患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选（）A、真武汤B、五苓散C、龙胆泻肝丸D、茵陈蒿汤E、六味地黄丸

题目

患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选（）

  • A、真武汤
  • B、五苓散
  • C、龙胆泻肝丸
  • D、茵陈蒿汤
  • E、六味地黄丸
相似考题

1.患者因颜面及下肢反复浮肿 4 年，加重 2 个月入院。现症面浮身肿，按之凹陷不起，面色晦滞，畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲纳呆，舌嫩淡胖有齿痕，苔白，脉沉细，治疗首选的方剂是()

2.患儿，12岁。反复喘促5年余。现症见气喘，喉间哮鸣，喘促胸满，动则喘甚，咳嗽，痰稀易咯，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱。其治法是A、温肺散寒，化痰定喘B、清肺涤痰，止咳平喘C、健脾益气，补肺固表D、泻肺平喘，补肾纳气E、健脾温肾，固摄纳气

3.反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症，24 h尿蛋白定量>100 mg/kg，症见面色咣白，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力。其中西医病证诊断是 （ ）

4.患儿，8岁。反复浮肿2个月，症见面色觥白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。体格检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿。尿蛋白(-I-++)，血浆白蛋白25g/L，B超示：少量腹水。治疗应首选A．泼尼松加真武汤B．泼尼松加五苓散C．环磷酰胺加真武汤D．青霉素加真武汤E．青霉素加五苓散

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲”相关问题

  • 第1题：

    患儿8岁，反复水肿3个月。症见：面色咣白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选

    A．泼尼松加真武汤

    B．泼尼松加五苓散

    C．青霉素加五苓散

    D．青霉素加真武汤

    E．泼尼松、环磷酰胺加真武汤


    正确答案：A

  • 第2题：

    某患者，妊娠7个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色无华，神疲气短懒言，食欲不振，小便短少，大便溏薄。舌淡胖边有齿痕，苔白润，脉缓滑。治疗选方用


    正确答案：A
    A[解题思路] 子肿即妊娠肿胀，出现于妊娠中晚期。素体脾虚，或孕后损伤脾胃，加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦，致脾阳不运。脾主肌肉四肢，脾阳不运，则水湿停聚，浸渍四肢肌肉，可见面目四肢浮肿。病在脾则皮薄光亮，面色无华，神疲气短懒言，食欲不振，小便短少，大便溏薄。舌淡胖边有齿痕，苔白润，脉缓滑均为脾虚生湿之象。治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤。肾虚者，病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚。肾气不足，上不能温煦脾阳，运化水湿；下不能温煦膀胱，，化气行水；水道莫制，泛滥肌肤，而面浮肢肿。湿性重浊则下肢尤甚。腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利，舌淡苔白润，脉沉迟均为肾虚之象。治疗选用真武汤或肾气丸。
    [命题规律] 考查“子肿脾虚证和肾虚证的辨证选方”。重点掌握。

  • 第3题：

    下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点

    A.高度浮肿，按之没指

    B.舌红苔黄，脉搏细数

    C.尿少腹胀，食欲减退

    D.可有胸腔积液，腹水

    E.神疲畏寒，四肢不温


    正确答案：B

  • 第4题：

    下列各项，不属小儿肾病综合征脾肾阳虚证的证候特点是

    A.高度水肿，按之没指
    B.可有胸腔积液、腹水
    C.尿少腹胀，食欲减退
    D.面色潮红，口干唇赤
    E.神疲畏寒，四肢不温

    答案：D
    解析：
    面色潮红，口干唇赤为阴虚证候特点，不属于脾肾阳虚证。

  • 第5题：

    患儿，男，6岁。西医诊断为肾病综合征，症见高度浮肿，按之没指，面色白，神疲畏寒，四肢不温，舌质淡，苔白，脉细无力，其证型是

    A.脾虚湿困
    B.湿热内侵
    C.脾肾阳虚
    D.肝肾阴虚
    E.风水相搏

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患儿男，6个月，腹泻3天，暴泻不止。查见：面色苍白，神疲气弱，表情淡漠，四肢厥冷，啼哭无泪，尿少，舌淡苔白。此患儿属泄泻哪个证型（）

