谢某，男，28岁.初诊日期：1984年9月10日。一年前患病虚劳，后发生遗精，自觉心中悸动不宁，头晕目眩，心烦少寐。至来诊前二个月，发展为心烦不寐，腰酸梦遗，五心烦热，健忘耳鸣，舌红，脉细数。医者通过望闻问切，认为病者患有多种病，给以恰当治疗。 病例分析要求： ①医者认为病者患多种病，应为哪些病？ ②分析病因病机 ③如何治疗为宜？

题目

谢某，男，28岁.初诊日期：1984年9月10日。一年前患病虚劳，后发生遗精，自觉心中悸动不宁，头晕目眩，心烦少寐。至来诊前二个月，发展为心烦不寐，腰酸梦遗，五心烦热，健忘耳鸣，舌红，脉细数。医者通过望闻问切，认为病者患有多种病，给以恰当治疗。 病例分析要求： ①医者认为病者患多种病，应为哪些病？ ②分析病因病机 ③如何治疗为宜？

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1.心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰痠梦遗，五心烦热，舌红，脉细数者，治疗宜首选A．酸枣仁汤 B．黄连阿胶汤 C．琥珀多寐丸 D．镇肝熄风汤 E．麦味地黄丸

2.患者症见心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳鸣，遗精腰酸，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为( )。A.心阴虚证B.肾阴虚证C.心火亢盛证D.心肾不交证E.肝肾阴虚证

3.心悸不宁，心烦不寐，眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，遗精，舌红苔少，脉细数。治宜( )A、天王补心丹B、归脾汤C、安神定志丸D、苓桂术甘汤

4.心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数者，治疗宜首选A.酸枣仁汤B.黄连阿胶汤C.琥珀多寐丸D.镇肝熄风汤E.麦味地黄丸

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  • 第1题：

    患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑为A.心

    患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为

    A.心

    B.肾

    C.肝

    D.心、肾

    E.肝、胃


    正确答案：D
    患者心烦不寐，眩晕，健忘，辨证心血不足，心神失养；耳鸣，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数，辨证肾阴虚。故其病变在心肾两脏。

  • 第2题：

    患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在的脏腑为

    A:心
    B:肾
    C:肝
    D:心、肾
    E:肝、胃

    答案：D
    解析：
    患者心烦不寐，病变的脏腑为心；眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，病变的脏腑为肾。

  • 第3题：

    心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数者，治疗宜首选（　　）
    A.酸枣仁汤
    B.黄连阿胶汤
    C.琥珀多寐丸
    D.镇肝熄风汤


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    鲍某：女，38岁。 初诊日期：1983年12月7日。一年前，因外伤失血较多，发生头痛头晕，心悸怔忡。面色(白光)白，神疲乏力，每月月经来潮前后则头痛加重。此次来诊，证见头空痛，眩晕耳鸣，须卧床休息，伴有腰膝酸软，全身无力，并有白带，舌质略红，两脉细弱无力，根据脉证，调治二个月后，病情告愈。 病例分析要求： ①该患一年前患何病何型？来诊时又应诊为何病何型？ ②分析来诊时病机。 ③以何法何方治疗为宜。


    正确答案: 分析关注点
    ①该患一年前所病当诊断为头痛，属气血亏虚型，来诊前也属头痛，是肾虚型。
    ②分析来诊时病机：一年前发生外伤失血，失血则气血亏虚，脑府失养，发为头痛；由于迁延失治，日久使其肾虚，肾精不足，髓海空虚，脑府失于滋养，故发展为头空痛。
    ③以养阴补肾，兼补气补血之法，用大补元煎合八珍汤治疗为宜。

  • 第5题：

    心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数者，治疗宜首选（）

    • A、酸枣仁汤
    • B、黄连阿胶汤
    • C、琥珀多寐丸
    • D、镇肝熄风汤
    • E、麦味地黄丸

    正确答案:B

  • 第6题：

    心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数者，治疗宜首选（）。

    • A、酸枣仁汤
    • B、黄连阿胶汤
    • C、琥珀多寐丸
    • D、镇肝息风汤
    • E、麦味地黄丸

    正确答案:B

  • 第7题：

    某男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑是（）

    • A、心、脾
    • B、肺、肾
    • C、肺、肝
    • D、心、肾
    • E、肝、胃

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为（）

    • A、心
    • B、肾
    • C、肝
    • D、心、肾
    • E、肝、胃

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳鸣，遗精腰酸，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为（）
    A

    心阴虚证

    B

    肾阴虚证

    C

    心火亢盛证

    D

    心肾不交证

    E

    肝肾阴虚证


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，46岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病位在（　　）。
    A

