患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）A、心肌梗死后综合征B、心脏乳头肌断裂C、心脏游离壁破裂D、心室膨胀瘤E、肺动脉栓塞

题目

患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）

  • A、心肌梗死后综合征
  • B、心脏乳头肌断裂
  • C、心脏游离壁破裂
  • D、心室膨胀瘤
  • E、肺动脉栓塞
相似考题

1.患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A、心肌梗死后综合征B、心脏乳头肌断裂C、心脏游离壁破裂D、心室膨胀瘤E、肺动脉栓塞

2.男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmH9，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（ ）。A．心肌梗死后综合征B．心脏乳头肌断裂C．心脏游离壁破裂D．心室膨胀瘤E．肺动脉栓塞

3.男性55岁，2天前发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋，略有粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A．心肌梗死后综合征B．心脏乳头肌断裂C．心脏游离壁破裂D．心室膨胀瘤E．肺动脉栓塞

4.患者，男性，72岁，因肺部感染入院，一夜突发喘憋，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺底布满散在湿啰音，应考虑为()。A.急性左心衰B.支气管哮喘发作C.支气管痉挛D.心源性哮喘发作

更多“患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁，突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沬痰，其咳痰病因是( )

    A.急性气胸

    B.急性肺气肿

    C.肺囊肿

    D.急性肺水肿

    E.肺不张


    正确答案：C

  • 第2题：

    李某,男性,74岁,有高血压十余年,未规律用药治疗,血压控制差,在用力排便后突发喘憋,不能平卧,伴大汗,咳粉红色泡沫痰,首先考虑为( )

    A、哮喘发作

    B、急性心力衰竭

    C、肺栓塞

    D、气胸


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男性，70岁。主因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠脉、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了

    A．心源性哮喘

    B．急性肺水肿

    C．急性肺栓塞

    D．心源性休克

    E．心脏破裂


    正确答案：B
    该患者由于急性广泛前壁心肌梗死入院，治疗中突发严重呼吸困难，表现为较典型的急性肺水肿的症状特点，故应判断为急性肺水肿。

  • 第4题：

    男，55岁。2天前，发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋，咳粉红色泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体格检查：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A．心肌梗死后综合征

    B．心脏乳头肌断裂

    C．心脏游离壁破裂

    D．心室膨胀瘤

    E．肺动脉栓塞


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

    A、急性气胸

    B、急性肺气肿

    C、肺囊肿

    D、急性肺水肿

    E、肺不张


    参考答案：D

  • 第6题：

    患者，男，65岁，心前区压榨样疼痛6h，伴气喘咳嗽，咳白色泡沫样痰。体检：BP 160/100mmHg，双肺满布湿性啰音，HR110次/分律齐。心电图：I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。

    该患者诊断为:

    A. 急性冠脉综合症
    B. 急性前壁心肌梗死
    C. 急性前间壁心肌梗死
    D. 急性广泛前壁高侧壁后壁心肌梗死
    E. 急性广泛前壁高侧壁心肌梗死

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者男，55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A.心肌梗死后综合征
    B.心脏乳头肌断裂
    C.心脏游离壁破裂
    D.心室膨胀瘤
    E.肺动脉栓塞

    答案：B
    解析：
    该患者表现为突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺布满中小水泡音及哮鸣音，这是急性左心衰竭的表现，该患者心尖部可闻及响亮粗糙收缩期杂音，说明存在二尖瓣反流，可推知该患者可能发生心脏乳头肌缺血断裂，导致急性二尖瓣反流而发生急性左心衰竭，故本题选B。心肌梗死后综合征又称Dressler综合征，于心肌梗死后数周至数月内出现，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，故不选A。心脏游离壁破裂少见，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，故不选C。心室膨胀瘤可以合并充血性心衰，但不似乳头肌断裂突然起病，查体可见左侧心界扩大，心脏搏动弥散，不选D。肺动脉栓塞表现为咯血、胸痛、呼吸困难，不选E。

  • 第8题：

    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V～V的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是（）
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V1～V5的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是（）
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）
    A

    心肌梗死后综合征

    B

    心脏乳头肌断裂

    C

    心脏游离壁破裂

    D

    心室膨胀瘤

    E

    肺动脉栓塞


    正确答案： A
    解析： 急性心肌梗死的并发症包括：心肌梗死后综合征，心脏乳头肌功能失调或断裂，心脏游离壁破裂，栓塞，心室膨胀瘤。心脏乳头肌功能失调或断裂最常见，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂或关闭不全，进而产生肺水肿，故本题选B。 【考点】：急性心肌梗死的并发症

