男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()A、轻型B、普通型C、中毒型D、重型E、慢性型

题目

男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()

  • A、轻型
  • B、普通型
  • C、中毒型
  • D、重型
  • E、慢性型

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃,于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

    A、细菌性痢疾

    B、进食过量或喂养不当

    C、病毒性肠炎

    D、生理性腹泻

    E、致病性大肠埃希菌肠炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,男,7岁,咳嗽1周,喘3天,无发热,门诊就诊。患儿治疗,哪项不必要A.止咳祛痰B.平喘S

    患儿,男,7岁,咳嗽1周,喘3天,无发热,门诊就诊。患儿治疗,哪项不必要

    A.止咳祛痰

    B.平喘

    C.抗生素

    D.输血

    E.适当镇静


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,发热1天,腹泻6~7次,为黏液。目脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细雕满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于


    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,女,2岁。因“腹胀腹泻7天,便血呕血1天”就诊。查体:患儿精神委靡,面色苍白发绀,呼吸浅快,腹胀明显,肠鸣音消失,心肺无异常。X线片显示肠管充气扩张,可见液平面。该患儿最有可能患有

    A:急性重型腹泻
    B:肠梗阻
    C:轮状病毒肠炎
    D:急性坏死性小肠结肠炎
    E:细菌性痢疾

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男,8岁,因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检:体温39℃,左侧腮腺肿大,局部皮肤紧张、发亮,患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查:血白细胞计数正常。

    如果该患儿出现中上腹剧痛,有压痛和肌紧张,伴呕吐、腹胀、腹泻等,最可能的诊断是
    A.胰腺炎
    B.脑膜脑炎
    C.肾炎
    D.腹膜炎
    E.腹泻

    答案:A
    解析:
    1.腮腺炎患儿可局部冷敷或用青黛散调醋局部湿敷以减轻腮腺肿痛。
    2.中上腹剧痛伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻等,是急性胰腺炎的常见临床表现。

  • 第6题:

    患儿男、10个月、体重11kg。生后即腹泻,每天3~7次、稀糊便或蛋花汤样大便、无黏液及脓液、偶尔有少许血丝。不发热、精神食欲好。反复大便镜检正常、大便培养无细菌生长。生后一直牛奶喂养。目前应考虑的诊断最可能是()

    • A、慢性腹泻病
    • B、致病性大肠杆菌肠炎
    • C、轮状病毒肠炎
    • D、过敏性腹泻
    • E、食饵性腹泻

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析:该患儿的腹泻属于哪种发生机制?


    正确答案:渗出性腹泻

  • 第8题:

    患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析:主要的护理诊断有哪几个?


    正确答案: 护理诊断:
    ①腹泻与肠道感染有关;与胃大部切除有关等。
    ②体液不足/有体液不足的危险与腹泻所致体液丢失过多有关。
    ③疼痛:腹痛与毒素作用于肠壁自主神经,引起肠痉挛有关。
    ④有皮肤完整性受损的危险与频繁排便及排泄物对肛周皮肤的刺激有关。

  • 第9题:

    单选题
    10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。
    A

    肠炎

    B

    细菌性痢疾

    C

    伤寒

    D

    食物中毒

    E

    霍乱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,6岁。发热、腹泻1日,腹泻7--8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重,此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    中毒型

    D

    重型

    E

    慢性型


    正确答案: C
    解析: 急性细菌性痢疾可分为四型:①普通型:起病急,有中毒血症表现,发热达39.O℃,腹痛,里急后重,脓血便。②轻型:全身中毒症状,低热,腹痛及里急后重不明显,大便呈水样或黏液状,无脓血。③重型:严重全身中毒症状和肠道症状,高热,腹痛、里急后重明显,出现衰竭和休克表现。④中毒型:起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40.0℃以上,肠道反应轻或者没有,很快出现循环衰竭、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等表现。以全身症状为首发症状。此题患儿有脓血便、腹痛、里急后重,没有衰竭和休克表现,故选B。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,8岁。因发热及腹泻2天入院,入院前1天突然腹痛、恶心。继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,伴有里急后重。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓细胞10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为(  )。
    A

