患者，男性，34岁，反复腹泻3年，多次粪便培养阴性，结肠镜示直肠乙状结肠黏膜血管纹理不清，黏膜细颗粒状，血红蛋白正常。下列哪项治疗最合适（）A、输血B、禁食C、激素D、水杨酸制剂E、营养支持

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

病例摘要：患者，男性，46岁，因"反复黏液脓血便10年，加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。如果该患者出现每天腹泻10余次，发热，体温最高达到39℃，请问给予下列哪种治疗较合适（）。

• A、糖皮质激素
• B、SASP或5-ASA
• C、抗生素
• D、非甾体类消炎药
• E、糖皮质激素+SASP/5-ASA

正确答案:E

第5题：

患者男性，42岁，因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选治疗药物是（）

• A、诺氟沙星（氟哌酸）
• B、柳氮磺吡啶
• C、甲硝唑
• D、匹维溴铵
• E、乳酸杆菌制剂

正确答案:B

第6题：

病例摘要：患者，男性，46岁，因"反复黏液脓血便10年，加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是（）。

• A、肠结核
• B、溃疡性结肠炎
• C、肠伤寒
• D、肠淋巴瘤
• E、克罗恩病

正确答案:B

第7题：

男性，30岁，近5年腹泻，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠黏膜血管纹理模糊，黏膜细颗粒状Hb110g/L，下面哪项治疗是适当的（）

• A、静脉高营养
• B、禁食
• C、输血
• D、肾上腺糖皮质激素
• E、水杨酸制剂

正确答案:E

第8题：

患者，男性，28岁，间歇性右下腹痛、腹泻、发热，偶排脓血便5年，多次粪便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，右下腹轻压痛，可扪及一包块。治疗上首选的药物是（）

• A、氧氟沙星
• B、头孢菌素
• C、SASP
• D、异烟肼
• E、硫唑嘌呤

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

贾某，女，38岁。反复腹泻1年，伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重，排便5～8次／天，粪便带黏液脓血。身体评估：左下腹部压痛，无反跳痛。粪便常规可见红细胞，脓细胞，粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂，可见多发浅表溃疡。该病人最可能的诊断是（）

• A、慢性细菌性痢疾
• B、阿米巴性肠炎
• C、溃疡型肠结核
• D、溃疡性结肠炎
• E、肠易激综合征

正确答案:D

第17题：

患者，男性，28岁，间歇性右下腹痛、腹泻、发热，偶排脓血便5年，多次粪便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，右下腹轻压痛，可扪及一包块。下一步检查首选（）

• A、内镜检查
• B、全消化道钡检查
• C、大便PCR-TB-DNA测定
• D、粪便隐血试验
• E、复查粪便培养

正确答案:A

第18题：

病例摘要：患者，男性，46岁，因"反复黏液脓血便10年，加重1周"而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。患者腹胀，停止排气排便，腹部平片示四周肠管充气明显，请问目前可能出现了（）。

• A、腹腔内脓肿
• B、机械性肠梗阻
• C、中毒性巨结肠
• D、脱水
• E、急性阑尾炎

正确答案:C

第19题：

患者大便变细，便意频繁，首先应行（）

• A、直肠指检
• B、粪便培养加药物敏感试验
• C、X线钡剂灌肠检查
• D、纤维结肠镜检查
• E、乙状结肠镜检查

正确答案:A

第20题：

男，32岁，慢性腹泻1年，大便每日5~6次，伴有少量黏液，多次粪便培养阴性，纤维结肠镜检查后确诊为溃疡性结肠炎，首选治疗方案为（）

• A、泼尼松口服
• B、甲硝唑保留灌肠
• C、氟哌酸口服
• D、柳氮磺胺吡啶口服
• E、氢化可的松保留灌肠

正确答案:D

第21题：

第22题：

第23题：