男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）A、胃溃疡并出血B、胃溃疡并胃息肉C、幽门管溃疡D、胃溃疡恶变E、胃溃疡合并幽门梗阻

题目

男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

  • A、胃溃疡并出血
  • B、胃溃疡并胃息肉
  • C、幽门管溃疡
  • D、胃溃疡恶变
  • E、胃溃疡合并幽门梗阻
相似考题

1.患者男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A、胃溃疡并出B、胃溃疡并胃息肉C、幽门管溃疡D、胃溃疡恶变E、胃溃疡合并幽门梗阻

2.某患者，男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5 cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是 ( )A．胃溃疡合并出血B．胃溃疡恶变C．幽门管溃疡D．胃溃疡并胃息肉E．胃溃疡合并幽门梗阻

3.男，49岁。胃溃疡病史10年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A．胃溃疡合并出血B．胃溃疡恶变C．幽门管溃疡D．胃溃疡E．胃息肉

4.男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A、胃溃疡合并出血B、胃溃疡恶变C、幽门管溃疡D、胃溃疡合并胃息肉E、胃溃疡合并幽门梗阻

更多“男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减”相关问题

  • 第1题：

    男性，49岁，胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5～3．4cm龛影，边缘不齐。粪便潜血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A．胃溃疡并出血

    B．胃溃疡并胃息肉

    C．幽门管溃疡

    D．胃溃疡恶变

    E．胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案：D
    该患者有多年胃溃疡病史，且3月来规律性上腹痛变为持续性疼痛，考虑为胃溃疡癌变可能性大。且影像学检查示溃疡直径大于2cm(胃溃疡的直径一般小于2cm)，所以考虑最可能诊断为胃溃疡恶变。

  • 第2题：

    男性患者,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近3个月来腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述诊断最合适的是

    A、胃溃疡活动期

    B、胃溃疡并慢性穿孔

    C、胃溃疡并胃炎

    D、胃溃疡恶性变

    E、胃溃疡并出血


    参考答案：E

  • 第3题：

    女性，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡剂造影检查：胃窦部可见3. 5cmX3.8cm盒影，边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是


    A.胃溃疡
    B.胃溃疡合并胃息肉
    C.胃溃疡合并慢性胃炎
    D.胃溃疡癌变

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。最有可能的诊断为（）

    • A、溃疡并出血
    • B、幽门管溃疡
    • C、幽门梗阻
    • D、应激性溃疡
    • E、溃疡伴息肉

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，66岁，上腹痛12年，餐后痛，服药有效，近1个月来腹痛变为无规律，多次便潜血阳性，应考虑下述哪一项诊断？（　　）
    A

    胃溃疡活动期

    B

    胃溃疡合并出血

    C

    胃溃疡并胃炎

    D

    胃溃疡恶性变

    E

    胃溃疡并慢性穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡合并出血

    B

    胃溃疡恶变

    C

    幽门管溃疡

    D

    胃溃疡合并胃息肉

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    某男，50岁，上腹痛10年，多为餐后痛，服药有效。近3个月来腹痛变为无规律，食欲下降，查体：轻度贫血，上腹压痛，未扪及包块，多次大便隐血（+），应考虑哪一项诊断？（）
    A

    胃溃疡活动期

    B

    胃溃疡并出血

    C

    胃溃疡恶性变

    D

    胃溃疡并胃炎

    E

    胃溃疡并慢性穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男，51岁，胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律，腹胀、食欲减退加重，X线钡餐造影检查胃窦部可见3.5cm×3

    A．胃溃疡合并出血

    B．幽门梗阻

    C．胃溃疡合并穿孔

    D．胃溃疡合并恶变

    E．胃溃疡合并胃炎


    正确答案：D

  • 第9题：

    某男，50岁，上腹痛10年，多为餐后痛，服药有效。近3个月来腹痛变为无规律，食欲下降，查体：轻度贫血，上腹压痛，未扪及包块，多次大便隐血(+)，应考虑哪一项诊断？（ ）

    A、胃溃疡活动期

    B、胃溃疡并出血

    C、胃溃疡恶性变

    D、胃溃疡并胃炎

    E、胃溃疡并慢性穿孔


    参考答案：C

  • 第10题：

    患者男，49岁。胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全麻外科手术，术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。

    最有可能的诊断为
    A.溃疡并出血
    B.幽门管溃疡
    C.幽门梗阻
    D.应激性溃疡
    E.溃疡伴息肉

    答案：D
    解析：

    1.严重创伤、严重全身性感染、大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭、颅脑外伤、脑肿瘤，或外科手术后等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变称为应激性溃疡。该患者既往有胃溃疡病史，便血多次阳性，手术后出现腹胀、呕吐，故最有可能出现应激性溃疡，所以本题选D。
    2.可口服肾上腺素盐水溶液，刺激胃黏膜血管收缩，故A不选。静脉注射雷尼替丁，减少胃酸分泌，故C不选。口服用凝血酶盐水溶液，促进凝血，故D不选。口服氢氧化铝凝胶，保护胃黏膜，故E不选。只有不到10%的病人使用电镜止血，通常在出血不止或大出血的情况下使用。所以选B。
    3.该患者既往有胃溃疡病史，且术后出现应激性溃疡，现经治疗后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等腹膜刺激征的症状，应首先考虑为应激性溃疡穿孔所致。故此题应选出B。

  • 第11题：

    男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡并出血
    • B、胃溃疡并胃息肉
    • C、幽门管溃疡
    • D、胃溃疡恶变
    • E、胃溃疡合并幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡并出血

    B

    胃溃疡并胃息肉

    C

    幽门管溃疡

    D

    胃溃疡恶变

    E

    胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案： A
    解析： 胃溃疡属于胃癌的癌前状态，有1%左右的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性、节律性，食欲也多无减退，当腹痛变得不规律，食欲下降，消瘦，粪便隐血持续阳性，应警惕溃疡恶变的可能性，此外钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡，该患者钡餐表现也支持恶性溃疡，故本题选D。

  • 第13题：

    单选题
    男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。最有可能的诊断为（）
    A

    溃疡并出血

    B

    幽门管溃疡

    C

    幽门梗阻

    D

    应激性溃疡

    E

    溃疡伴息肉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血(+)，应考虑下述哪一项诊断最为适宜（　）
    A

    胃溃疡恶性变

    B

    胃溃疡并慢性穿孔

    C

    胃溃疡并胃炎

    D

    胃溃疡活动期

    E

    胃溃疡并出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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