    慢性细菌性痢疾急性发作

    B

    慢性细菌性痢疾

    C

    急性细菌性痢疾

    D

    慢性迁延型细菌性痢疾

    E

    慢性细菌性痢疾隐匿型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,12个月。水样便7~8次/天,伴呕吐3次。每天尿量较平日略少些。体检:前囟平,口唇略干,哭有泪,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。鉴别患儿轻型与重型腹泻的区别点主要是

    A、有无发热

    B、有无呕吐

    C、有无黏液脓血

    D、腹泻次数

    E、有无水、电解质紊乱


    参考答案:E

  • 第14题:

    小儿,1岁。因发热3天且每日腹泻10余次就诊。医生检查发现该小儿除腹泻外,伴脱水、酸中毒及低钾血症,腹泻患儿出现缺钾症状,错误的是()。

    A、精神萎靡、四肢无力

    B、腱反射消失

    C、发热

    D、腹胀、肠鸣音减弱

    E、心率增快


    答案:C

  • 第15题:

    患儿,男,7个月。因腹泻1天,发热39℃,于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红。粪便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

    A、进食过量或喂养不当
    B、病毒性肠炎
    C、生理性腹泻
    D、致病性大肠埃希菌肠炎
    E、细菌性痢疾

    答案:B
    解析:
    患儿是秋季入院,腹泻、发热,没有明显的脱水症,粪便呈蛋花汤样,考虑坏死轮状病毒肠炎。所以是病毒性肠炎。

  • 第16题:

    患儿男,6岁。发热、腹泻1日,腹泻7--8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重,此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于

    A.轻型
    B.普通型
    C.中毒型
    D.重型
    E.慢性型

    答案:B
    解析:
    急性细菌性痢疾可分为四型:①普通型:起病急,有中毒血症表现,发热达39.O℃,腹痛,里急后重,脓血便。②轻型:全身中毒症状,低热,腹痛及里急后重不明显,大便呈水样或黏液状,无脓血。③重型:严重全身中毒症状和肠道症状,高热,腹痛、里急后重明显,出现衰竭和休克表现。④中毒型:起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40.0℃以上,肠道反应轻或者没有,很快出现循环衰竭、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等表现。以全身症状为首发症状。此题患儿有脓血便、腹痛、里急后重,没有衰竭和休克表现,故选B。

  • 第17题:

    患儿女,4个月。发热、咳嗽3天,腹泻1天,大便每天4~6次,呈稀糊状,无黏液及脓血。查体:呼吸稍急促,无脱水征,双肺底有中细湿啰音,心脏无异常发现。腹泻最可能的原因是()

    • A、病毒性肠炎
    • B、真菌性肠炎
    • C、大肠杆菌性肠炎
    • D、症状性腹泻
    • E、食饵性腹泻

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿,6月,因发热、呕吐、腹泻3天急诊就诊,查:血浆pH值<7.2时,可出现()

    • A、呼吸深快
    • B、心率变慢
    • C、心排血量轻度增加
    • D、室上性心动过速
    • E、心房纤颤

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析:主要的护理评估要点有哪些?


    正确答案: 评估要点:
    ①查询健康史中有关腹泻的病史或不当、不洁饮食等诱因。
    ②观察记录排便次数、性状和量。
    ③伴随症状及腹泻心理、社会反应。
    ④严重腹泻者应注意其有无各种并发症。
    ⑤诊断、治疗与护理经过。

  • 第20题:

    患儿,男,5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++),RBC(++),最可能的诊断()

    • A、病毒性肠炎
    • B、真菌性肠炎
    • C、细菌性痢疾
    • D、产毒性大肠埃希菌肠炎
    • E、食饵性腹泻

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    中毒型

    D

    重型

    E

    慢性型


    正确答案: A
    解析: 患儿细菌性痢疾诊断明确。该患儿并未出现中枢神经系统症状,无周围循环衰竭及呼吸障碍,应属于普通型。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++),RBC(++),最可能的诊断()
    A

    病毒性肠炎

    B

    真菌性肠炎

    C

    细菌性痢疾

    D

    产毒性大肠埃希菌肠炎

    E

    食饵性腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。若要确诊需做()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血培养

    D

    大便培养

    E

    尿培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析