    • A、伤阳
    • B、伤阴
    • C、气阴两伤
    • D、脾肾阳虚
    • E、阴竭阳脱

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点？（　　）
    A

    高度浮肿，按之没指

    B

    舌红苔黄，脉搏细数

    C

    尿少腹胀，食欲减退

    D

    可有胸水、腹水

    E

    神疲畏寒，四肢不温


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，6岁。西医诊断为肾病综合征。症见高度浮肿，按之没指，面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，尿少腹胀，舌质淡，苔白，脉细无力。其证型是（　）
    A

    湿热内侵

    B

    肝肾阴虚

    C

    脾虚湿困

    D

    脾肾阳虚

    E

    风水相搏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选（）
    A

    真武汤

    B

    五苓散

    C

    龙胆泻肝丸

    D

    茵陈蒿汤

    E

    六味地黄丸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，8岁。反复浮肿2个月，症见面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退。舌淡苔白，脉细无力。体格检查：颜面，及双下肢凹陷性浮肿。尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，B超示：少量腹水。治疗应首选（　　）。
    A

    泼尼松加真武汤

    B

    泼尼松加五苓散

    C

    环磷酰胺加真武汤

    D

    青霉素加真武汤

    E

    青霉素加五苓散


    正确答案： A
    解析：
    患儿反复浮肿2个月，尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，可诊断为肾病综合征，治疗首选糖皮质激素。患儿面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力，辨证为肾阳虚衰证，治疗宜温肾助阳，化气行水，方用真武汤。

  • 第11题：

    单选题
    患儿肾病，高度浮肿，按之没指，面色晄白，尿少腹胀，神疲肢冷，食欲减退，脉细无力。其中医辨证为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    面色晄白，神疲肢冷，脉细无力是阳虚的表现。故选E。

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，6岁。反复浮肿2个月，尿蛋白（+++），镜检（-），尿蛋白定量＞130mg/（kg·d），镜检（-），血白蛋白25g/L。胆固醇6.2mmol/L。症见高度浮肿，按之没指，尿少腹胀，面色晄白，神疲畏寒，食欲减退。其临床诊断应考虑为（　　）。
    A

    肾炎性肾病，脾虚湿困

    B

    单纯性肾病，脾肾阳虚

    C

    单纯性肾病，脾虚湿困

    D

    单纯性肾病，肝肾阴虚

    E

    急性肾炎，肺脾气虚


    正确答案： B
    解析：
    单纯性肾病发病年龄较小，多在2～7岁，多高度浮肿，呈凹陷性，重者累及浆膜腔，出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿，可导致呼吸困难，腹泻或呕吐。肾炎性肾病，发病年龄较大，多在7岁以上，水肿不如单纯性肾病显著，病程多迁延反复。
    肾炎性肾病除具备单纯性肾病的症状外，还需具备以下四项之一项或多项。(1)血尿：两周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。(2)反复：反复出现高血压，在用激素以前，学龄儿童血压≥17.3/12kPa(130/90mmHg)，学龄儿童>16/10.6kPa(120/80mmHg)。(3)持续性氮质血症：血尿素氮超过10.71μmo1L(30mg/dL)，并除外循环血量不足所致。(4)血总补体或C，反复降低。二、肾病综合征的并发症。所以是单纯性肾病。面色晄白，神疲畏寒，食欲减退，提示是脾肾阳虚。

  • 第13题：

    反复浮肿伴低蛋白血症，高胆固醇血症，24小时尿蛋白定量>100mg/kg，面色6光白，高度浮肿，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温．舌淡苔自，脉细无力。其病证诊断是（ ）


    正确答案：A

  • 第14题：

    患儿，男，12岁。反复浮肿2个月。尿蛋白（+++），镜检（一），尿蛋白定量>150m9/（kg.d），血白蛋白25g/L（2.5g/dl）；胆固醇>5.7mmol/L。症见高度浮肿，按之没指，尿少腹胀，面色白，神疲畏寒；食欲减退。其诊断是（ ）。

