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  • 第1题:

    患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为114.1×10/L,CD4T淋巴细胞计数为0.4x10/L。

    该病例的诊断最可能是
    A.伤寒
    B.艾滋病
    C.肺结核病
    D.败血症
    E.细菌性痢疾

    答案:B
    解析:
    第23题常见错误:①选答"A",说明对艾滋病与伤寒的临床表现区别不熟悉;伤寒发热多为稽留热,中毒症状明显,常有肝脾肿大,一般无淋巴结肿大;②选答"D",说明对艾滋病与败血症的临床表现区别不熟悉;败血症毒血症状明显,常有肝脾肿大,淋巴结肿大少见;③选答"E",说明对艾滋病与细菌性痢疾的临床表现区别不熟悉;细菌性痢疾一般有左下腹压痛,无淋巴结肿大,外周血白细胞升高;第24题常见错误:选答"A"、"D"、"E",说明对艾滋病的诊断不熟悉,第25题常见错误:①选答"A",对于本例而言,由于病人有发热、腹泻等症状,故适当静脉补充液体是恰当的对症治疗措施;②选答"D",胸腺肽为细胞因子,具有提高细胞免疫功能的作用,故对艾滋病的治疗有一定的作用。要点:本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合艾滋病的诊断。检测血清中HIV抗体有助于明确诊断。本病尚无清除HIV的方法,可加强一般治疗和对症治疗。使用病毒唑作抗病毒治疗无效。

  • 第2题:

    患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为114.1×10/L,CD4T淋巴细胞计数为0.4x10/L。

    有助于明确诊断的检查是
    A.作血清肥达反应
    B.检测血清中HIV抗体
    C.检测血清中抗-PPD抗体
    D.血液培养细菌
    E.大便培养细菌

    答案:B
    解析:
    第23题常见错误:①选答"A",说明对艾滋病与伤寒的临床表现区别不熟悉;伤寒发热多为稽留热,中毒症状明显,常有肝脾肿大,一般无淋巴结肿大;②选答"D",说明对艾滋病与败血症的临床表现区别不熟悉;败血症毒血症状明显,常有肝脾肿大,淋巴结肿大少见;③选答"E",说明对艾滋病与细菌性痢疾的临床表现区别不熟悉;细菌性痢疾一般有左下腹压痛,无淋巴结肿大,外周血白细胞升高;第24题常见错误:选答"A"、"D"、"E",说明对艾滋病的诊断不熟悉,第25题常见错误:①选答"A",对于本例而言,由于病人有发热、腹泻等症状,故适当静脉补充液体是恰当的对症治疗措施;②选答"D",胸腺肽为细胞因子,具有提高细胞免疫功能的作用,故对艾滋病的治疗有一定的作用。要点:本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合艾滋病的诊断。检测血清中HIV抗体有助于明确诊断。本病尚无清除HIV的方法,可加强一般治疗和对症治疗。使用病毒唑作抗病毒治疗无效。

  • 第3题:

    病人男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×10/L,N0.79,L0.21;HIV抗体阳性,CD4T淋巴细胞数<200/mm。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。

    HIV不敏感的消毒措施是
    A.高压蒸气消毒法
    B.75%乙醇
    C.0.2%次氯酸钠
    D.焚烧
    E.紫外线

    答案:E
    解析:
    1.艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。该病人有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,且CD4T淋巴细胞数<200/mm,加之肺部感染的症状,都是属于艾滋病期的特征。

    2.HIV病毒对紫外线消毒不敏感。

  • 第4题:

    患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×10/L,CD4T细胞0.3×10/L,HIV抗体阳性

    经治疗后患者症状好转,淋巴细胞总数2.6×10/L,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是
    A.C类1级
    B.B类1级
    C.A类2级
    D.A类1级
    E.B类2级

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    CD4T淋巴细胞计数≤350/mm的艾滋病感染孕产妇,建议采用()抗病毒用药方案。

