患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是（）A、清化痰热，和中安神B、补益心脾，养血安神C、疏肝泻火，镇心安神D、清肝利胆，安神定志E、清心凉肝，镇惊宁神

题目

患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是（）

  • A、清化痰热，和中安神
  • B、补益心脾，养血安神
  • C、疏肝泻火，镇心安神
  • D、清肝利胆，安神定志
  • E、清心凉肝，镇惊宁神
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1.不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，舌红苔黄，脉弦而数，其证属()。A.心火烦盛B.肝郁化火C.痰热内扰D.阴虚火旺E.心脾两虚

2.不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，口干口苦，不思饮食，舌红苔黄，脉弦而数宜用治法（ ）。

3.王某,男,53岁。出现失眠半年余。不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。此病证的治法A、补益心脾，养血安神B、补血养心，益气安神C、滋阴降火，交通心肾D、疏肝泻火，镇心安神E、通阳泄浊，豁痰清心

4.患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是A.清化痰热，和中安神B.补益心脾，养血安神C.疏肝泻火，镇心安神D.清肝利胆，安神定志E.清心凉肝，镇惊宁神

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  • 第1题：

    不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。舌红苔黄，脉弦而数，属于

    A.心火炽盛

    B.肝郁化火

    C.痰热内扰

    D.心胆气虚

    E.心脾两虚


    正确答案：B

  • 第2题：

    不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。其治疗应首选的方剂是

    A.朱砂安神丸

    B.龙胆泻肝汤

    C.黄连温胆汤

    D.保和丸

    E.归脾汤


    参考答案：B

  • 第3题：

    某女，40岁。不寐多梦，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。宜选用的方剂是

    A.柴胡疏肝散
    B.参苓白术散
    C.龙胆泻肝汤
    D.归脾汤
    E.柏子养心丸

    答案：C
    解析：
    本题主要考查不寐肝火扰心证的临床表现特点和主治方剂。不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。证属不寐肝火扰心证，治疗方剂为龙胆泻肝汤。

  • 第4题：

    2009-169.不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红 苔黄，脉弦而数。治疗宜选
    A.温胆汤 B.龙胆泻肝汤 C.柴胡疏肝散 D.当归龙荟丸


    答案：B,D
    解析：
    本题旨在考查考生对不寐辨证论治的掌握情况。肝郁化火，上扰心神，则 不寐多梦，急躁易怒。肝火上扰清窍，则头晕头胀，目赤耳鸣，热邪灼津，则溲赤，舌红苔黄，脉 弦而数，均为肝火内扰之征。治宜清肝泻火，佐以安神，方选龙胆泻肝汤。若彻夜不眠，大便秘结 者，为肝郁化火之重症，治宜清泻肝胆实火，佐以通便，方选当归龙荟丸。温胆汤重在清化痰热， 柴胡疏肝散重在疏肝解郁。

  • 第5题：

    不寐，多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头昏头胀，目赤耳鸣，口干而苦，舌红苔黄，脉弦而数。治宜当选

    A.朱砂安神丸
    B.龙胆泻肝汤
    C.黄连温胆汤
    D.半夏秫米汤

    答案：B
    解析：
    前者属于不寐之肝火扰心证。其病机为肝郁化火，上扰心神。治宜疏肝泻火，镇心安神。其代表方为龙胆泻肝汤。后者属于不寐之痰热扰心证，其病机为食湿生痰，郁痰生热，扰动心神。治宜清化痰热，和中安神。其代表方为黄连温胆汤。

  • 第6题：

    不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。其治疗应首选的方剂是（）

    • A、朱砂安神丸
    • B、龙胆泻肝汤
    • C、黄连温胆汤
    • D、保和丸
    • E、归脾汤

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，42岁。不寐多梦，性情急躁易怒，伴头晕头痛，目赤耳鸣，口苦口干，小便黄赤，大便秘结，舌红，舌苔黄，脉弦数。辨证为（）

    • A、痰热扰心
    • B、肝火扰心
    • C、心肾不交
    • D、阴虚火旺
    • E、心火旺盛

    正确答案:B

  • 第8题：

    郑某，女，42岁，不寐多梦，性情急躁易怒，伴头晕头痛，目赤耳鸣，口苦口干，小便黄赤，大便秘结，舌红，舌苔黄，脉弦数。辨证为（）

    • A、痰热扰心 
    • B、肝火扰心 
    • C、心肾不交 
    • D、阴虚火旺

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数，治疗首选（　　）。
    A

    黄连温胆汤

    B

    龙胆泻肝丸

    C

    六味地黄丸合交泰丸

    D

    安神定志丸合酸枣仁汤

    E

    朱砂安神丸


    正确答案： E
    解析：
    不寐肝火扰心主要症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦数。治以疏肝泻火，镇心安神之法，选用中成药龙胆泻肝丸。

