
D链球菌感染后3个月
E链球菌感染后4个月
正确答案： E解析： 暂无解析