患者,男性,59岁,1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管增宽,其末端可见范围21mm×16mm的低回声,形态不规整,胰腺未见明显异常,下述说法错误的是()。A、胆囊不一定均增大B、该患者为梗阻性黄疸C、根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断D、胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难E、胆总管扩张则一定存在梗阻

题目

患者,男性,59岁,1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管增宽,其末端可见范围21mm×16mm的低回声,形态不规整,胰腺未见明显异常,下述说法错误的是()。

  • A、胆囊不一定均增大
  • B、该患者为梗阻性黄疸
  • C、根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
  • D、胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
  • E、胆总管扩张则一定存在梗阻

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  • 第1题:

    患者男性,68岁,一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位,肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管内径2.5cm,末端可见2.2cm×1.5cm的低回声,形态不规整,胰腺未见明显异常,下述说法不正确的是()。

    • A、该患者为梗阻性黄疸
    • B、胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
    • C、根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
    • D、胆囊不一定均增大
    • E、胆总管扩张则一定存在梗阻

    正确答案:E

  • 第2题:

    单选题
    男性,30岁。乏力,尿黄半月。患者既往曾患慢性乙型肝炎,半月前无明显诱因出现乏力,四肢困重,尿黄,伴脘腹痞闷,纳呆,口渴不欲饮,大便不爽,无目黄、身黄,无发热,无尿频、尿急、尿痛,舌质红,苔黄腻,脉濡数。此病例的中医治法是()
    A

    清热化湿

    B

    健脾和胃,疏肝解郁

    C

    利水渗湿

    D

    健脾化湿

    E

    芳香化湿


    正确答案: B
    解析: 患者湿热内阻故出现乏力,四肢困重,尿黄,伴脘腹痞闷,纳呆,口渴不欲饮,大便不爽,故治宜清热化湿。

  • 第3题:

    多选题
    患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助()。(提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血)
    A

    血常规

    B

    肝功能检查

    C

    食道吞钡检查

    D

    B超检查

    E

    CT检查

    F

    MRI检查

    G

    静脉肾盂造影

    H

    内镜逆行胰胆管造影


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化()。
    A

    脾大

    B

    脾功能亢进

    C

    静脉交通支扩张

    D

    营养不良

    E

    腹水

    F

    呕血和黑便

    G

    肝掌

    H

    蜘蛛痣


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,59岁,1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管增宽,其末端可见范围21mm×16mm的低回声,形态不规整,胰腺未见明显异常,下述说法错误的是()。
    A

    胆囊不一定均增大

    B

    该患者为梗阻性黄疸

    C

    根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断

    D

    胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难

    E

    胆总管扩张则一定存在梗阻


    正确答案: E
    解析: 肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志,胆管扩张提示有梗阻,而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难,故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态,提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变,因此,低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻,要排除代偿性因素,故正确答案为E。

  • 第6题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。 门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支?()
    A

    胃底、食管下段交通支

    B

    直肠上端、肛管交通支

    C

    直肠下端、肛管交通支

    D

    前腹壁交通支

    E

    腹膜后交通支

    F

    肠系膜血管交通支


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。 根据病人的情况,可采取的手术方式有()提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗
    A

    脾切除

    B

    门-腔静脉分流术

    C

    脾-腔静脉分流术

    D

    脾-肾静脉分流术

    E

    肠系膜-上、下腔静脉分流术

    F

    断流术


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析