患者，女，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图发现瓣叶上数个高回声团，最有可能的诊断是（）A、风湿性心脏病B、二尖瓣脱垂C、感染性心内膜炎D、左房黏液瘤E、二尖瓣钙化

题目

患者，女，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图发现瓣叶上数个高回声团，最有可能的诊断是（）

  • A、风湿性心脏病
  • B、二尖瓣脱垂
  • C、感染性心内膜炎
  • D、左房黏液瘤
  • E、二尖瓣钙化
相似考题

1.患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是A.超声心动图B.心肌核素显像C.心电图D.胸部X线片E.冠状动脉CT造影

2.女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是A、心尖区递增递减型收缩期杂音B、心尖区递增型收缩期杂音C、心尖区一贯型收缩期杂音D、心尖区递减型收缩期杂音E、心尖区连续型收缩期杂音

3.女，35岁。低热2月余。风湿性心脏病史l5年余。查体：BPll0/60mmHg．轻度贫血貌，右手中指和示指各有豌豆大小红色结节1个，有触痛。心界扩大，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，脾肋下刚触及。该患者最可能出现的情况是

4.急性心力衰竭患者肺部听诊心尖区______?A. 可闻及舒张期杂音B. 可闻及收缩期奔马律C. 可闻及舒张期奔马律D. 可闻及收缩期杂音

更多“患者，女，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心”相关问题

  • 第1题：

    二尖瓣闭锁不全诊断要点为

    A、心界向左扩大

    B、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

    C、心尖部可闻及全收缩期杂音

    D、X线：左室大

    E、超声心动图：左房左室大


    参考答案：ACDE

  • 第2题：

    女性,35岁，因心悸1个月就诊。查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是
    A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音

    C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂


    答案：C
    解析：
    ①心尖部闻及收缩期吹风样杂音，为二尖瓣关闭不全的典型体征。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，为典型二尖瓣狭窄的典型体征。当二尖瓣狭窄时，血流从左心房至左心室受阻，可造成左房压和肺静脉压增高，最终导致肺动脉压增高，肺动脉扩张，引起相对性肺动脉瓣关闭不全，可在胸骨左缘第二助间闻及舒张早期吹风样杂音，称Graham Steell杂音。因此，“胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张斯杂音”为二尖瓣狭窄的体征之一，不能据此单独诊断为“伴肺动脉瓣关闭不全”，因肺动脉瓣本身无器质性病变。②本例有风湿性心脏瓣膜病，心律不齐，脉搏短绌(心率 脉率）,可诊断为心房颤动，说明心房不会有正常收缩功能，因此心尖部不可能闻及第四心音。心房颤动可有心尖部第一心音强弱不等。 当二尖瓣狭窄时,若前叶柔顺、活动度好，心尖部可闻舒张早期开瓣音。当二尖瓣狭窄出现肺动脉高压时，可出现P2亢进或伴P2分裂。

  • 第3题：

    二尖瓣关闭不全患者可闻及（）

    • A、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
    • B、心尖部收缩期高调吹风样杂音
    • C、心尖部舒张早期高调叹气样杂音
    • D、以上说法均不正确

    正确答案:B

  • 第4题：

    女，25岁，产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，肝大（　）


      正确答案:B

    • 第5题：

      患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）

      • A、超声心动图
      • B、心肌核素显像
      • C、心电图
      • D、胸部X线片
      • E、冠状动脉CT造影

      正确答案:A

    • 第6题：

      患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）。


        正确答案:A

      • 第7题：

        患者，女，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图应重点观察的是（）

        • A、二尖瓣
        • B、三尖瓣
        • C、主动脉瓣
        • D、肺动脉瓣
        • E、心包

        正确答案:A

      • 第8题：

        女，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀嚓音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音（　）


          正确答案:A

        • 第9题：

          单选题
          左心室功能衰竭时可闻及（）
          A

          心尖部收缩期喀喇音

          B

          心尖部舒张期开瓣音

          C

          心尖部舒张早期奔马律

          D

          心底部收缩早期喷射音

          E

          心前区收缩期乐鸣音


          正确答案： A
          解析： 暂无解析

        • 第10题：

          多选题
          病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。患者应进行哪些检查明确诊断（）
          A

          心尖搏动图

          B

          同位素扫描

          C

          右心导管

          D

          超声心动图

          E

          胸片

          F

          心音图


          正确答案： B,D
          解析： 暂无解析

        • 第11题：

          单选题
          患者，女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是（　　）。
          A

