胸腔积液表现为（）A、心包增厚，粘连、钙化B、透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C、心包脏层与壁层之间液性暗区D、壁层胸膜变薄E、胸膜脏层与壁层之间液性暗区

题目

胸腔积液表现为（）

  • A、心包增厚，粘连、钙化
  • B、透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声
  • C、心包脏层与壁层之间液性暗区
  • D、壁层胸膜变薄
  • E、胸膜脏层与壁层之间液性暗区
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1.胸腔积液pH胸腔积液pHA、结核性胸腔积液B、心衰所致胸腔积液C、癌性胸腔积液D、类风湿性胸腔积液E、脓胸所致胸腔积液

2.关于胸腔积液的检查，正确的是A、胸腔积液蛋白含量关于胸腔积液的检查，正确的是A、胸腔积液蛋白含量B、胸腔积液LDH/血清LDHC、脓胸时胸腔积液pH常升高D、类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖升高E、恶性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显增加

3.以下均为渗出性胸腔积液，除了A、化脓性胸膜炎所致胸腔积液B、结核性胸膜炎所致胸腔积液C、癌性胸腔积液D、乳糜胸所致胸腔积液E、肝硬化低蛋白血症所致胸腔积液

4.关于横膈附近的胸腔积液的CT表现，不正确的是A、胸腔积液位于膈影外侧B、积液量多时膈脚向前外侧移位C、常规扫描胸腔积液与肝的交界面模糊，薄层高分辨扫描时，界面模糊征不复存在D、胸腔积液可将横膈衬托出来，表现为线样弧线影E、肝脏的后内缘见到液体积聚提示为胸腔积液

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  • 第1题：

    鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是

    A、胸腔积液量

    B、胸腔积液颜色

    C、胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）

    D、胸腔积液癌胚抗原（CEA）

    E、胸腔积液细胞类型


    参考答案：D

  • 第2题：

    A.胸腔积液WBC>10×10/L伴恶臭
    B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
    C.乳糜样胸腔积液，苏丹Ⅲ染成红色
    D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
    E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6，胸腔积液中细胞数<100×10/L

    漏出液

    答案：E
    解析：
    110.当胸腔积液中LDH/血清LDH>0.6时提示感染或肿瘤，而ADA增高明显对结核的诊断有较高的价值，所以选D。111.当血性胸腔积液时，ADA不高，基本可以除外结核性胸腔积液，此时放水后生长迅速，高度提示癌性胸腔积液的可能。112.胸腔积液中细胞数很少，可以除外感染性胸腔积液，胸腔积液LDH/血清LDH<0.6时，不支持肿瘤引起，此时更像是漏出液。

  • 第3题：

    胸腔积液患者，胸腔积液检查：比重1.018，蛋白27g／L，李凡他试验阳性，RBC2×10/L，WBC610×10／L,细菌阴性，积液的性质应首先考虑为

    A.漏出性胸腔积液
    B.血性胸腔积液
    C.渗出性胸腔积液
    D.乳糜性胸腔积液
    E.化脓性胸腔积液

    答案：C
    解析：
    渗出液与漏出液的鉴别要点如下表所示：

  • 第4题：

    胸腔积液(胸腔积液)
    胸腔积液(胸水)是指任何因素使胸腔内液体形成过快或吸收过缓，导致胸膜腔内液体增多而形成胸腔积液。
    略

  • 第5题：

    心源性水肿常首先表现为（）

    • A、心前区水肿
    • B、眼睑水肿
    • C、足踝部、胫骨前水肿
    • D、胸腔积液或心包积液
    • E、腹水

    正确答案:C

  • 第6题：

    鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要（）

    • A、胸腔积液的蛋白定性检测
    • B、胸腔积液的PH值检测
    • C、胸腔积液常规检查
    • D、胸腔积液中胆固醇结晶
    • E、胸腔积液中红细胞数

