女,28岁,牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观,浅表淋巴结及肝脾不大,全血细胞减少,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是()A、异体骨髓移植最有效B、雄激素可损害肝功能C、避免使用皮质激素D、脾切除对部分病人可能有效E、反复输血可致铁负荷过量

题目

女,28岁,牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观,浅表淋巴结及肝脾不大,全血细胞减少,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是()

  • A、异体骨髓移植最有效
  • B、雄激素可损害肝功能
  • C、避免使用皮质激素
  • D、脾切除对部分病人可能有效
  • E、反复输血可致铁负荷过量

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  • 第1题:

    患者女,28岁。牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观,浅表淋巴结及肝脾不大,全血细胞减少,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是

    A.异体骨髓移植最有效
    B.雄激素可损害肝功能
    C.避免使用皮质激素
    D.脾切除对部分病人可能有效
    E.反复输血可致铁负荷过量

    答案:C
    解析:
    患者牙龈出血、乏力、头昏,全血细胞减少,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞增多,则可考虑为再生障碍性贫血。再障的治疗:①抗淋巴/胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)免疫抑制作用,用药过程中用糖皮质激素防治过敏反应和血清病;可与环孢素(csA)组成强化免疫抑制方案。故答案C错误。②促造血治疗应用雄激素,可产生男性化、肝功能损害等不良反应。③造血干细胞移植对40岁以下、无感染及其他并发症、有合适供体的SAA患者,可考虑造血干细胞移植。

  • 第2题:

    单选题
    女,28岁,牙龈出血及乏力,头昏3个月。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。全血细胞减少,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。对此病例哪项治疗是错误的()。
    A

    异体骨髓移植最有效

    B

    避免使用皮质激素

    C

    雄激素可损害肝功能

    D

    脾切除对部分患者可能有效

    E

    反复输血可致铁负荷过量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相增多,错误的是()

    • A、异基因骨髓移植最有效
    • B、避免使用皮质激素
    • C、雄激素可损害肝功能
    • D、脾切除对部分病人可以有效
    • E、反复输血可致铁负荷过重

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,28岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是(  )。
    A

    脾切除对部分病人可以有效

    B

    避免使用皮质激素

    C

    异基因骨髓移植最有效

    D

    雄激素可损害肝功能

    E

    反复输血可致铁负荷过重


    正确答案: C
    解析:
    患者表现为淋巴结、肝、脾不大,排除白血病、淋巴瘤诊断,结合出血、贫血,骨髓增生低下,淋巴细胞相对增多,可诊断为再生障碍性贫血。重症再障的治疗方法有骨髓移植、抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白加氢化可的松或地塞米松静点、环孢菌素;慢性再障治疗以雄激素为主。