          胸部X线片

          B

          心肌MRI显影

          C

          冠状动脉CT造影

          D

          心电图

          E

          超声心动图


          正确答案： B
          解析：
          患者系老年女性，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，应考虑二尖瓣关闭不全的可能。多普勒超声心动图和彩色多普勒血流成像是诊断和评估二尖瓣关闭不全最精确的无创检查方法，可以早期发现无症状二尖瓣关闭不全患者的左心室功能减退。

        • 第12题：

          单选题
          患者，女，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图应重点观察的是（）
          A

          二尖瓣

          B

          三尖瓣

          C

          主动脉瓣

          D

          肺动脉瓣

          E

          心包


          正确答案： D
          解析： 暂无解析

        • 第13题：

          患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

          A．心尖部收缩期吹风样杂音

          B．心尖部舒张期叹息样杂音

          C．心尖部舒张期乐鸣样杂音

          D．心尖部收缩期隆隆样杂音

          E．心尖部舒张期隆隆样杂音


          正确答案：E

        • 第14题：

          1. 女，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀嚓音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音（　）
          2. 女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（　）
          3. 女，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难，胸骨右缘2肋间可闻及收缩期杂音（　）
          4. 女，38岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（　）

          A二尖瓣脱垂

          B二尖瓣狭窄

          C主动脉瓣狭窄

          D感染性心内膜炎

          E主动脉瓣关闭不全


          1. A
          2. E
          3. C
          4. B

          略

        • 第15题：

          左心室功能衰竭时可闻及（）

          • A、心尖部收缩期喀喇音
          • B、心尖部舒张期开瓣音
          • C、心尖部舒张早期奔马律
          • D、心底部收缩早期喷射音
          • E、心前区收缩期乐鸣音

          正确答案:C

        • 第16题：

          女，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍向左扩大，心率100次/分，律齐，S增强，P亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。 进一步确诊哪项检查意义最大（　）

          • A、心电图
          • B、超声心动图
          • C、心导管检查
          • D、心脏灌注显像
          • E、X线检查

          正确答案:B

        • 第17题：

          女，65岁。心尖部可闻及3／6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）。


            正确答案:E

          • 第18题：

            二尖瓣狭窄患者心脏听诊可闻及（）

            • A、心尖部收缩期叹息样杂音
            • B、心尖部全收缩期吹风样杂音，向腋下传导
            • C、心尖部舒张期隆隆样杂音
            • D、胸骨左缘第3，4肋间舒张期二尖瓣开瓣音
            • E、心尖不舒张早期二尖瓣开放拍击音

            正确答案:C,E

          • 第19题：

            患者，女，30岁，间断发热两月余，心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图发现瓣叶上数个高回声团，最有可能的诊断是（）

            • A、风湿性心脏病
            • B、二尖瓣脱垂
            • C、感染性心内膜炎
            • D、左房黏液瘤
            • E、二尖瓣钙化

            正确答案:C

          • 第20题：

            单选题
            二尖瓣关闭不全患者可闻及（）
            A

            心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

            B

            心尖部收缩期高调吹风样杂音

            C

            心尖部舒张早期高调叹气样杂音

            D

            以上说法均不正确


            正确答案： D
            解析： 暂无解析

          • 第21题：

            配伍题
            女，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀嚓音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音（　）|女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（　）|女，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难，胸骨右缘2肋间可闻及收缩期杂音（　）|女，38岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（　）
            A

            二尖瓣脱垂

            B

            二尖瓣狭窄

            C

            主动脉瓣狭窄

            D

            感染性心内膜炎

            E

            主动脉瓣关闭不全


            正确答案： D,B
            解析： 暂无解析

          • 第22题：

            单选题
            女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（　　）。
            A

            B

            C

            D

            E


            正确答案： C
            解析：
            患者为明确心脏杂音性质，首选的检查为超声心动图。

          • 第23题：

            多选题
            二尖瓣闭锁不全诊断要点为（）。
            A

            心界向左扩大

            B

            心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

            C

            心尖部可闻及全收缩期杂音

            D

            X线：左室大

            E

            超声心动图：左房左室大


            正确答案： C,B
            解析： 暂无解析

          • 第24题：

            多选题
            二尖瓣狭窄患者心脏听诊可闻及（）
            A

            心尖部收缩期叹息样杂音

            B

            心尖部全收缩期吹风样杂音，向腋下传导

            C

            心尖部舒张期隆隆样杂音

            D

            胸骨左缘第3，4肋间舒张期二尖瓣开瓣音

            E

            心尖不舒张早期二尖瓣开放拍击音


            正确答案： C,B
            解析： 暂无解析

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