病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术：（）A、伴有关闭不全B、有房颤C、隔膜型二尖瓣狭窄D、漏斗型狭窄E、左房内无血栓F、瓣叶有钙化G、瓣下结构病变严重H、瓣叶活动可

题目

病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术：（）

  • A、伴有关闭不全
  • B、有房颤
  • C、隔膜型二尖瓣狭窄
  • D、漏斗型狭窄
  • E、左房内无血栓
  • F、瓣叶有钙化
  • G、瓣下结构病变严重
  • H、瓣叶活动可
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1.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。下列哪些情况不适宜行球囊扩张术和闭式二尖瓣交界结分离术：（）A、伴有关闭不全B、有房颤C、隔膜型二尖瓣狭窄D、漏斗型狭窄E、左房内无血栓F、瓣叶有钙化G、瓣下结构病变严重H、瓣叶活动可

2.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。对于单纯二尖瓣狭窄患者下列那些心电图可不出现：（）A、D波增宽B、D波双峰C、电左偏D、电右偏E、心电图正常F、左心室肥大G、心房纤颤H、右束支传导阻滞

3.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。该患者胸片可出现下列哪些征象：提示：该患者行超声心动图证实二尖瓣叶活动受限，大瓣正常活动波形消失，大瓣与小瓣呈同向活动，左心房前后径增大，瓣叶增厚，未见钙化，瓣口面积约1．2cm，左房内无血栓，排除左房粘液瘤（）A、X线片未见明显异常B、食管吞钡可见左心房向后压迫食管C、正位片有双心房阴影D、主动脉结增大E、肺动脉段隆出F、可见kerley线G、侧位片心后间隙增宽H、侧位片心前间隙消失

4.病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。考虑下列哪种疾病：（）A、房间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄F、主动脉瓣关闭不全G、主动脉瓣狭窄

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  • 第1题：

    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。试问该病人最适合下列哪种治疗方法：（）

    • A、内科保守治疗
    • B、二尖瓣闭式扩张术
    • C、经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术
    • D、体外循环直视下二尖瓣交界切开分离术
    • E、体外循环直视下二尖瓣瓣膜成形术
    • F、人工机械瓣膜替换术
    • G、生物瓣膜替换术

    正确答案:B,C

  • 第2题：

    病历摘要：患者，女性45岁，主因活动后起促两年加重一周入院。PE://双颊发绀，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，心率122次/分，心音高低不一、心率不齐，肝肋下3横指，下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。超声心动图提示为隔膜型二尖瓣膜狭窄，瓣叶活动差，有钙化，手术应选择：（）

    • A、闭式二尖瓣膜交界分离术
    • B、经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术
    • C、二尖瓣膜替换术
    • D、二尖瓣膜修补术

    正确答案:C

  • 第3题：

    多选题
    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。对于单纯二尖瓣狭窄患者下列那些心电图可不出现：（）
    A

    D波增宽

    B

    D波双峰

    C

    电左偏

    D

    电右偏

    E

    心电图正常

    F

    左心室肥大

    G

    心房纤颤

    H

    右束支传导阻滞


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一，其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30％左右，对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是：（）

    • A、最常累及二尖瓣
    • B、三尖瓣最少累及
    • C、可单独损害一个瓣区
    • D、可以同时累及多个瓣膜区
    • E、最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣
    • F、主动脉瓣以关闭不全为主
    • G、风湿性瓣膜病发病以男性较多
    • H、近年风湿病、瓣膜病的发病率逐渐下降

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第5题：

    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。对于二尖瓣狭窄的病理生理改变下列哪项是正确的：（）

    • A、正常成人二尖瓣瓣口面积约为4～5cm
    • B、瓣口面积小于1.5cm即可产生血流障碍
    • C、瓣膜越窄左房压力越高
    • D、肺部呈慢性阻塞性淤血
    • E、肺静脉和肺毛细血管压力升高，可引起肺小动脉痉挛
    • F、右心室前负荷增加
    • G、右心室后负荷增加
    • H、左心室前负荷增加
    • I、左心室后负荷增加

    正确答案:A,B,C,D,E,G

  • 第6题：

    单选题
    病历摘要：女性33岁，活动后心悸气促3年，偶有咳嗽，痰中带血，夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体：面颊和口唇轻度发绀，心率90次/分，率齐，心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。考虑下列哪种疾病：（）
    A

    房间隔缺损

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    三尖瓣关闭不全

    D

    二尖瓣关闭不全

    E

    三尖瓣狭窄

    F

    主动脉瓣关闭不全

    G

    主动脉瓣狭窄


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

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