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  • 第1题:

    根据下列条件,回答 34~35 题:患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    第34题:属于主观资料的是( )。

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38.9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案:A

  • 第2题:

    22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。

    为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要

    A.右下腹疼痛伴恶心

    B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性

    C.尿妊娠试验阳性

    D.白细胞升高

    E.阴道少量流血


    正确答案:C

  • 第3题:

    请演示针对右下腹痛患者的反跳痛检查。(5分)


    答案:
    解析:
    【评分要点】
    1.体位 患者低枕平卧,两手放于躯干两侧,两腿屈曲并稍分开(1分)。
    2.检查者位置 检查者立于被检查者右侧(0.5分)。
    3.检查顺序 检查者先检查被检查者左侧腹部(1分)。
    4.检查内容 由浅入深进行按压,边询问边注意被检查者的反应和表情。当检查到压痛后,手指稍停片刻,待压痛感趋于稳定后,将下压的手突然抬起,如果被检查者感觉腹痛骤然加剧,并有痛苦表情,则为反跳痛(1.5分)。
    5.提问 反跳痛的临床意义是什么?
    答:反跳痛的出现,提示炎症已波及到腹膜壁层(1分)。

  • 第4题:

    1.请演示针对右下腹痛患者的反跳痛检查。2.提问:反跳痛的临床意义是什么?


    正确答案: 1.体位患者低枕平卧,两手放于躯干两侧,两腿屈曲并稍分开。检查者位置检查者立于被检查者右侧。检查顺序检查者先检查被检查者左侧腹部。检查内容由浅入深进行按压,边询问边注意被检查者的反应和表情。当检查到压痛后,手指稍停片刻,待压痛感趋于稳定后,将下压的手突然抬起,如果被检查者感觉腹痛骤然加剧,并有痛苦表情,则为反跳痛。
    2.反跳痛的出现,提示炎症已波及到腹膜壁层。

  • 第5题:

    尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象:泌尿系结石,肾结石可能性大。诊断依据:(1)阵发性腰部刀割样剧痛,伴恶心呕吐,疼痛向下腹、腹股沟放射,伴血尿(多数为镜下血尿)。(2)查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断(1)输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿,绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射,查体:沿输尿管走形的部位压痛明显。(2)膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断,为确诊应做:(1)尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。(2)双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则(1)大量饮水。(2)对症镇痛解痉药物包括:654—2、阿托品,镇痛药包括:吗啡、杜冷丁等。(3)控制感染。(4)外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。

  • 第6题:

    盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()

    • A、下腹疼痛
    • B、下腹反跳痛
    • C、下腹压痛
    • D、宫颈举痛
    • E、体温超过38.3℃

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    患者青年女性,22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛1天,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者需要立即进行的检查有()。
    A

    心电图

    B

    CT

    C

    血常规

    D

    超声

    E

    尿常规


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    请演示腹部压痛、反跳痛和液波震颤的检查方法 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    演示腹部压痛及反跳痛的检查方法。

    正确答案: 被检查者取仰卧位,检查者手法宜轻柔并由浅人深地触诊,如发生疼痛即为压痛。先触诊正常部位,再触诊其邻近部位,最后触诊疼痛部位。当患者腹壁出现压痛时,检查者用并拢的2~3个手指压于原处稍停片刻,给患者一个适应过程,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如果此时患者感觉腹痛加重,并伴痛苦表情,即为反跳痛。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性菌痢患者,患者可能出现的体征是()
    A

    右下腹反跳痛

    B

    右上腹反跳痛

    C

    全腹压痛,肌紧张

    D

    脐周压痛

    E

    Murphy征阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    急性菌痢患者可能出现的体征是

    A、下腹反跳痛

    B、上腹反跳痛

    C、下腹压痛、肌紧张

    D、脐周压痛

    E、Murphy征阳性


    参考答案:D

  • 第12题:

    患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是
    A.右下腹疼痛
    B.恶心、呕吐
    C.体温38.9℃
    D.右下腹压痛、反跳痛
    E.急性面容

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    演示腹部压痛及反跳痛的检查方法。


    正确答案: 被检查者取仰卧位,检查者手法宜轻柔并由浅入深地触诊,如发生疼痛即为压痛。先触诊正常部位,再触诊其邻近部位,最后触诊疼痛部位。当患者腹壁出现压痛时,检查者用并拢的2~3个手指压于原处稍停片刻,给患者一个适应过程,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如果此时患者感觉腹痛加重,并伴痛苦表情,即为反跳痛。

  • 第14题:

    患者青年女性,22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛1天,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者需要立即进行的检查有()。

    • A、心电图
    • B、CT
    • C、血常规
    • D、超声
    • E、尿常规

    正确答案:C,D

  • 第15题:

    患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()

    • A、腰大肌试验
    • B、结肠充气试验
    • C、右下腹压痛反跳痛
    • D、直肠指检
    • E、右下腹可触及包块

    正确答案:A

  • 第16题:

    急性菌痢患者,患者可能出现的体征是()

    • A、右下腹反跳痛
    • B、右上腹反跳痛
    • C、全腹压痛,肌紧张
    • D、脐周压痛
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:D

  • 第17题:

    问答题
    1 .请演示针对右下腹痛患者的反跳痛检查 。2 .提问  反跳痛的临床意义是什么?

    正确答案:
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()。
    A

    腰大肌试验

    B

    结肠充气试验

    C

    右下腹压痛反跳痛

    D

    直肠指检

    E

    右下腹可触及包块


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    1.请演示针对右下腹痛患者的反跳痛检查。2.提问:反跳痛的临床意义是什么?

    正确答案: 1.体位患者低枕平卧,两手放于躯干两侧,两腿屈曲并稍分开。检查者位置检查者立于被检查者右侧。检查顺序检查者先检查被检查者左侧腹部。检查内容由浅入深进行按压,边询问边注意被检查者的反应和表情。当检查到压痛后,手指稍停片刻,待压痛感趋于稳定后,将下压的手突然抬起,如果被检查者感觉腹痛骤然加剧,并有痛苦表情,则为反跳痛。
    2.反跳痛的出现,提示炎症已波及到腹膜壁层。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    请演示对右下腹疼痛的患者进行压痛和反跳痛检查 。

    正确答案:
    解析: