患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟30年，每天一包。肺功能检查：RV／TLC50％。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。说明患者氧疗方法及依据。

题目

患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟30年，每天一包。肺功能检查：RV／TLC50％。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。说明患者氧疗方法及依据。

相似考题

1.患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰l0年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36．5℃，神志清，桶状胸双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗，患者应给予的氧疗方式为A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧E.高浓度持续给氧

2.(70～71题共用题干)45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是A．支气管哮喘(感染型)B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．慢性支气管炎，急性发作期E．慢性阻塞性肺气肿

3.女性患者，69岁，吸烟30余年，慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年，近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音，深吸气后可听到哮鸣音，血常规：可见嗜酸性细胞增多，胸片可见双下肺纹理增粗，该患者最适合的诊断是A、慢性单纯型支气管炎(急性发作期)B、慢性喘息型支气管炎(急性发作期)C、慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)D、慢性喘息型支气管炎(临床缓解期)E、慢性单纯型支气管炎(慢性迁延期)

4.简要病史：患者，男，62岁，间断咳嗽、咳痰11年，近5天加重。初步诊断：慢性支气管炎急性发作期

更多“患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟30年，每天一包。肺功能检查：RV／TLC50％。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。说明患者氧疗方法及依据。”相关问题

  • 第1题：

    某男性患者，48岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列选项中最有意义的症状是

    A．咳嗽无咳痰

    B．咳嗽、咳痰

    C．咳嗽伴咯血

    D．咳嗽伴发热

    E．吸烟史


    正确答案：B

    103．[解析]发病4年，如果患者咳嗽伴有痰液，那么对诊断慢支将非常有意义．

  • 第2题：

    患者，男，61岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，痰较脓且不易咳出。查体：体温36.5℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。患者应给予的氧疗方式为()。

    A.高浓度持续给氧

    B.乙醇湿化给氧

    C.低浓度持续给氧

    D.间歇给氧


    正确答案：C

  • 第3题：

    （ 203～204 共用题干）

    45岁，男，慢性咳嗽、咳痰6年。每逢冬季加重。近半个月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿哕音。

    第 203 题 最可能的诊断为 （ ）

    A．支气管哮喘（感染型）

    B．支气管扩张

    C．慢性支气管炎

    D．慢性支气管炎，急性发作期

    E．慢性阻塞性肺气肿


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，女，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重。2周来上述症状加重，并咳脓痰。体检：双肺底可闻及湿啰音。
    此患者最可能的诊断是

    A.支气管哮喘
    B.支气管扩张
    C.慢性喘息型支气管炎
    D.慢性支气管炎急性发作期
    E.慢性阻塞性肺气肿

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    45岁男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿啰音。

    此病人最可能的诊断是
    A.支气管哮喘(感染型)
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性支气管炎，急性发作期
    E.慢性阻塞性肺气肿

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，男50岁，工人，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，上述症状加重伴发热，紫绀1天，吸烟30年，每天一包。肺功能检查：RV／TLC50％。医疗诊断：慢性支气管炎急性发作；慢性阻塞性肺气肿。经治疗后，炎症基本控制，但活动时仍有气短，应对患者做哪些健康指导。


    正确答案: ①高热量、高蛋白、高维生素饮食，少量多餐。
    ②评估气短与活动关系，目前以逐渐增加活动量，协助患者制定活动计划，鼓励执行。
    ③遵医嘱每日持续（或间断）吸人低浓度氧。
    ④腹式呼吸及缩唇呼吸的训练与指导：开始训练以半卧位、膝屈曲为宜，立位是上半身略向前倾，腹肌放松，情绪平静，呼气时缩拢嘴唇，同时收缩腹肌，使气体从口慢慢呼出，然后经鼻吸气，如此训练每分钟呼吸10余次，每次训练15分钟左右，每日2～3次。
    ⑤劝导戒烟，气候变换时注意增减衣物勿着凉。

  • 第8题：

    男，74岁，咳嗽，咳痰30余年，每年冬季感冒后症状加重，近十年喘逐渐加重，活动后明显，一周前着凉，咳嗽，黄痰，伴发热，喘息。查体，桶状胸，扣诊过清音，双肺闻及干湿罗音，考虑诊断为（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、急性支气管炎
    • C、慢性支气管炎急性发作伴肺气肿
    • D、肺炎
    • E、支气管哮喘伴肺气肿

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，65岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息8年，每年冬春季持续发作3～4个月，近1周受凉后发热，上症加重，双肺可闻及湿性啰音及散在哮鸣音，最可能的诊断是（）

