男婴10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是()A、平均红细胞血红蛋白浓度34%B、幼红细胞胞浆发育落后于胞核C、网织红细胞减少D、平均红细胞血红蛋白量34pgE、平均红细胞容积106fl

题目

男婴10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是()

  • A、平均红细胞血红蛋白浓度34%
  • B、幼红细胞胞浆发育落后于胞核
  • C、网织红细胞减少
  • D、平均红细胞血红蛋白量34pg
  • E、平均红细胞容积106fl

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  • 第1题:

    男婴10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性不符合该患儿诊断的指标是

    A.平均红细胞血红蛋白浓度34%

    B.幼红细胞胞浆发育落后于胞核

    C.网织红细胞减少

    D.平均红细胞血红蛋白量34pg

    E.平均红细胞容积106fl


    正确答案:B
    本例患儿临床表现为巨幼细胞性贫血,其实验室:外周血象呈大细胞性贫血MCV>94fl,MCH>32Pg,网织红细胞白细胞血小板计数常减少,骨髓像,增生活跃或明显活跃,骨髓铁染色常增加,造血细胞出现巨幼变。红系增生显著,胞体大核大,核染色质疏松细致,胞浆较胞核成熟呈"核幼浆老",粒系可见巨中,晚幼粒细胞,巨杆状核粒细胞,成熟粒细胞分叶过多,巨核细胞体积增大,分叶过多。

  • 第2题:

    男婴10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是

    A:平均红细胞血红蛋白浓度34%
    B:幼红细胞胞质发育落后于胞核
    C:网织红细胞减少
    D:平均红细胞血红蛋白量34pg
    E:平均红细胞容积106fl

    答案:B
    解析:
    该婴儿为营养性巨幼细胞性贫血,骨髓象中红细胞系统呈典型巨幼变:胞体增大,核染色质疏松,胞核发育落后于胞质。网织红细胞、白细胞、血小板计数减少,巨幼红细胞>10%,MCV>94fl,MCH>32pg。

  • 第3题:

    11个月婴儿,生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,RBC2.0×10/L。最有诊断意义的辅助检查是()

    • A、骨髓象
    • B、血涂片
    • C、血清铁蛋白
    • D、血清叶酸含量测定
    • E、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度

    正确答案:A

  • 第4题:

    8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()

    • A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%
    • B、红细胞体积增大
    • C、红细胞平均容积(MCV)>94fL
    • D、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
    • E、骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体

    正确答案:A

  • 第5题:

    9个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()

    • A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.<32%
    • B、红细胞体积增大
    • C、红细胞平均容积(MCV)>94fl
    • D、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
    • E、骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体

    正确答案:A

  • 第6题:

    男婴,10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是()

    • A、平均红细胞血红蛋白浓度34%
    • B、幼红细胞胞浆发育落后于胞核
    • C、网织红细胞减少
    • D、平均红细胞血红蛋白量34pg
    • E、平均红细胞容积106fl

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。若治疗有效,最先恢复的是()
    A

    精神神经症状

    B

    网织红细胞计数

    C

    骨髓巨幼红细胞

    D

    血红蛋白量

    E

    红细胞计数


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男婴,10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该忠儿诊断的指标是

    A.平均红细胞血红蛋白浓度34%

    B.幼红细胞胞浆发育落后于胞核

    C.网织红细胞减少

    D.平均红细胞血红蛋白量34pg

    E.平均红细胞容积106fl


    正确答案:B
    “面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性”提示营养性巨幼细胞性贫血可能,巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血,A、D、E项正确,网织红细胞、白细胞、血小板计数减少,C项正确,幼红细胞胞浆发育领先于胞核,所以本题选择B项。8版儿科学P359.

  • 第9题:

    9个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断( )

    A.红细胞平均容积(MCV)>94fl
    B.骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体
    C.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
    D.红细胞体积增大
    E.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    11个月婴儿,生后曾有青紫窒息,经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养,母亲长期素食。近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,红细胞数2.0×10/L。最有诊断意义的辅助检查是()

    • A、骨髓象
    • B、血涂片
    • C、血清铁蛋白
    • D、血清叶酸含量测定
    • E、E.红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCH

    正确答案:A

  • 第11题:

    11个月婴儿,生后曾有青紫窒息,经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养,母亲长期素食。近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,红细胞数2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是()

    • A、骨髓象
    • B、血涂片
    • C、血清铁蛋白
    • D、血清叶酸含量测定
    • E、E.红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCH

    正确答案:A

  • 第12题:

    患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。若治疗有效,最先恢复的是()

    • A、精神神经症状
    • B、网织红细胞计数
    • C、骨髓巨幼红细胞
    • D、血红蛋白量
    • E、红细胞计数

    正确答案:C

  • 第13题:

    11个月婴儿,生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,表情呆滞,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L,RBC2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是()

    • A、骨髓象
    • B、血涂片
    • C、血清铁蛋白
    • D、血清叶酸含量测定
    • E、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()
    A

    红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

    B

    红细胞体积增大

    C

    红细胞平均容积(MCV)>94fL

    D

    红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

    E

    骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析