    正确答案:C

  • 第7题：

    对于胸腔积液。下列哪项不正确（）

    • A、积液量在300～500ml时可无临床症状
    • B、积液量小于500ml可有X线表现
    • C、CT检查对提示积液性质无效
    • D、B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    • E、X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影

    正确答案:C

  • 第8题：

    判断题
    肺癌胸膜转移常表现为胸腔积液。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    弥漫性胸膜间皮瘤的主要CT表现为（）、（）、大量胸腔积液及胸壁、心包受累。

    正确答案： 多发胸膜结节或肿块,胸膜广泛不规则增厚
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    胸腔积液的X线表现为?

    正确答案： X线检查能确定积液存在的部位和量的多少，但不能确定积液的性质。依据胸腔内液体的流动状态，胸腔积液可分为以下两类：
    (1)游离性胸腔积液有少、中、大量之分：①少量积液为胸腔内液体在300mL以下。液体沉积于后肋膈角内，正位胸片检查不易发现，使身体向患侧倾斜60度或取患侧向下的卧位水平透照，能显示窄带状阴影。②中等量积液液量在300～1000ml，液体量在300mL以上时。患侧肋膈角变浅变钝，随着液量增多，X线表现为下肺野均匀一致的密度增高阴影，横膈遮盖，肋膈角形消失，其上缘为自外上方向内下方倾斜的弧形边缘。③大量胸腔积液时液体上缘可达第2肋间，相当于肺尖下部。患侧可呈广泛性均匀一致密度增高阴影，心脏向健侧移位，肋间隙增宽，膈肌下移。
    (2)包裹性积液因脏、壁层胸膜粘连，使液体局限于某一部位。一般可分为：①叶间积液。于叶间裂部位出现均匀的梭形影，边缘清晰。②肺下积液。立位胸片显示-侧横膈升高，卧位或倾斜位可显示出游离性积液的征象。③胸壁包裹性积液。切线位上见紧贴胸壁的宽基底半弧形影向肺内突出，内缘清楚。④纵隔胸腔积液。大都有上窄下宽、立卧位形态改变明显等特点，常和其他部位的胸腔积液并存。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对于胸腔积液，下列说法错误的是（）
    A

    积液量在300～500ml时可无临床症状

    B

    积液量小于500ml可有X线表现

    C

    CT检查对提示积液性质无效

    D

    B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

    E

    X胸片可不表现为弧形向上的积液影


    正确答案： E
    解析： 关于胸腔积液，当积液量少于300ml时症状多不明显；若大于500ml，患者可出现胸闷等症状，所以选项A正确。有关X线诊断，当胸腔积液量达300-500ml时，X线可见肋膈角变钝；如积液量再增加，则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时，X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影，所以选项B和E所述正确。采用CT检查，可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质，是属于渗出液、血液、脓液等，所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力，但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。

  • 第12题：

    单选题
    胸腔积液表现为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈“蛋壳样”改变。

  • 第13题：

    关于有助于诊断渗出性胸腔积液正确的是

    A.胸腔积液比重1．014

    B.胸腔积液白细胞>500×106／L

    C.胸腔积液蛋白含量：45g／L

    D.胸腔积液LDH：560u／L

    E.胸腔积液pH 7．5


    正确答案：BCD
    渗出液比重>1．018，白细胞常超过500X106/L，蛋白含量>30g/L，LDH>200U／L。胸腔积液pH对鉴别渗出液或漏出液意义不大。

  • 第14题：

    A.胸腔积液WBC>10×10/L伴恶臭
    B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
    C.乳糜样胸腔积液，苏丹Ⅲ染成红色
    D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
    E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6，胸腔积液中细胞数<100×10/L

