某女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清HP低于参考范围。初步诊断为()。A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢

题目

某女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清HP低于参考范围。初步诊断为()。

  • A、黄疸性肝炎
  • B、血小板减少性紫癜
  • C、自身免疫性溶血性贫血
  • D、缺铁性贫血
  • E、脾亢

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  • 第1题:

    贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为

    A.自身免疫性溶血性贫血

    B.黄疸型肝炎

    C.早期肝硬化

    D.缺铁性贫血

    E.肝炎合并继发性贫血


    正确答案:A

    86.A。临床表现有贫血,肝大,Coombs试验阳性,故考虑自身免疫性溶血性贫血。

  • 第2题:

    贫血患者,轻度黄疸,肝轻度肿大,HB 70g/L,网织红细胞7%,血清铁80μg/L,ALT正常,Coombs阳性,应诊断为

    A、黄疸性肝炎

    B、早期肝硬化

    C、自身免疫性溶血性贫血

    D、巨幼细胞贫血

    E、肝炎合并继发性贫血


    参考答案:C

  • 第3题:

    某女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清HP低于参考范围。初步诊断为

    A.黄疸性肝炎
    B.血小板减少性紫癜
    C.自身免疫性溶血性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.脾功能亢进

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    某女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清HP低于参考范围。初步诊断为

    A.血小板减少性紫癜
    B.缺铁性贫血
    C.黄疸性肝炎
    D.自身免疫性溶血性贫血
    E.脾亢

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男,34岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μmol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()

    • A、黄疸型肝炎
    • B、早期肝硬化
    • C、缺铁性贫血
    • D、肝炎并贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:E

  • 第6题:

    某女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清HP低于参考范围。初步诊断为()。

    • A、黄疸性肝炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、脾亢

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女,24岁,发热、腰痛3天。体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,Hb80g/L,WBC10.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,最可能的诊断为()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性肝炎急性发作
    • C、急性白血病
    • D、自身免疫性溶血性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb 75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素281μmol/L,HbsAg(+),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是(  )。
    A

    先天性非溶血性黄疽

    B

    慢性肝病性贫血

    C

    遗传性球形红细胞增多症

    D

    珠蛋白生成障碍性贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: A
    解析:
    红细胞渗透脆性增高见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症等;减低见于阻塞性黄疸,球蛋白生成障碍性贫血、IDA等。

  • 第9题:

    单选题
    患者女,35岁,15d来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb30g/L,血小板正常,血清pH低于参考区间。初步诊断为()
    A

    黄疸性肝炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    脾功能亢进

    D

    缺铁性贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    某女,26岁,面黄、乏力、皮肤紫癜一年,体检巩膜轻度黄染,血红蛋白:60g/L,红细胞:1.8×1012/L,白细胞:4.6×109/L,血小板:15×109/L,慢性颗粒型巨核细胞增多,出血时间延长,血小板生存时间明显缩短,该患者最可能的诊断是( )

    A.缺铁性贫血

    B.巨幼细胞性贫血

    C.特发性血小板减少性紫癜

    D.弥散性血管内溶血

    E.急性白血病


    正确答案:C

  • 第11题:

    某女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清HP低于参考范围。初步诊断为

    A、黄疸性肝炎

    B、血小板减少性紫癜

    C、自身免疫性溶血性贫血

    D、缺铁性贫血

    E、脾功能亢进


    参考答案:C

  • 第12题:

    男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑

    A、黄疸性肝炎
    B、早期肝硬化
    C、缺铁性贫血
    D、肝炎并贫血
    E、自身免疫性溶血性贫血

    答案:E
    解析:
    Coombs试验即抗人球蛋白试验,是检测血液中温反应性抗体的一种方法,也是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。温抗体中50%以上由IgG介导,其次为IgM,IgA和C3d等,因此本试验应分选各种单克隆抗体同时测定。Coombs试验分为直接试验(直接反应)和间接试验(间接反应):直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体;间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。

  • 第13题:

    患者女,35岁,15d来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb30g/L,血小板正常,血清pH低于参考区间。初步诊断为()

    • A、黄疸性肝炎
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、脾功能亢进
    • D、缺铁性贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:E

  • 第14题:

    女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()

    • A、先天性非溶血性黄疸
    • B、遗传性球形红细胞增多症
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、珠蛋白生成障碍性贫血
    • E、慢性肝病性贫血

    正确答案:B

  • 第15题:

    5岁,男性,脸色苍白、乏力3个月,体检:皮肤黏膜苍白,无黄染,肝脾不大,手指甲扁平。既往身体健康。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025,最可能为()。

    • A、缺铁性贫血
    • B、缺叶酸性贫血
    • C、缺维生素B12性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:A

  • 第16题:

    贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为()

    • A、自身免疫性溶血性贫血
    • B、黄疸型肝炎
    • C、早期肝硬化
    • D、缺铁性贫血
    • E、肝炎合并继发性贫血

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    某女,35岁,半个月来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染,体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb为30g/L,血小板正常,血清HP低于参考范围。初步诊断为()。
    A

    黄疸性肝炎

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    脾亢


    正确答案: B
    解析: 暂无解析