    • A、预防性
    • B、治疗性
    • C、预防性或治疗性
    • D、预防性和治疗性

    正确答案:B

  • 第6题:

    艾滋病病人出现鹅口疮,CD4T淋巴细胞0.35×10/L,应诊断为()

    • A、临床A型
    • B、临床B型
    • C、临床C型
    • D、临床D型
    • E、临床E型

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,45岁。体检发现抗HIV阳性,患者无任何症状。进一步检查,CD4T淋巴细胞0.52×10/L,淋巴细胞总数2.0×10/L,血浆HIVRNA5000拷贝/ml。目前正确的处理是()

    • A、应用AZT或3TC
    • B、应用蛋白酶抑制剂
    • C、观察,定期复查
    • D、应用更昔洛韦
    • E、应用复方新诺明

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4T细胞0.7×10/L,总淋巴细胞数2.0×10/L,外周血HIV载量500copies/ml,患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是()

    • A、尚不需抗病毒治疗
    • B、目前应进行抗病毒治疗
    • C、目前应使用免疫调节剂
    • D、尚不需抗病毒治疗,应定期随访
    • E、使用长春新碱预防卡波齐肉瘤

    正确答案:D

  • 第9题:

    填空题
    按WH0提出的分类标准:出现持续性全身淋巴结肿大综合征、CD4T细胞为0.3×109/L,总淋巴细胞数为1.5×109/L,应该为____________类_____________级。

    正确答案: A,2
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性38岁,建筑工人,近日献血时发现抗HIV阳性,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,总淋巴细胞数2.1×10/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年,此患者为HIV感染的哪一期()。
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: E
    解析: 患者目前无任何症状,仅血清中抗HIV,属HIV无症状感染期,即HIV感染Ⅱ期,结合流行病学可能于5年前感染。

  • 第11题:

    单选题
    艾滋病人继发鹅口疮的最常见的病原体是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    艾滋病病人出现鹅口疮,CD4T淋巴细胞0.35×10/L,应诊断为()
    A

    临床A型

    B

    临床B型

    C

    临床C型

    D

    临床D型

    E

    临床E型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10/L,红细胞为4.9×10/L.血小板为114.1×10/L,CD4T淋巴细胞计数为0.4x10/L。

    下列哪项措施不宜用于本病例的治疗
    A.适当静脉补充液体
    B.用冰敷作物理降温
    C.应用病毒唑
    D.应用胸腺肽
    E.卧床休息

    答案:C
    解析:
    第23题常见错误:①选答"A",说明对艾滋病与伤寒的临床表现区别不熟悉;伤寒发热多为稽留热,中毒症状明显,常有肝脾肿大,一般无淋巴结肿大;②选答"D",说明对艾滋病与败血症的临床表现区别不熟悉;败血症毒血症状明显,常有肝脾肿大,淋巴结肿大少见;③选答"E",说明对艾滋病与细菌性痢疾的临床表现区别不熟悉;细菌性痢疾一般有左下腹压痛,无淋巴结肿大,外周血白细胞升高;第24题常见错误:选答"A"、"D"、"E",说明对艾滋病的诊断不熟悉,第25题常见错误:①选答"A",对于本例而言,由于病人有发热、腹泻等症状,故适当静脉补充液体是恰当的对症治疗措施;②选答"D",胸腺肽为细胞因子,具有提高细胞免疫功能的作用,故对艾滋病的治疗有一定的作用。要点:本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合艾滋病的诊断。检测血清中HIV抗体有助于明确诊断。本病尚无清除HIV的方法,可加强一般治疗和对症治疗。使用病毒唑作抗病毒治疗无效。

  • 第14题:

    病人男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×10/L,N0.79,L0.21;HIV抗体阳性,CD4T淋巴细胞数<200/mm。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。

    根据病人病情,目前应属于疾病的
    A.潜伏期
    B.急性感染期
    C.持续性全身淋巴结肿大期
    D.无症状感染期
    E.艾滋病期

    答案:E
    解析:
    1.艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。该病人有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,且CD4T淋巴细胞数<200/mm,加之肺部感染的症状,都是属于艾滋病期的特征。