  • 第12题：

    单选题
    男，56岁，5年前咳粉红色样痰，端坐呼吸，诊断为急性左心衰，请问最可能发生的心律失常是（）
    A

    窦性心动过缓

    B

    一度房室传导阻滞

    C

    偶发室性期前收缩

    D

    快速心房颤动

    E

    偶发房性期前收缩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，65岁。急性广泛性前壁心肌梗死4天，突发喘憋2小时。查体：血压90/60mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤，该患者喘憋最可能的原因是

    A、支气管哮喘

    B、心房颤动

    C、感染性心内膜炎

    D、室间隔穿孔

    E、肺炎


    参考答案：D

  • 第14题：

    男，57岁，冠心病史3年，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是（ ）。


    正确答案：B

  • 第15题：

    男，55岁。2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋，咯粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP 90／60mm[{g，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A．心肌梗死后综合征

    B．心脏乳头肌断裂

    C．心脏游离壁破裂

    D．心室膨胀瘤

    E．肺动脉栓塞


    正确答案：B
    解析：心脏乳头肌断裂是心梗的常见并发症之一，发生率高达50％。主要表现有心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，第一心音可不减弱或增强。可突然出现心功能不全、急性肺水肿或心源性休克。

  • 第16题：

    患者，男性，70岁，因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了

    A.心源性哮喘

    B.急性肺水肿

    C.急性肺栓塞

    D.心源性休克

    E.心脏破裂


    正确答案：B
    该患者由于急性广泛前壁心肌梗死入院，治疗中突发严重呼吸困难，表现为较典型的急性肺水肿的症状特点，故应判断为急性肺水肿。

  • 第17题：

    男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP 90／60mmH9，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

    A.心肌梗死后综合征

    B.心脏乳头肌断裂

    C.心脏游离壁破裂

    D.心室膨胀瘤

    E.肺动脉栓塞


    正确答案：B
    急性心肌梗死的并发症包括：心肌梗死后综合征，心脏乳头肌功能失调或断裂，心脏游离壁破裂，栓塞，心室膨胀瘤。心脏乳头肌功能失调或断裂最常见，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂或关闭不全，进而产生肺水肿，故本题选B考点：急性心肌梗死的并发症

  • 第18题：

    患者男， 65 岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是（ ）。

    A．急性气胸
    B．急性肺气肿
    C．肺囊肿
    D．急性肺水肿
    E．肺不张

    答案：D
    解析：
    粉红色泡沫痰为急性肺水肿的特征性表现。

  • 第19题：

    患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿

    A.呼吸困难
    B.大汗淋漓
    C.发绀
    D.烦躁不安
    E.咳粉红色泡沫痰

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）。

    • A、大汗淋漓
    • B、发绀
    • C、烦躁不安
    • D、咳粉红色泡沫痰
    • E、呼吸困难

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，65岁。高血压病患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧。考虑为急性左心衰。下列哪项符合急性左心衰竭的症状（ ）
    A

    咳黄痰

    B

    咯血

    C

    咳粉红色泡沫样痰

    D

    咳白粘痰

    E

    咳铁锈色痰


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 有Q波的心肌梗死的定位可根据出现特征性改变的导联数来判断：
    ①前间壁心肌梗死心电图变化出现干V1～V3；
    ②前侧壁心肌梗死出现于V5～V7、aVL、I；
    ③广泛前壁心肌梗死出现于V1～V5；
    ④下壁心肌梗死出现于Ⅱ、Ⅲ、aVF；
    ⑤高侧壁心肌梗死出现于aVL、I；
    ⑥正后壁心肌梗死出现于V7～V8常见的冠状动脉阻塞处和相应的心肌梗死部位依次是：
    1.左冠状动脉前降支闭塞，引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。
    2.右冠状动脉闭塞，引起左心室隔面（右冠状动脉优势时），后间隔和右心室梗死，并可累及窦房结和房室结。
    3.左冠状动脉回旋支闭塞，引起左心室高侧壁、隔面（左冠状动脉优势时）和左心房梗死，可能累及房室结。
    4.左冠状动脉主干闭塞，引起左心室广泛梗死。

  • 第23题：

    单选题
    该患者诊断为（　　）。
    A

    急性冠脉综合征

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）。
    A

    大汗淋漓

    B

    发绀

    C

    烦躁不安

    D

    咳粉红色泡沫痰

    E

    呼吸困难


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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