实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录。

题目

实习医务人员、试用期医务人员可以独立书写的病程记录。

相似考题

1.日常病程记录可由经治医师书写，也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写，但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。()

2.住院病案书写基本要求叙述错误的是( )。A、除医嘱需要"取消"时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水B、病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字C、病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正D、日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名E、每次书写结束要签署全名

3.病历中的首次病程记录等重要记录内容,应由谁书写或审查签名。A、本院主管医师B、主治医师C、进修医师D、实习医师

4.因抢救急危患者，未能及时书写病历，医务人员可以不需补记。( )

参考答案和解析
正确答案:错误
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  • 第1题：

    实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过( )审阅、修改并签名。

    A.有资质的医务人员

    B.本医疗机构的医务人员

    C.本医疗机构注册的医务人员

    D.本医疗机构正式的医务人员


    正确答案：C

  • 第2题：

    术后首次病程记录可由下列哪些人员书写 （ ）

    A、主刀

    B、一助

    C、参观手术的实习医师

    D、洗手护士

    E、二助


    参考答案：ABE

  • 第3题：

    实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并（）。


    正确答案:签名

  • 第4题：

    因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    应该怎样对待实习医务人员和试用期医务人员书写的病历？


    正确答案: 应当经过本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。

  • 第6题：

    实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过哪些人员的审阅、修改并签名（）

    • A、主管护师
    • B、经本医疗机构注册的主治医师
    • C、本医疗机构的进修医师
    • D、经本医疗机构注册的主任医师
    • E、本医疗机构的护士长

    正确答案:B,D

  • 第7题：

    有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）

    • A、实习医生、进修医生签全名
    • B、经治医生应在上级医生修改后再签名
    • C、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
    • D、签名位置在各项书写的右下角
    • E、上级医师在署名的左侧以斜线相隔

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    住院病案书写基本要求叙述不正确的是（）.
    A

    除医嘱需要“取消”时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水

    B

    病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字

    C

    病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正

    D

    日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名

    E

    每次书写结束后要签署全名


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    后首次病程记录可由下列哪些人员书写？（）
    A

    主刀

    B

    一助

    C

    参观手术的实习医师

    D

    洗手护士

    E

    二助


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）
    A

    实习医生、进修医生签全名

    B

    经治医生应在上级医生修改后再签名

    C

    实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。

    D

    签名位置在各项书写的右下角

    E

    上级医师在署名的左侧以斜线相隔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历书写的基本规则和要求，不正确的是（）
    A

    病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明

    B

    病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名

    C

    病历书写应使用中文和医学术语

    D

    住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

    E

    实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过哪些人员的审阅、修改并签名（）
    A

    主管护师

    B

    经本医疗机构注册的主治医师

    C

    本医疗机构的进修医师

    D

    经本医疗机构注册的主任医师

    E

    本医疗机构的护士长


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为( )。

    A、病史

    B、病案

    C、病历

    D、医案

    E、病程记录


    正确答案：C

  • 第14题：

    日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由（）医师书写。

    • A、经治医师
    • B、实习医师
    • C、试用期医师
    • D、以上均可

    正确答案:D

  • 第15题：

    日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由（）书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，（），记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少（）记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少（）记录一次病程记录。


    正确答案:经治医师；每天至少1次；2天；3天

  • 第16题：

    医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为（）

    • A、病史
    • B、病案
    • C、病历
    • D、医案
    • E、病程记录

    正确答案:C

  • 第17题：

    日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为（）

    • A、经治医师
    • B、实习医师
    • C、试用期医师
    • D、进修医师
    • E、以上都可

    正确答案:E

  • 第18题：

    以下具有权限书写各种检查、治疗申请及报告单的为（）

    • A、主治医师
    • B、进修医师
    • C、试用期医务人员
    • D、实习医师
    • E、见习医师

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    以下具有权限书写各种检查、治疗申请及报告单的为（）
    A

    主治医师

    B

    进修医师

    C

    试用期医务人员

    D

    实习医师

    E

    见习医师


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    以下内容说法正确的是（）
    A

    病历书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间

    B

    实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

    C

    患者因病无法签字时，可以由其主治医师签字

    D

    急诊病历书写就诊时间应当具体到小时

    E

    医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于病历书写的描述，错误的是（）
    A

    病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名

    B

    实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名

    C

    修改病历应在24小时内完成

    D

    病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写

    E

    进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    判断题
    术后首次病程记录可由实习医师书写。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为（）
    A

    经治医师

    B

    实习医师

    C

    试用期医师

    D

    进修医师

    E

    以上都可


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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