病历摘要：患者女性，16岁，学生，以突起畏寒发热伴头痛，肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内，患者周围出现相似症状发热病人50多例。2006年3月16日至18日，某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例，患者主要临床表现是畏寒、发热，体温在38～40℃之间波动，头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛，咳嗽，鼻塞，流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻，其余大多数患者还有面色潮红，眼结膜和咽喉充血，少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等，并有部分并发肺炎，发热一般3～4天后恢复正常，乏力，咳嗽可持续1周。患者既

题目

病历摘要：患者女性，16岁，学生，以突起畏寒发热伴头痛，肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内，患者周围出现相似症状发热病人50多例。 2006年3月16日至18日，某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例，患者主要临床表现是畏寒、发热，体温在38～40℃之间波动，头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛，咳嗽，鼻塞，流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻，其余大多数患者还有面色潮红，眼结膜和咽喉充血，少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等，并有部分并发肺炎，发热一般3～4天后恢复正常，乏力，咳嗽可持续1周。 患者既往体健，无药物过敏史，无心、肝、肾疾病病史等。月经史、个人史、家族史无异常。 查体：T39℃，P120次/分，R25次/分，BP100/70mmHg。发育正常，营养中等，急性病容，咽部轻度充血红肿，无分泌物，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，肺部叩诊清音，可闻及干性啰音，心界不大，心率120次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及。下肢无水肿。 实验室检查：血常规：Hb125g/L，WBC4.6×109/L，N0.50，L0.46，PLT205×109/L，尿常规（-），粪常规（-）。 一个班级患病人数多的达60%，少的有10%～20%不等，患者男女无明显差异，学生和教职员工均有发病，病情呈蔓延趋势。 以及诊断依据？

相似考题

1.患者，女，20岁，学生，头痛伴呕吐1天。要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。按照试题要求，回答问题。

2.共用题干 患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体：面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.5℃，查阅已往病历获知其有心脏病史。不属于主观资料的信息是A:呼吸音粗糙B:头痛C:口干D:畏寒E:皮肤瘙痒

3.病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，以下哪个（或哪些）指标常用于协助分型？（）AOGTTBGADC血浆胰岛素D血浆C肽EICAsFIAA

4.简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。问诊内容：

更多“病历摘要：患者女性，16岁，学生，以突起畏寒发热伴头痛，肌”相关问题

  • 第1题：

    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。请简述该症状的现病史？


    正确答案: 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）发热程度（体温升至多高），持续时间，诱因，发热有无规律；头痛，身痛具体部位，性质，程度，出现时间和持续时间等。
    2）发病诱因及伴随症状，有无受凉受热等，有无咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
    3）饮食，睡眠，二便等一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。
    2）是否治疗，疗效如何。

  • 第2题：

    病历摘要：患者，女性，一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤，3天后头痛自行缓解，现为进一步检查而来诊。对于该患者，应首先考虑什么治疗方案？（）

    • A、药物
    • B、手术
    • C、放射
    • D、药物加手术
    • E、药物加放射
    • F、手术加放射

    正确答案:A

  • 第3题：

    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。目前应采取哪些治疗手段（）？

    • A、血浆交换
    • B、中枢呼吸兴奋剂
    • C、辅助呼吸
    • D、免疫球蛋白滴注
    • E、广谱抗生素治疗和预防坠积性肺炎
    • F、静脉滴注皮质类固醇激素

    正确答案:C,D,E,F

  • 第4题：

    病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障？（）

    • A、膈肌脚
    • B、食管生理性狭窄
    • C、膈食管韧带
    • D、His角
    • E、食管裂孔疝

    正确答案:A,C,D

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。需要行哪些检查，协助诊断。（）

    • A、肌电图
    • B、血钾
    • C、脑脊液检查
    • D、肾上腺素试验
    • E、心肌酶
    • F、脊髓MR
    • G、新斯的明试验
    • H、甲功

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第6题：

    病历摘要：患者，女性，45岁，5天前做针线活时不慎被扎伤，2天前自觉乏力，头晕，头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安，体查手指，面部无红肿，压痛，WBC×109/L，NO.70。发烧的最常见原因提示：住院第五天，患者高烧，T38℃，（肛表）WBC18×109/L（）。

    • A、全身肌肉痉挛，代谢增加，产热
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、体温中枢混乱，造成发热
    • D、酸中毒引起发热
    • E、破伤风引起外毒素引起发热
    • F、肺部感染；合并上感；伤口感染

    正确答案:F

  • 第7题：

    单选题
    右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，患者突起呕血及解柏油样黑便（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某病人突起畏寒、发热、头痛、全身肌肉酸痛等症状，此时患者出现的发热热型为（）
    A

    不规则热

    B

    稽留热

    C

    回归热

    D

    弛张热

    E

    间歇热


    正确答案： E
    解析： 患者出现急起的畏寒高热、头痛且伴肌肉酸痛，为流行性感冒的典型症状，流行性感冒与癌性发热一致，均为不规则热。

  • 第9题：

    单选题
    患者右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，突起呕血及解柏油样黑便，临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    根据病人症状和体征，可以推断为胆道出血，胆道出血。临床分为外科性、感染性、医源性和其他原因和胆道出血，这些原因均可导致胆管与伴行血管间的异常通道，随着两侧压力的变化，而导致出血、出血停止，临床可出现发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便，伴肩背部放射痛。

