患者，女性，30岁，出现寒战、高热、腰痛、尿痛，尿常规示：白细胞30个/HP，尿蛋白（+），查体：下腹痛，肾区叩击痛（+），耻骨上压痛（+），血白细胞15×10/L。治疗后多长时间症状不缓解应考虑更换抗生素（）A、24小时内无效可换药B、36小时内无效可换药C、48小时内无效可换药D、72小时内无效可换药E、96小时内无效可换药

题目

患者，女性，30岁，出现寒战、高热、腰痛、尿痛，尿常规示：白细胞30个/HP，尿蛋白（+），查体：下腹痛，肾区叩击痛（+），耻骨上压痛（+），血白细胞15×10/L。治疗后多长时间症状不缓解应考虑更换抗生素（）

  • A、24小时内无效可换药
  • B、36小时内无效可换药
  • C、48小时内无效可换药
  • D、72小时内无效可换药
  • E、96小时内无效可换药
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1.治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素A.72小时内无效可换药B.48小时内无效可换药SX治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素A.72小时内无效可换药B.48小时内无效可换药C.36小时内无效可换药D.24小时内无效可换药E.8小时内无效可换药

2.女性，41岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发病史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。 治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素A. 72小时内无效可换药 B. 48小时内无效可换药 C. 36小时内无效可换药 D. 24小时内无效可换药

3.女性，25岁，新婚6天。突起寒战高热，体温39.6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检： 膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检査示：尿蛋白（+），红细胞1~3个/HP，白细胞（+++）。 其治疗原则是 A.敏感抗生素分组轮流使用 B.用药后症状消失即停药 C.用药72小时无效应换药，疗程2周 D.用糖皮质激素

4.女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰 痛,尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+)，并尿痛，下 腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（+)，血象 WBC18x109/L治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素 A.72小时内无效可换药 B.48小时内无效可换药 C.36小时内无效可换药 D.24小时内无效可换药 E.8小时内无效可换药

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者，女性，30岁，出现寒战、高热、腰痛、尿痛，尿常规示：白细胞30个/HP，尿蛋白（+），查体：下腹痛，肾区叩击痛（+），耻骨上压痛（+），血白细胞15×10/L。治疗后多长时间症状不缓解应考虑更换抗生素（）A、24小时内无效可换药B、36小时内无效可换药C、48小时内无效可换药D、72小时内无效可换药E、96小时内无效可换药”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，30岁，出现寒战、高热、腰痛、尿痛，尿常规示：白细胞30个/HP，尿蛋白（+），查体：下腹痛，肾区叩击痛（+），耻骨上压痛（+），血白细胞15×10/L。应该如何选择用药（）

    • A、首先选择广谱抗生素
    • B、先观察热型，查出病因后再作处理
    • C、暂不用抗生素，待细菌培养结果出来后再用抗生素
    • D、治疗应在取尿标本送检后立即进行
    • E、抗生素治疗时应少饮水

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者在医院经抢救无效死亡，家属要求做尸体检验，进行的时间应在死亡后（）。

    • A、48小时内
    • B、36小时内
    • C、24小时内
    • D、12小时内
    • E、6小时内

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，60岁。近半年来排尿滴沥，一天前突然高热、寒战、尿频，查体：体温39．2℃，右肾区叩击痛，血白细胞10．5×10／L，中性75％，尿常规：白细胞20～30个／HP红细胞4～6个／HP，可见白细胞管型，下列处理哪项不妥（）

    • A、用抗生素前抽血培养
    • B、用抗菌药物前取中段尿培养
    • C、青霉素240万单位静脉注射，每日二次
    • D、头孢哌酮静脉注射2.0，每日二次
    • E、抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药

    正确答案:C

  • 第4题：

    急性肾盂肾炎治疗中，症状不缓解，多长时间内考虑更换抗生素（）

    • A、单纯抗菌治疗无效可换药
    • B、24小时内无效可换药
    • C、48小时内无效可换药
    • D、36小时内无效可换药
    • E、72小时内无效可换药

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×10/L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素（）。
    A

    36小时内无效可换药

    B

    48小时内无效可换药

    C

    72小时内无效可换药

    D

    24小时内无效可换药

    E

    8小时内无效可换药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    治疗症状不缓解考虑更换抗生素的时间是（　　）。
    A

    72小时内无效可换药

    B

    48小时内无效可换药

    C

    36小时内无效可换药

    D

    24小时内无效可换药

    E

    8小时内无效可换药


    正确答案： B
    解析：
    根据患者寒战、高热、腰痛，尿白细胞30/HP，尿蛋白（＋），尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（＋），血象WBC 18×109/L等临床表现，提示患者最可能是并发了急性肾盂肾炎。用药前应先做尿培养菌落计数及药物敏感试验，其目的为选用有效抗菌药物做准备。在未得到尿培养结果前应选用对革兰阴性杆菌有效的药物。控制感染应及时选用适当的抗生素，不要等待尿培养结果和药敏试验回报，以免贻误病情。用药72小时无效时（症状不减轻或尿检无好转）才换其他抗生素，不宜频繁换药。

  • 第7题：

    患者，女性，30岁，出现寒战、高热、腰痛、尿痛，尿常规示：白细胞30个/HP，尿蛋白（+），查体：下腹痛，肾区叩击痛（+），耻骨上压痛（+），血白细胞15×10/L。该患者诊断考虑为（）

    • A、败血症
    • B、上呼吸道感染
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、尿路感染

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×10/L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素（）。

    • A、36小时内无效可换药
    • B、48小时内无效可换药
    • C、72小时内无效可换药
    • D、24小时内无效可换药
    • E、8小时内无效可换药

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，62岁，排尿费力2年，高热.寒战.尿频2天，查体：体温39.2℃，右肾区叩击痛，血白细胞11.6×109/L，中性78%，尿常规：白细胞15～30/HP，红细胞6～8/HP，可见白细胞管型，下列处理哪项不正确（）

    • A、用抗生素前抽血培养
    • B、用抗菌药前取中段尿培养
    • C、青霉素240万单位静脉注射，每日二次
    • D、头孢哌酮静脉清注射2.0，每日二次
    • E、抗菌药治疗48小时症状不缓解考虑换药

    正确答案:C

  • 第10题：

    女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×109/L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素（）

    • A、36小时内无效可换药
    • B、48小时内无效可换药
    • C、72小时内无效可换药
    • D、24小时内无效可换药
    • E、8小时内无效可换药

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×109/L。 治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素（）
    A

    36小时内无效可换药

    B

    48小时内无效可换药

    C

    72小时内无效可换药

    D

    24小时内无效可换药

    E

    8小时内无效可换药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性肾盂肾炎治疗中，症状不缓解，多长时间内考虑更换抗生素（）
    A

    单纯抗菌治疗无效可换药

    B

    24小时内无效可换药

    C

    48小时内无效可换药

    D

    36小时内无效可换药

    E

    72小时内无效可换药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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