男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体（++），FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109/L 目前此患者的治疗哪项不正确（）A、小剂量胰岛素持续静脉滴注B、充分补液C、补钾纠正电解质紊乱D、静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E、使用抗生素控制

题目

男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体（++），FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109/L 目前此患者的治疗哪项不正确（）

  • A、小剂量胰岛素持续静脉滴注
  • B、充分补液
  • C、补钾纠正电解质紊乱
  • D、静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒
  • E、使用抗生素控制感染
相似考题

1.女性患者，60岁，糖尿病病史15年，长期口服优降糖(格列本脲)治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，迭尿毒症期。首选何种治疗A．维持原治疗B．改用其他磺脲类降糖药C．改用胰岛素D．双胍类药物E．胰岛素增敏剂

2.适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是A:注射胰岛素 B:口服优降糖 C:饮食疗法 D:卧床休息 E:纠正电解质紊乱

3.男性患者30岁，肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。首选下列何种治疗方法A.单纯饮食控制 B.服用二甲双胍 C.普通胰岛素皮下注射 D.优降糖口服 E.甲苯磺丁脲口服

4.女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖5mgTid和二甲双胍0．259Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18．8kg／mz化验尿酮体(++)，FBG28mmol／L，K＋3．5mmol／L，Na+140mmol／L，HC03-18mmol／L，pH7．30，BUNl5．6mmol／L，WBC15×109/L。62．该患者诊断最可能是A.肾衰竭B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.呼吸衰竭

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTi”相关问题

  • 第1题：

    男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m化验尿酮体(++)，FBG28mmol/L，K3.5mmol/L，Na140mmol/L，HCO18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×10/L

    此患者最可能的诊断是
    A.糖尿病酮症
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    D.糖尿病肾病
    E.乳酸酸中毒

    答案：B
    解析：
    1.多数患者血糖升高，但常在13.9mmol/L(250mg/dl)以下；血酮体和尿酮体正常。
    2.酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠，因其可导致脑水肿的发生。
    3.病情较前平稳后改用口服药物加严格控制饮食。

  • 第2题：

    适用于各型糖尿病病人治疗，最基本的办法是（）。

    • A、注射胰岛素
    • B、口服格列本脲（优降糖）
    • C、饮食疗法
    • D、卧床休息
    • E、纠正电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第3题：

    病人男性，60岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT（GPT）增高，A／G倒置，尿糖（+++），蛋白（++），血糖15mmol／L（270mg／dl），BUN10mmol／L（28mg／dl）。下述治疗哪种选择最有利（）。

    • A、优降糖+胰岛索
    • B、降糖灵+糖适平
    • C、糖适平+降糖平
    • D、胰岛素+降糖平
    • E、胰岛素+二甲双胍

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    胰岛素依赖型糖尿病，合用口服降糖药时，最好选用（）
    A

    优降糖

    B

    甲苯磺丁脲

    C

    氯磺丙脲

    D

    乙酰磺环己脲

    E

    降糖片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    胰岛素依赖型糖尿病，合用口服降糖药时，最好选用（）。

    • A、优降糖
    • B、甲苯磺丁脲
    • C、氯磺丙脲
    • D、乙酰磺环己脲
    • E、降糖片

    正确答案:E

  • 第6题：

    1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物（）

    • A、优降糖
    • B、D860
    • C、氯磺丙脲
    • D、格列比嗪
    • E、双胍类

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物（）
    A

    优降糖

    B

    D860

    C

    氯磺丙脲

    D

    格列比嗪

    E

    双胍类


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁。糖尿病史10年，长期应用磺脲类降糖药治疗。格列本脲（优降糖）2片，每日3次，近3d来空腹血糖持续大于15．0mmol／L，HbAlC>10％（）。
    A

    补充5％碳酸氢钠

    B

    补钾

    C

    补充钙离子

    D

    口服1.25（OH）D（罗钙全）

    E

    胰岛素静脉滴注每小时0.1U／kg

    F

    皮下注射胰岛素

    G

    生长激素

    H

    IGF-1


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容