  • 第10题：

    单选题
    上述症状当疏肝泻火，镇心安神的是（）
    A

    多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠

    B

    心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，头晕目眩，腰膝酸软

    C

    心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，头重目眩

    D

    不寐多梦，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦

    E

    虚烦不寐，触事易惊，胆怯心悸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。其治疗应首选的方剂是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是（）
    A

    黄连温胆汤加减

    B

    安神定志丸加减

    C

    天王补心丹加减

    D

    龙胆泻肝汤加减

    E

    归脾汤加减


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病例摘要：虞某，女，46岁，教师。2014年4月21日初诊。患者一月前暴怒后出现失眠，彻夜不寐。现症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与一时性失眠、生理性少寐相鉴别。


    参考答案：中医疾病诊断：不寐。中医证型诊断：肝火扰心证。中医辨病辨证依据：以失眠，彻夜不寐为主症，辨病为不寐。现症见不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数，辨证为肝火扰心证。肝郁化火，上扰心神。中医病证鉴别：不寐应与一时性失眠、生理性少寐相区别。不寐是指单纯以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。至于老年人少寐早醒，亦多属生理状态。治法：疏肝泻火，镇心安神。方剂名称：龙胆泻肝汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：龙胆草10g，黄芩10g，栀子9g，泽泻10g，车前子（包煎）10g，当归10g，生地15g，柴胡6g，甘草6g，生龙骨（先煎）30g，生牡蛎（先煎）20g，灵磁石（先煎）20g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

  • 第14题：

    患者急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是

    A.安神定志丸加减
    B.龙胆泻肝汤加减
    C.天王补心丹加减
    D.归脾汤加减
    E.黄连温胆汤加减

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    肝郁化火不寐的主要症状有

    A.不寐多梦
    B.急躁易怒
    C.目赤耳鸣
    D.头晕头胀
    E.心悸健忘


    答案：A,B,C,D
    解析：
    不寐：肝郁化火

    症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，性情急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，或口干口苦，或便秘尿赤，不思饮食，舌红苔黄，脉弦数

  • 第16题：

    患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治当选用

    A.酸枣仁汤
    B.朱砂安神丸
    C.黄连温胆汤
    D.龙胆泻肝汤

    答案：D
    解析：
    上述临床表现属于不寐之肝火扰心证。其病机为肝郁化火，上扰心神。治宜疏肝泻火，镇心安神。其代表方为龙胆泻肝汤加减。

  • 第17题：

    患者张某，男性，24岁。平素性格急躁易怒，头晕头胀，近日出现人寐困难，多梦，伴有目赤胀痛，耳鸣如潮，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉象弦数。应辨证为不寐（）

    • A、痰热扰心证
    • B、心肾不交证
    • C、心脾两虚证
    • D、肝火扰心证
    • E、心胆气虚证

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是（）

    • A、黄连温胆汤加减
    • B、安神定志丸加减
    • C、天王补心丹加减
    • D、龙胆泻肝汤加减
    • E、归脾汤加减

    正确答案:D

  • 第19题：

    上述症状当疏肝泻火，镇心安神的是（）

    • A、多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠
    • B、心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，头晕目眩，腰膝酸软
    • C、心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，头重目眩
    • D、不寐多梦，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦
    • E、虚烦不寐，触事易惊，胆怯心悸

    正确答案:D

  • 第20题：

    不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治疗宜选（）

    • A、温胆汤
    • B、龙胆泻肝汤
    • C、柴胡疏肝散
    • D、当归龙荟丸
    • E、逍遥散

    正确答案:B,D

  • 第21题：

    多选题
    不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治疗宜选（）
    A

    温胆汤

    B

    龙胆泻肝汤

    C

    柴胡疏肝散

    D

    当归龙荟丸

    E

    逍遥散


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    郑某，女，42岁，不寐多梦，性情急躁易怒，伴头晕头痛，目赤耳鸣，口苦口干，小便黄赤，大便秘结，舌红，舌苔黄，脉弦数。辨证为（）
    A

    痰热扰心 

    B

    肝火扰心 

    C

    心肾不交 

    D

    阴虚火旺


    正确答案： C
    解析： 肝火扰心 ：肝火旺盛，扰动心神，以不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉弦数等为常见症的不寐证候。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，42岁。不寐多梦，性情急躁易怒，伴头晕头痛，目赤耳鸣，口苦口干，小便黄赤，大便秘结，舌红，舌苔黄，脉弦数。辨证为（）
    A

    痰热扰心

    B

    肝火扰心

    C

    心肾不交

    D

    阴虚火旺

    E

    心火旺盛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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