    2.HIV病毒对紫外线消毒不敏感。

  • 第15题:

    男,28岁。有静脉注射毒品史5年,近2个月出现间歇性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生紊治疗,但疗效欠佳。查:全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下2cm可触及,血常规:WBC4.1×10/L,RBC4.6×10/L,PLT151.1×10/L,CD淋巴细胞计数为0.3×10/L,大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是

    A.败血症
    B.结核病
    C.伤寒
    D.疟疾
    E.艾滋病

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时,可以诊断为艾滋病()

    • A、CD4T淋巴细胞数目<400/mm3
    • B、CD4T淋巴细胞数目<200/mm3
    • C、CD4/CD8≤1.0
    • D、HIVRNA阳性
    • E、白细胞数目<2000/mm3

    正确答案:B

  • 第17题:

    某病人抗-HIVgp120(+)、CD4T淋巴细胞0.45×10/L,咽拭子发现假丝酵母菌孢子,治疗应选()()

    • A、环丙沙星
    • B、螺旋霉素
    • C、复方新诺明
    • D、克霉唑或氟康唑
    • E、克霉唑+AZT

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男,38岁。近日献血时发现HIV阳性,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,总淋巴细胞数2.1×10/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年。此患者为HIV感染的哪一期()

    • A、0期
    • B、Ⅰ期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ

    正确答案:C

  • 第19题:

    关于艾滋病的抗病毒治疗,下列哪项是错误的()

    • A、目前主张联合用药治疗
    • B、CD4T淋巴细胞大于0.5×109/L者可以不治疗
    • C、当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗
    • D、有症状的患者应进行抗病毒治疗
    • E、无症状病人CD4T淋巴细胞低于0.5×109/L应进行抗病毒治疗

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    关于艾滋病的抗病毒治疗,下列哪项是错误的()
    A

    目前主张联合用药治疗

    B

    CD4T淋巴细胞大于0.5×109/L者可以不治疗

    C

    当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗

    D

    有症状的患者应进行抗病毒治疗

    E

    无症状病人CD4T淋巴细胞低于0.5×109/L应进行抗病毒治疗


    正确答案: E
    解析: 本题属记忆、理解题。考核对艾滋病抗病毒治疗的掌握。预测错误率较高。常见错误:①选答"C","当外周血HⅣ负荷量为1000~10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗"是艾滋病抗病毒治疗时机选择之一,观点较新,应复习艾滋病的抗病毒治疗;②选答"E",认为无症状者不需抗病毒治疗。对抗病毒治疗的时机制解不深刻,应复习艾滋病的抗病毒治疗的有关内容。要点当外周血HⅣ负荷量为1000~10000拷贝/毫升以上时,即使CD4T淋巴细胞大于0.5×109/L者也应进行抗病毒治疗。

  • 第21题:

    单选题
    某病人抗-HIVgp120(+)、CD4T淋巴细胞0.45×10/L,咽拭子发现假丝酵母菌孢子,治疗应选()()
    A

    环丙沙星

    B

    螺旋霉素

    C

    复方新诺明

    D

    克霉唑或氟康唑

    E

    克霉唑+AZT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,38岁。近日献血时发现HIV阳性,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,总淋巴细胞数2.1×10/L,患者无任何症状,5年前曾赴非洲工作1年。此患者为HIV感染的哪一期()
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某病人抗-HIVgp120(+)、CD4T淋巴细胞0.45×109/L,咽拭子发现假丝酵母菌孢子,治疗应选( )
    A

    环丙沙星

    B

    螺旋霉素

    C

    复方新诺明

    D

    克霉唑或氟康唑

    E

    克霉唑+AZT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    w艾滋病病人出现鹅口疮,CD4T淋巴细胞0.35×109/L,应诊断为( )
    A

    临床A型

    B

    临床B型

    C

    临床C型

    D

    临床D型

    E

    临床E型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析