    心

    B

    肾

    C

    肝

    D

    心、肾

    E

    肝、胃


    正确答案： B
    解析：
    心主神志，健忘，所以心烦不寐的病位在心；眩晕耳鸣，腰酸梦遗，是肾虚的表现。故病位是在心和肾。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，54岁，心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳聋，遗精腰酸，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为下列哪一证型？（　　）
    A

    心血虚证

    B

    心肾不交证

    C

    心阴虚证

    D

    心火亢盛证

    E

    肾阴虚证


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑是A.心、脾 SX

    患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑是

    A.心、脾

    B.肺、肾

    C.肺、肝

    D.心、肾

    E.肝、胃


    正确答案：D
    心主神志，心烦不寐，病位在心；腰为肾府，腰酸梦遗，病位在肾。

  • 第13题：

    2006-102.心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数者， 治疗宜首选
    A.酸枣仁汤 B.黄连阿胶汤 C.琥珀多寐丸 D.镇肝熄风汤 E.麦味地黄丸


    答案：B
    解析：
    辨证为阴虚火旺型不寐，治当用黄连阿胶汤、朱砂安神丸滋阴降火’养心安神。

  • 第14题：

    吏某：男，28岁。 初诊日期：1984年8月30日。一年前患有遗精，每周遗精3至5次。失眠多梦，面色不华。近半年来，自觉腰膝酸软，眩晕嗜卧，稍劳或活动后眩晕加重，神疲健忘。两耳似有蝉鸣，两脚沉重如脱，前来诊治。 病例分析要求： ①诊断何病何型？ ②分析病因病机？ ③本病阳虚，阴虚还应见何证？各如何治疗？


    正确答案: 分析关注点
    ①诊断：1：遗精，肾虚不藏型。2：眩晕，肾精不足型。
    ②病因病机：肾精不藏，阴虚火旺，干扰精室则遗精。遗精日久，精髓不充，不能上荣于脑，则发为眩晕。
    ③肾精不足的遗精，眩晕，尚有偏阳虚和阴虚的见证，偏阳虚者，还应见四肢不温，腰膝冷痛，舌质淡，脉沉细。偏阴虚者，还应见五心烦热夜间盗汗，舌质红，脉弦细，偏阳虚，宜用补肾助阳之法，以右归丸加味治疗；偏阴虚、宜用补肾滋阴之法，以左归丸加味治疗。

  • 第15题：

    黄某，女，32岁。 初诊日期：1985年12月6日。长期心情抑郁，自觉心悸头眩，夜间少寐，心烦易怒。一年前有月经不调，五心烦热，潮热盗汗，饮食减少，近期诸症加重，前来诊治。 病例分析要求： ①病者患有几种病症？应诊为何病何型？ ②选择何法，何方治疗？


    正确答案: 分析关注点
    ①病者从临床表现上，患有五种病症，即眩晕、心悸、少寐、月经不调、郁证。但在诊断上，应该根据病因病机来诊断，因长期心情抑郁，故诊为郁证，阴虚火旺型。病者虽然临床症状表现很多，有的表现可独成一病，如心悸、头眩等，但到底诊为何病，应根据病史、病因病机全面考虑。本病人长期心情抑郁，先郁而后生他病，故诊断该是郁证为妥。正如<<丹溪心法>>所说："气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉，故人身诸病，多生于郁。"
    ②治法为滋阴清热，镇心安神解郁；方用滋水清肝饮治疗为妥。

  • 第16题：

    患者症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数。治疗方法是（　）


      正确答案:B

    • 第17题：

      某男，55岁，心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳聋，遗精腰酸，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为（）

      • A、心火亢盛证
      • B、心肾不交证
      • C、心阴虚证
      • D、心血虚证
      • E、肾阴虚证

      正确答案:B

    • 第18题：

      患者心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳鸣，遗精腰酸，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为（）。

      • A、心阴虚证
      • B、肾阴虚证
      • C、心火亢盛证
      • D、心肾不交证
      • E、肝肾阴虚证

      正确答案:D

    • 第19题：

      单选题
      某男，55岁，心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳聋，遗精腰酸，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为（　　）。
      A

      心火亢盛证

      B

      心肾不交证

      C

      心阴虚证

      D

      心血虚证

      E

      肾阴虚证


      正确答案： E
      解析： 某男，55岁，心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳聋，遗精腰酸，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为心肾不交证

    • 第20题：

      单选题
      心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数者，治疗宜首选（）。
      A

      酸枣仁汤

      B

      黄连阿胶汤

      C

      琥珀多寐丸

      D

      镇肝息风汤

      E

      麦味地黄丸


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为（）
      A

      心

      B

      肾

      C

      肝

      D

      心、肾

      E

      肝、胃


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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