男，28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时，既往常有胃部不适，饭后可缓解。查体：全腹部压痛、反跳痛（+）。临床诊断为（）A、急性胃炎 B、慢性胃炎急性发作 C、胃溃疡穿孔 D、十二指肠溃疡穿孔 E、胃癌
题目
男，28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时，既往常有胃部不适，饭后可缓解。查体：全腹部压痛、反跳痛（+）。临床诊断为（）
- A、急性胃炎
- B、慢性胃炎急性发作
- C、胃溃疡穿孔
- D、十二指肠溃疡穿孔
- E、胃癌
相似考题
参考答案和解析
更多“男，28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时，既往常有胃部不适，饭后可缓解。查体：全腹部压痛、反跳痛（+）。临床诊断为（）A、急性胃炎 B、慢性胃炎急性发作 C、胃溃疡穿孔 D、十二指肠溃疡穿孔 E、胃癌”相关问题
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第1题：
男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是
A．急性阑尾炎穿孔
B．十二指肠溃疡穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性胆囊炎
E．急性肠梗阻
正确答案：B
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第2题：
男性，29岁，间歇性胃痛7年，多发生于空腹或夜间，进食或服制酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、嗳气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。最可能诊断的是A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、胃癌
D、急性糜烂出血性胃炎
E、嗜酸细胞性胃炎
某天夜间突然剧烈腹痛，检查腹部压痛、反跳痛和肌紧张，该患者腹痛原因是A、胃溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、溃疡出血
D、急性糜烂出血性胃炎
E、十二指肠溃疡穿孔
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：E
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第3题：
男，63 岁。上腹部不适，消瘦半年。体重下降 8Kg，粪便隐血实验阳性，查体：剑突下深压痛，无反跳痛。
应首先考虑的诊断是A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.慢性胆囊炎答案：D解析： -
第4题：
下列哪项为胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据A:上腹部刀割样剧痛
B:X线检查可见膈下游离气体
C:板状腹
D:腹部压痛、反跳痛
E:X线检查可见小的液-气平面答案：B解析：溃疡穿孔后，胃肠道内的气体进入腹腔，可聚集于膈下，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。 -
第5题：
患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是A.急性胰腺炎
B.溃疡并发上消化道出血
C.急性胃炎
D.溃疡并发穿孔
E.复合性溃疡答案：D解析：溃疡穿孔表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解。是外科常见的急腹症之一，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，部分病人出现休克。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】 -
第6题：
男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是 （）
- A、急性阑尾炎穿孔
- B、十二指肠溃疡穿孔
- C、急性胰腺炎
- D、急性胆囊炎
- E、急性肠梗阻
正确答案:B -
第7题：
女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。该患者可能发生了（）
- A、胃溃疡活动期
- B、胃溃疡出血
- C、胃溃疡穿孔
- D、胃溃疡癌变
- E、胃溃疡急性发作
正确答案:C -
第8题：
男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。临床初步诊断是（）。
- A、急性胰腺炎
- B、胆石症
- C、急性胃炎
- D、胃溃疡穿孔
- E、十二指肠溃疡穿孔
正确答案:E -
第9题：
患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是（）
- A、急性肠梗阻
- B、急性胆囊炎
- C、急性胰腺炎
- D、十二指肠溃疡穿孔
- E、胃溃疡穿孔
正确答案:D -
第10题：
患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为（）。
- A、胃十二指肠溃疡急性穿孔
- B、胃溃疡出血
- C、十二指肠溃疡出血
- D、胃溃疡癌变
- E、胆囊炎
正确答案:A -
第11题：
单选题男，28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时，既往常有胃部不适，饭后可缓解。查体：全腹部压痛、反跳痛（+）。临床诊断为（）。A急性胃炎
B慢性胃炎急性发作
C胃溃疡穿孔
D十二指肠溃疡穿孔
E胃癌
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题此时患者最可能的诊断是（ ）。A慢性胃炎急性发作
B急性胃穿孔
C慢性胃溃疡
D胃癌
E十二指肠球部溃疡
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
男,35岁,发热39℃1天,上腹痛,恶心,呕吐,吐物含有坏死的胃粘膜,腹部弥漫性压痛,肌紧张及反跳痛,最可能的诊断是 ( )A、胃癌
B、胃溃疡
C、急性化脓性胃炎
D、急性胃穿孔
E、急性糜烂性胃炎
参考答案：C
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第14题：
患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是
A、急性胰腺炎
B、溃疡并发上消化道出血
C、急性胃炎
D、溃疡并发穿孔
E、复合性溃疡
参考答案：D
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第15题：
患者，女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心收入急诊。体格检查：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎答案：A解析： -
第16题：
男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 急性化脓性胃炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性糜烂性胃炎答案：C解析： -
第17题：
患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎答案：A解析：上腹部疼痛，伴明显的腹膜刺激征，有移动性浊音提示腹腔液体增多，可考虑为胃十二指肠溃疡急性穿孔。 -
第18题：
患者45岁，工人，上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，2小时前发生上腹剧痛，呈持续性，向腰背部放射，查体：板状腹，腹部压痛、反跳痛明显，T38.5℃，白细胞升高，中性粒细胞70%，诊断首先考虑为（）
- A、慢性胃炎
- B、胃溃疡
- C、胃癌
- D、十二指肠溃疡穿孔
- E、胃黏膜脱垂
正确答案:D -
第19题：
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。 首先要考虑的诊断是（）
- A、急性单纯性胰腺炎
- B、急性出血性坏死性胰腺炎
- C、胃、十二指肠溃疡穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性胆管炎
正确答案:C -
第20题：
患者男，40岁，突发上腹部疼痛6小时后，出现右下腹疼痛。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，可能的诊断为（）。
- A、急性阑尾炎
- B、胃、十二指肠溃疡穿孔
- C、输尿管结石
- D、胆囊结石
- E、急性胰腺炎
正确答案:B -
第21题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）。
- A、急性单纯性胰腺炎
- B、急性出血坏死性胰腺炎
- C、胃、十二指肠溃疡穿孔
- D、急性胆囊炎
- E、急性胆管炎
正确答案:C -
第22题：
单选题男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。临床初步诊断是（）。A急性胰腺炎
B胆石症
C急性胃炎
D胃溃疡穿孔
E十二指肠溃疡穿孔
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）。A急性单纯性胰腺炎
B急性出血坏死性胰腺炎
C胃、十二指肠溃疡穿孔
D急性胆囊炎
E急性胆管炎
正确答案： B解析： 暂无解析