    A．肾炎性肾病，脾虚湿困型

    B．单纯性肾病，脾肾阳虚型

    C．单纯性肾病，脾虚湿困型

    D．单纯性肾病，肝肾阴虚型

    E．急性肾炎，温热内侵型


    正确答案：C
    单纯性肾病，脾虚湿困型。

  • 第15题：

    A.肺脾气虚
    B.湿热内侵
    C.水毒内闭
    D.风水相搏
    E.脾肾阳虚

    小儿肾病综合征，症见高度浮肿，按之没指，面色咣白，尿少腹胀，神疲肢冷，食欲减退，脉细无力。其证候是

    答案：E
    解析：
    考点：1．肺脾气虚证--益气健脾，宣肺利水。防己黄芪汤合五苓散加减。2．脾肾阳虚证--温肾健脾，化气行水。偏肾阳虚，真武汤合黄芪桂枝五物汤加减；偏脾阳虚，实脾饮加减。3．肝肾阴虚--滋阴补肾，平肝潜阳。知柏地黄丸加减。4．气阴两虚--益气养阴，化湿清热。六味地黄丸加黄芪。

  • 第16题：

    A.肾病综合征，肝肾阴虚证
    B.急性肾炎，风水相搏证
    C.肾病综合征，脾肾阳虚证
    D.肾病综合征，肺脾气虚证
    E.急性肾炎，湿热内侵证

    反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症，24h尿蛋白定量>100mg/kg，症见面色6光白，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力。其中西医病证诊断是( )

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点（）。

    • A、高度浮肿，按之没指
    • B、舌红苔黄，脉搏细数
    • C、尿少腹胀，食欲减退
    • D、可有胸水、腹水
    • E、神疲畏寒，四肢不温

    正确答案:B

  • 第18题：

    症见吐血反复不止，时轻时重，血色暗淡，胃脘隐痛，喜按，神疲畏寒，心悸气短，自汗，便溏色黑，面色苍白，舌淡，舌苔白，脉弱。证属（）

    • A、胃热炽盛
    • B、肝火犯胃
    • C、瘀阻胃络
    • D、脾不统血
    • E、肝胃阴虚

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚证的证候特点？（　　）
    A

    高度浮肿，按之没指

    B

    可有胸水、腹水

    C

    尿少腹胀，食欲减退

    D

    面色潮红，口干唇赤

    E

    神疲畏寒，四肢不温


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，症见面色白，全身浮肿。按之没指，大便溏薄，神倦畏寒，四肢不温，腰酸肢冷。治疗应首选（　　）。
    A

    己椒苈黄丸

    B

    五皮饮

    C

    六君子汤

    D

    真武汤

    E

    麻黄连翘赤小豆汤


    正确答案： A
    解析：
    患儿辨证为肾阳虚证，治疗宜温肾助阳，祛寒除湿，方用真武汤。

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，7岁。西医诊断为肾病综合症，证见高度浮肿，按之没指，面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，尿少腹胀，舌质淡，苔白，脉细无力。其中医辨证应为（　　）。
    A

    脾肾阳虚

    B

    肝肾阴虚

    C

    脾虚湿困

    D

    湿热内侵

    E

    风水相搏


    正确答案： D
    解析：
    面色白，神疲畏寒，四肢不温提示是阳虚，故选A。

  • 第22题：

    单选题
    患儿，症见面色晄白，全身浮肿，按之没指，大便溏薄，神倦畏寒，四肢不温，腰酸肢冷。治疗应首选（　　）。
    A

    己椒苈黄丸

    B

    五皮饮

    C

    六君子汤

    D

    真武汤

    E

    麻黄连翘赤小豆汤


    正确答案： C
    解析：
    患儿诊断为水肿，脾肾阳虚证，治疗宜温肾健脾，化气行水，首选真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。

  • 第23题：

    配伍题
    反复浮肿伴低蛋白血症，高胆固醇血症，24小时尿蛋白定量>100mg／kg，面色萎黄，肢体浮肿，腹胀，纳少便溏，舌苔白滑，脉细弱。其病证诊断是（　）|反复浮肿伴低蛋白血症，高胆固醇血症，24小时尿蛋白定量>100mg／kg，面色白，高度浮肿，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力。其病证诊断是（　）
    A

    肾病综合征脾肾阳虚证

    B

    肾病综合征肝肾阴虚证

    C

    急性肾炎风水相搏证

    D

    急性肾炎湿热内侵证

    E

    肾病综合征脾虚湿困证


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

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