    癌性胸腔积液

    答案：B
    解析：
    110.当胸腔积液中LDH/血清LDH>0.6时提示感染或肿瘤，而ADA增高明显对结核的诊断有较高的价值，所以选D。111.当血性胸腔积液时，ADA不高，基本可以除外结核性胸腔积液，此时放水后生长迅速，高度提示癌性胸腔积液的可能。112.胸腔积液中细胞数很少，可以除外感染性胸腔积液，胸腔积液LDH/血清LDH<0.6时，不支持肿瘤引起，此时更像是漏出液。

  • 第15题：


    A.结核性胸腔积液
    B.恶性胸腔积液
    C.血性胸腔积液
    D.漏出性胸腔积液

    答案：B
    解析：
    胸腔积液检查提示为渗出液。胸腔积液呈淡红色，不考虑脓胸。患者为中老年，症状上有咳嗽、咳血丝痰、胸痛，胸腔积液ADA不高，而CEA增高，故应高度怀疑为恶性胸腔积液，胸腔积液、痰多次找肿瘤细胞，胸膜活检等有助于进一步确诊。

  • 第16题：

    鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是（）

    • A、胸腔积液量
    • B、胸腔积液颜色
    • C、胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）
    • D、D.胸腔积液癌胚抗原（CE
    • E、胸腔积液细胞类型

    正确答案:D

  • 第17题：

    弥漫性胸膜间皮瘤的主要CT表现为（）、（）、大量胸腔积液及胸壁、心包受累。


    正确答案:多发胸膜结节或肿块；胸膜广泛不规则增厚

  • 第18题：

    胸膜固定术治疗恶性胸腔积液，可预测手术效果的指标是（）

    • A、胸腔积液比重
    • B、胸腔积液pH值
    • C、胸腔积液蛋白含量
    • D、胸腔积液葡萄糖含量
    • E、胸腔积液LDH含量

    正确答案:B,D

  • 第19题：

    下列属于类肺炎性胸腔积液的是（）

    • A、恶性胸腔积液
    • B、肺炎所致胸腔积液
    • C、肝硬化所致胸腔积液
    • D、结核性胸膜炎
    • E、心力衰竭所致胸腔积液

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    关于横膈附近的胸腔积液的CT表现，不正确的是（）
    A

    胸腔积液位于膈影外侧

    B

    积液量多时膈脚向前外侧移位

    C

    常规扫描胸腔积液与肝的交界面模糊，薄层高分辨扫描时，界面模糊征不复存在

    D

    胸腔积液可将横膈衬托出来，表现为线样弧线影

    E

    肝脏的后内缘见到液体积聚提示为胸腔积液


    正确答案： D
    解析： 横膈附近的胸腔积液与腹水相鉴别要注意四个征象，横膈征、界面征、膈脚移位征及肝裸区征。

  • 第21题：

    单选题
    MRI中有关胸腔积液的叙述，以下哪项错误（　）
    A

    非出血性积液在TWI上多呈低信号，而外伤所致积液在TWI上可中－高信号

    B

    少量胸腔积液表现为背侧胸壁下弧形或新月形影

    C

    大量胸腔积液可见肺组织受压而膨胀不全

    D

    不但可以检出少量胸腔积液，并能对胸腔积液的性质进行鉴别

    E

    鉴别积液的性质主要根据其TWI的信号强度来判断


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    胸膜固定术治疗恶性胸腔积液，可预测手术效果的指标是（）
    A

    胸腔积液比重

    B

    胸腔积液pH值

    C

    胸腔积液蛋白含量

    D

    胸腔积液葡萄糖含量

    E

    胸腔积液LDH含量


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要（）
    A

    胸腔积液的蛋白定性检测

    B

    胸腔积液的PH值检测

    C

    胸腔积液常规检查

    D

    胸腔积液中胆固醇结晶

    E

    胸腔积液中红细胞数


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    心源性水肿常首先表现为（）
    A

    心前区水肿

    B

    眼睑水肿

    C

    足踝部、胫骨前水肿

    D

    胸腔积液或心包积液

    E

    腹水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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