简述癫痫的诊断原则及具体的诊断过程。
题目
简述癫痫的诊断原则及具体的诊断过程。
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第1题：
何谓子晕？简述其诊断要点及治疗原则。
正确答案: 子晕是指妊娠期出现以头目晕眩，状如眩冒为主症，甚或眩晕欲厥，又谓“子眩”或“妊娠眩晕”。其诊断要点主要有：
①病史。严重贫血、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、双胎、羊水过多等。
②症状。妊娠期头晕，头痛，眼花，甚或胸闷，恶心，呕吐，或伴水肿等，往往是子痫发作的前期症状。
③检查。孕20周后血压升高至140/90mmHg以上，伴有蛋白尿和／或水肿。测定血红蛋白、全血黏度、血细胞比容、尿素氮、二氧化碳结合力、肝功能、肾功能、凝血功能，以及眼底检查、心电图检查、B超检查胎儿情况等。子晕的治疗原则：密切观察病情变化，及时镇静、降压，中药加强育阴潜阳之功。做好床边护理，防止发展为子痫。 -
第2题：
简述癫痫的分类、临床表现及药物治疗原则。
正确答案: 分类分为两大类：部分性发作和全面性发作。
临床表现：
1、全身强直-阵挛发作（大发作）；
2、失神发作（小发作）；
3、部分性发作；
4、复杂部分性发作。
治疗原则：
1、早期治疗（越早治疗越好）；
2、药物的选择（根据发作类型选择疗效高、毒性低、价格低廉的药物，以单一用药为主）；
3、药物剂量的调整及使用方法（从低剂量开始，耐药后再缓慢加量）；
4、药物更换原则；
5、减量或停药原则；
6、长期坚持，定期复查。 -
第3题：
简述对Behcet病诊断有帮助的皮肤试验诊断技术的名称及具体操作步骤。
正确答案:同形反应实验：用生理盐水皮内注射，无菌针头皮内刺人以及静脉穿刺等，均可在受刺部位24小时左右出现毛囊炎和脓疱，48小时左右最明显，以后逐渐消退。此种反应阳性者达40%～70%，对本病诊断有价值。 -
第4题：
简述癫痫的诊断思路。
正确答案:诊断思路主要包括：①明确是否为癫痫，主要依据病史和脑电图检查；②明确癫痫发作的类型或癫痫综合征；③确定病因，脑部MRI、CT检查可确定脑结构性异常或损害。 -
第5题：
简述DIC的诊断标准及治疗原则。
正确答案:DIC的诊断标准：临床表现符合以下两项以上：
（1）多发性出血倾向；
（2）不易用原发病来解释的微循环衰竭或休克；
（3）多发性微血管栓塞症状、体征；
（4）抗凝治疗有效。实验室指标同时有下列三项以上异常者：
①血小板<100×109/L或进行性下降；
②血浆纤维蛋白含量<1.5g/L，或进行性下降；
③3P试验阳性，或FDP>20mg/L；
④凝血酶原时间缩短或延长3s以上或呈动态变化；
⑤周围血破碎红细胞>2%。
治疗原则：
（1）消除诱因，治疗原发病；
（2）肝素尽早应用，最好在高凝血期应用，对以纤溶亢进为主者不用肝素，肝素施用以使APTT延长1.5～2倍为宜，一般用药5～7d；
（3）抗血小板药可用于轻型DIC或慢性DIC，不与肝素合用；
（4）补充凝血因子：输PPSB及Fg，血小板显著减少则可输血小板悬液；
（5）抗纤溶治疗：DIC晚期纤溶亢进时可应用，但DIC早期忌用。 -
第6题：
名词解释题简述对Behcet病诊断有帮助的皮肤试验诊断技术的名称及具体操作步骤。正确答案： 同形反应实验：用生理盐水皮内注射，无菌针头皮内刺人以及静脉穿刺等，均可在受刺部位24小时左右出现毛囊炎和脓疱，48小时左右最明显，以后逐渐消退。此种反应阳性者达40%～70%，对本病诊断有价值。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述癫痫的诊断原则及具体的诊断过程。正确答案： 癫痫的诊断原则及具体的诊断过程
（1）原则1）首先明确发作性症状是否为癫痫发作。2）其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征。3）最后明确发作的病因是什么。
（2）诊断过程1）详细询问病史：是诊断癫痫最重要的依据。2）神经系统查体。3）辅助检查：①脑电图（EEG）：是诊断癫痫最重要的辅助检查方法；②神经影像学检查：CT和MRI可确定脑结构异常或病变，SPECT、PET可辅助癫痫灶的定位。解析： 暂无解析 -
