患者,女性,39岁,反复解脓血便,多次细菌培养阴性,钡餐提示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短。该患者诊断考虑为()A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、细菌性痢疾E、结肠癌

题目

患者,女性,39岁,反复解脓血便,多次细菌培养阴性,钡餐提示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短。该患者诊断考虑为()

  • A、溃疡性结肠炎
  • B、克罗恩病
  • C、肠结核
  • D、细菌性痢疾
  • E、结肠癌

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  • 第1题:

    患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该患者最不可能出现的并发症是()

    • A、中毒性巨结肠
    • B、癌变
    • C、肠出血
    • D、肠梗阻
    • E、营养不良

    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,29岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列哪种诊断可能性大()

    • A、结肠过敏
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、Crohn病
    • D、肠结核
    • E、慢性细菌性痢疾

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该病腹痛的特点是()

    • A、腹痛-进食-缓解
    • B、腹痛-进食-加重
    • C、腹痛-便意-便后缓解
    • D、腹痛-便意-便后无变化
    • E、腹痛与排便无关

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    有一黏液脓血便的患者,经多次培养没有检出志贺菌,则应怀疑下列哪种细菌感染()
    A

    ETEC

    B

    EPEC

    C

    EIEC

    D

    EHEC

    E

    EaggEC


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    有一黏液脓血便的患者,经多次培养没有检出志贺菌,则应怀疑下列哪种细菌感染( )

    • A、ETEC
    • B、EPEC
    • C、EIEC
    • D、EHEC
    • E、EaggEC

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。最可能的诊断是()

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、克罗恩病
    • C、肠结核
    • D、慢性细菌性痢疾
    • E、结肠癌

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,37岁,间歇性左下腹痛、黏液脓血便5年,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块,为明确诊断首选检查为()
    A

    复查大便培养

    B

    结核菌素试验

    C

    全胃肠道钡餐检查

    D

    结肠镜检查

    E

    血沉+C反应蛋白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该病腹痛的特点是()
    A

    腹痛-进食-缓解

    B

    腹痛-进食-加重

    C

    腹痛-便意-便后缓解

    D

    腹痛-便意-便后无变化

    E

    腹痛与排便无关


    正确答案: D
    解析: 中年女性患者,有多年慢性脓血便史,但多次大便细菌培养阴性,不支持慢性细菌性痢疾。X线钡剂检查示病变在乙状结肠,而克罗恩病和肠结核的病变主要位于回盲部,而非乙状结肠,所以最可能的诊断是溃疡性结肠炎。因为溃疡性结肠炎的病变部位在乙状结肠,所以腹痛的特点应该是腹痛-便意-便后缓解,腹痛与进食一般无关;溃疡性结肠炎有多种并发症,其中最严重的是中毒性巨结肠,多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎,该患者病史已10余年,X线钡剂检查见乙状结肠肠壁已变硬,肠管变细,所以该患者最不可能出现的并发症是中毒性巨结肠。