男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是()A、右股骨颈骨折B、右股骨大转子骨折C、右股骨转子间骨折D、右髋臼骨折

题目

男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是()

  • A、右股骨颈骨折
  • B、右股骨大转子骨折
  • C、右股骨转子间骨折
  • D、右髋臼骨折

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参考答案和解析
正确答案:A
更多“男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是()A、右股骨颈骨折B、右股骨大转子骨折C、右股骨转子间骨折D、右髋臼骨折”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。

    最可能的诊断是
    A:右髋后脱位
    B:右髋前脱位
    C:右股骨颈骨折
    D:右粗隆间骨折
    E:右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    典型外伤史;伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛;患肢多呈缩短、外旋、内收畸形,大转子上移。

    X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走,疼痛很轻,易漏诊,但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意,伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。

    由于股骨头(颈)血液供应差、愈合慢,加之常复位不良、内固定质量较差,极易形成股骨头缺血坏死,特别是囊内的头下型骨折。

    移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗;有移位的股骨颈骨折可经牵引复位,闭合打人空心螺钉固定;年龄在60岁以上患者,亦考虑行人工关节置换术。

  • 第2题:

    女性,78岁,下楼时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋90°,髋部叩痛明显,最可能的诊断是

    A.右股骨干骨折
    B.右髋臼骨折
    C.右股骨转子间骨折
    D.右股骨颈骨折

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是
    A.右髋关节后脱位
    B.右髋关节前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨转子间骨折
    E.右髋软组织损伤


    答案:C
    解析:
    (答案:C)本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形,临床应考虑最可能的诊断是股骨颈骨折。为证实诊断首先需行的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制订治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型则更易发生。

  • 第4题:

    女性,65岁,骑自行车时不慎跌倒,右髋触地。检查时右下肢呈60°外旋畸形,并有短缩,轴向叩击时右髋部痛,右大转子明显突出。最可能的诊断()。

    • A、股骨大转子骨折
    • B、股骨粗隆间骨折
    • C、股骨颈囊内骨折
    • D、股骨颈囊外骨折
    • E、髋关节后脱位

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是()

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50o畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最可能的诊断应是:()

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()

    • A、右股骨干骨折
    • B、右髋臼骨折
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨头骨折
    • E、右股骨粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()。

    • A、右股骨干骨折
    • B、右髋臼骨折
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨头骨折
    • E、右股骨转子隆间骨折

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是()
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨粗隆间骨折

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    请问该患者可能的诊断为

    A、骨盆骨折
    B、股骨颈骨折
    C、尾骨骨折
    D、髋臼骨折
    E、股骨上端骨折

    答案:B
    解析:
    该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。股骨颈骨折是髋部最常见的损伤,在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒,臀部着地而引起,伤后髋部疼痛,不能站立和行走。
    骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限,如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时,其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位,体征也不明显,脱位严重者可表现为患肢缩短。髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤,以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折,应仔细检查,以防遗漏。请区分!

  • 第11题:

    男性,68岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是


    A.右髋后脱位
    B.右髋前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右粗隆间骨折

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 请问该患者可能的诊断为()。

    • A、股骨上端骨折
    • B、骨盆骨折
    • C、股骨颈骨折
    • D、尾骨骨折
    • E、髋臼骨折

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。最可能的诊断是()。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右髋软组织损伤
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢缩短,外旋50°畸形,右髋肿账不明显,但有叩痛。该患者最可能的诊断是()。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是()

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨大转子骨折
    • C、右股骨转子间骨折
    • D、右髋臼骨折

    正确答案:A

  • 第16题:

    右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形,最可能的诊断是().

    • A、股骨上段骨折
    • B、股骨颈骨折
    • C、髋关节前脱位
    • D、股骨转子间骨折
    • E、髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,78岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛。最可能的诊断是()。
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右髋软组织损伤

    E

    右粗隆间骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()。
    A

    右股骨干骨折

    B

    右髋臼骨折

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨头骨折

    E

    右股骨转子隆间骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析