第8题：
简述卵巢妊娠的诊断标准及治疗原则。
正确答案:诊断标准是：①双侧输卵管必须完整；
②囊胚必须位于卵巢组织内；
③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连；
④囊胚壁上有卵巢组织。
治疗方法：以手术为主。根据病灶范围作卵巢部分切除或患侧附件切除。 -
第9题：
简述镫骨性耳硬化的诊断及治疗原则。
正确答案: 双侧非对称性进行性传导性聋，鼓膜正常，咽鼓管功能良好，Celle试验阴性，骨导纯音曲线上有卡哈切迹，鼓室导抗图As型，即可诊断为镫骨性耳硬化。
耳硬化治疗以手术为主，目前多行镫骨足板切除术。镫骨足板切除术对于儿童、妊娠妇女、舞蹈演员、体操运动员，以及在气压剧变条件下工作的人员属禁忌。病变早期听力损失未超过40dB，手术耳为惟一有听力的耳，两型硬化并存，伴眩晕或迷路积水症状者也不宜手术。不宜或不愿手术者可佩戴助听器，伴耳蜗性耳硬化者可试用氟化钠、碳酸钠治疗，必要时可加用维生素D。 -
第10题：
简述白癜风的临床分型、临床表现、鉴别诊断及处理原则。
正确答案:1、临床分型：
（1）局限型（节段型和粘膜型）
（2）泛发型（寻常型、面肢端型和混合型）
（3）全身型
2、白癜风临床表现：
初为一片或几片色素减退斑，境界不清，逐渐扩大为境界清楚的色素脱失斑，呈乳白色，白斑中可出现散在的毛孔周围岛状色素区。发于头部者可仅有白发而无白斑。
3、白癜风鉴别诊断
（1）单纯糠疹
多见于学龄前男女儿童，好发于面部，也可发于躯干和四肢。皮损一片或数片境界不清的白色或淡红色斑片，有少量糠秕状鳞屑。
（2）花斑癣
好发于面部、胸背部，为多个大小不等的色素减退斑，可轻度脱屑。皮损真菌镜检发现菌丝和孢子。
（3）无色素痣
为一种先天色素减退斑。出生时即有。局限性色素减退斑。皮损常位于躯干，呈单侧带状分布。终身不退。 （4）贫血痣
指局限性皮肤淡白斑，因该处血管功能异常，常处于收缩状态所致。儿童及青年发病，成年停止发展，但终身不退。好发于躯干和面部，圆形或不规则淡白斑，境界不很清楚。摩擦局部皮肤后，损害因周围正常皮肤发红，而白斑不变红。
（5）老年性白斑
又称特发性点状色素减少症。
为皮肤老化的表现之一，因局部多巴阳性的黑素细胞减少所致。中老年发病，岁年龄逐渐增多。躯干、四肢非暴露部位白色斑疹，2-5mm大小，圆形，境界清楚，表面有凹陷。
4、白癜风处理原则
（1）PUVA、308nm准分子激光。
（2）外用药：补骨脂素、卤美他松软膏等。
（3）自体表皮移植和黑素细胞移植。
（4）口服小剂量糖皮质激素。 -
第11题：
简述急性气管-支气管炎的诊断依据及处理原则。
正确答案:急性气管-支气管炎的诊断依据有：①急性起病，咳嗽、咳痰，双肺部有或无干湿啰音；②白细胞计数正常或稍增高；③胸片示支气管纹理增粗、模糊；④排除其他引起咳嗽、咳痰的疾病。处理原则：①一般治疗，如休息、保暖、多饮水等；②抗菌药物治疗，急性气管-支气管炎的病原体主要是革兰阳性球菌、流感嗜血杆菌、衣原体、支原体和病毒，故经验性用药时选择覆盖上述病原体的抗菌药物如大环内酯类、青霉素类、第一／二代头孢菌素类或喹诺酮类，待病原体结果出来时，根据药敏选择。抗菌药以口服为主；③对症处理，如止咳、祛痰。如有发热可用解热镇痛类药物。如有支气管痉挛，可口服茶碱或使用β受体激动剂治疗。 -
第12题：
简述癫痫的诊断原则及具体的诊断过程。
正确答案:癫痫的诊断原则及具体的诊断过程
（1）原则1）首先明确发作性症状是否为癫痫发作。2）其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征。3）最后明确发作的病因是什么。
（2）诊断过程1）详细询问病史：是诊断癫痫最重要的依据。2）神经系统查体。3）辅助检查：①脑电图（EEG）：是诊断癫痫最重要的辅助检查方法；②神经影像学检查：CT和MRI可确定脑结构异常或病变，SPECT、PET可辅助癫痫灶的定位。 -
第13题：
问答题简述癫痫的诊断思路。正确答案： 诊断思路主要包括：①明确是否为癫痫，主要依据病史和脑电图检查；②明确癫痫发作的类型或癫痫综合征；③确定病因，脑部MRI、CT检查可确定脑结构性异常或损害。解析： 暂无解析