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    Guillain-barre综合征

    C

    急性甲亢性肌病

    D

    周期性瘫痪

    E

    Lambert-Eaton综合征


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    病历摘要：患者女性，16岁，学生，以突起畏寒发热伴头痛，肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内，患者周围出现相似症状发热病人50多例。 2006年3月16日至18日，某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例，患者主要临床表现是畏寒、发热，体温在38～40℃之间波动，头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛，咳嗽，鼻塞，流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻，其余大多数患者还有面色潮红，眼结膜和咽喉充血，少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等，并有部分并发肺炎，发热一般3～4天后恢复正常，乏力，咳嗽可持续1周。 患者既往体健，无药物过敏史，无心、肝、肾疾病病史等。月经史、个人史、家族史无异常。 查体：T39℃，P120次/分，R25次/分，BP100/70mmHg。发育正常，营养中等，急性病容，咽部轻度充血红肿，无分泌物，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，肺部叩诊清音，可闻及干性啰音，心界不大，心率120次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及。下肢无水肿。 实验室检查：血常规：Hb125g/L，WBC4.6×109/L，N0.50，L0.46，PLT205×109/L，尿常规（-），粪常规（-）。 一个班级患病人数多的达60%，少的有10%～20%不等，患者男女无明显差异，学生和教职员工均有发病，病情呈蔓延趋势。 以及诊断依据？

    正确答案： 诊断依据
    （1）发病时间在冬春季，发病地点在人群聚集的学校。
    （2）在短时间内出现较多数量的相似患者，全身中毒症状如畏寒、发热、头痛、肌肉酸痛等较重，上呼吸道卡他症状如咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等较轻。
    （3）查体：急性病容，咽部轻度充血红肿，无分泌物，肺部可闻及干性啰音。
    （4）实验室检查：血常规：白细胞总数接近正常低限值，淋巴细胞相对增高。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肾综合征出血热发热期的典型症状为（）
    A

    发热伴腹痛和呕吐，腹泻

    B

    发热伴轻咳

    C

    畏寒、发热、头痛、腰痛和眼眶痛

    D

    发热伴鼻塞、流涕、咽喉

    E

    发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者如果在穿刺过程中硬脊膜穿破，手术后的头痛发生的可能性约（）

    • A、10％
    • B、11％～19％
    • C、20％～29％
    • D、30％～76％
    • E、80％

    正确答案:D

  • 第14题：

    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。关于周期性瘫痪，哪些是正确的（）

    • A、口服10％氯化钾治疗，日总量可达10g
    • B、低钾型周期性瘫痪在我国，以散发病例多见
    • C、醋氮酰胺治疗有效
    • D、女性多于男性
    • E、随年龄增长发作次数增加
    • F、肾上腺素试验阴性，则证实特发性低钾型周期性瘫痪

    正确答案:A,B,C

  • 第15题：

    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。需要行哪些检查，协助诊断（）。

    • A、肌电图
    • B、血钾
    • C、脑脊液检查
    • D、肾上腺素试验
    • E、心肌酶
    • F、脊髓MR

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题：

    肾综合征出血热发热期的典型症状为（）

    • A、发热伴腹痛和呕吐，腹泻
    • B、发热伴轻咳
    • C、畏寒、发热、头痛、腰痛和眼眶痛
    • D、发热伴鼻塞、流涕、咽喉
    • E、发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛

    正确答案:C

  • 第17题：

    某病人突起畏寒、发热、头痛、全身肌肉酸痛等症状，此时患者出现的发热热型为（）

    • A、不规则热
    • B、稽留热
    • C、回归热
    • D、弛张热
    • E、间歇热

    正确答案:A

  • 第18题：

    病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉脊麻后最常见的并发症是（）

    • A、腰背痛
    • B、头痛
    • C、颅内感染
    • D、虚性脑膜炎
    • E、马尾综合征

    正确答案:B

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。以及相关病史？

    正确答案： 相关病史
    （1）流行病学史：患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。
    （2）有无药物过敏史，有无疫区接触史，既往有无类似病史。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒发热伴头痛，身痛3小时 。初步诊断：流行性感冒 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    Guillain-barre综合征

    C

    急性甲亢性肌病

    D

    周期性瘫痪

    E

    Lambert-Eaton综合征

    F

    多发性肌炎

    G

    癔病性瘫痪

    H

    重症肌无力


    正确答案： H,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时。初步诊断：流行性感冒。请简述该症状的现病史？

    正确答案： 现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）发热程度（体温升至多高），持续时间，诱因，发热有无规律；头痛，身痛具体部位，性质，程度，出现时间和持续时间等。
    2）发病诱因及伴随症状，有无受凉受热等，有无咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
    3）饮食，睡眠，二便等一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。
    2）是否治疗，疗效如何。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：患者女性，32岁，工人，突发畏寒、发热，伴头痛、身痛3小时 。初步诊断：流行性感冒 。问诊内容：

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。需要行哪些检查，协助诊断（）。
    A

    肌电图

    B

    血钾

    C

    脑脊液检查

    D

    肾上腺素试验

    E

    心肌酶

    F

    脊髓MR


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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