    • A、慢性单纯型支气管炎（急性发作期）
    • B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
    • C、慢性喘息型支气管炎（急性发作期）
    • D、慢性喘息型支气管炎合并上呼吸道感染
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第10题：

    男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提河：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的（）

    • A、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息
    • B、每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）
    • C、排除其他心、肺疾病.
    • D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据（胸片、肺功能）
    • E、肺部啰音
    • F、血常规

    正确答案:A,B,C,D

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，52岁，咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年，每年冬春季持续发作4～5个月。近5天因感冒发热，咳痰、喘症状加重，双肺可闻及散在哮鸣音。最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性单纯型支气管炎（急性发作期）

    B

    慢性喘息型支气管炎（慢性迁延期）

    C

    慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

    D

    慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，74岁，咳嗽，咳痰30余年，每年冬季感冒后症状加重，近十年喘逐渐加重，活动后明显，一周前着凉，咳嗽，黄痰，伴发热，喘息。查体，桶状胸，扣诊过清音，双肺闻及干湿罗音，考虑诊断为（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    急性支气管炎

    C

    慢性支气管炎急性发作伴肺气肿

    D

    肺炎

    E

    支气管哮喘伴肺气肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为

    A、慢性支气管炎急性发作

    B、肺结核

    C、支气管哮喘

    D、肺炎

    E、支气管扩张


    参考答案：A

  • 第14题：

    请根据以下材料作答：

    患者，男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰15年，加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重，夜间尤甚，咳大量黄脓痰，伴气急。查体：T37.4，P96次/分，R22次/分，BP130/90mmHg，口唇发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，血气分析示：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿”。

    作业名称：请写出(1)该患者呼吸衰竭的类型及依据。

    (2)请写出该患者2个主要护理诊断：

    (3)该患者氧疗的原则及依据。


    参考答案：

  • 第15题：

    患者男，75岁。慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以"慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"收入院。

    患者应给予的氧疗方式为
    A.间歇给氧
    B.乙醇湿化给氧
    C.低浓度持续给氧
    D.高压给氧
    E.高浓度持续给氧

    答案：C
    解析：
    1.典型肺气肿的体征为：桶状胸，胸部呼吸运动减弱；语颤减弱；叩诊：心浊音界缩小，肺肝界降低，肺叩诊过清音；听诊：呼吸音减弱，呼气相延长，平静呼吸时可闻及干性啰音，两肺底或其他肺野可闻及湿啰音；心音遥远，剑突部心音较清晰响亮。故选B。解题关键：COPD表现为桶状胸，胸部呼吸运动减弱，语颤减弱。
    2.COPD引起的呼吸衰竭多属于Ⅱ型呼吸衰竭，主张低流量、低浓度和持续给氧。即给氧浓度<35%，流量1～2L／min，24小时不间断吸氧，或至少保持在15小时以上，故选C。解题关键：Ⅱ型呼吸衰竭者给氧原则：主张低流量、低浓度和持续。

  • 第16题：

    男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

    A.支气管扩张
    B.上呼吸道感染
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺心病

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音

    此病人最可能的诊断是
    A.支气管哮喘（感染型）
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性支气管炎，急性发作期
    E.慢性阻塞性肺气肿

    答案：D
    解析：
    1.如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，就可以诊断为慢性支气管炎。结合患者近半个月咳嗽、咳痰加重，双肺听诊可闻及湿啰音，分析患者为慢性支气管炎，急性发作期。

    2.阻塞性肺气肿患者肺功能检查中，残气容积占肺容量的百分比增加，超过40%说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

  • 第18题：

    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 该患者最恰当的诊断是（　）

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性阻塞性肺疾病
    • C、支气管扩张
    • D、支气管哮喘
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第20题：

    慢性阻塞性支气管炎演变至慢性阻塞性肺气肿时，最早期的症状是（）

    • A、咯血
    • B、心悸
    • C、心前区疼痛
    • D、咳嗽、咳痰加重
    • E、活动后气短

    正确答案:E

  • 第21题：

    45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是（）

    • A、支气管哮喘（感染型）
    • B、支气管扩张
    • C、慢性支气管炎
    • D、慢性支气管炎，急性发作期
    • E、慢性阻塞性肺气肿

    正确答案:D

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：患者，男，62岁，间断咳嗽、咳痰11年，近5天加重 。初步诊断：慢性支气管炎急性发作期

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 该患者最恰当的诊断是（　）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    支气管扩张

    D

    支气管哮喘

    E

    肺脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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