参考答案和解析
正确答案: 1、接到收治病人信息后,准备床单位(气垫床、吸氧、吸痰装置、监护设备、微量泵、输液泵、呼吸机,必要时备除颤仪)。
2、病区医护人员到病房门口迎接病人,并与手术室医护人员一同妥善安置病人到病床上。
3、吸氧或接呼吸机,连接监护设备,观察各项监护数值。
4、交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情况。
5、填写麻醉记录单。
6、书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏内确认签字。
7、执行术后医嘱。
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  • 第1题:

    下列不属于ICU收治对象的是

    A.麻醉意外病人
    B.严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调病人
    C.严重创伤、大手术病人
    D.器官移植术后病人
    E.癌症晚期患者

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    ICU的特点有哪些?


    正确答案: ICU的特点有:
    ①配备有先进的设备以能对患者生命机能进行全面、连续和定量的监测;
    ②具备早期诊断及先进的治疗设备与技术;
    ③采用现代化管理,因而具有高工作效率和拯救成功率;
    ④拥有一支训练有素的医疗护理队伍。

  • 第3题:

    ICU危重病人发生医院感染的高危因素有哪些?


    正确答案: (1)病人的易感性;
    (2)有创监测操作过多,侵入性导管放置成为感染的重要原因;
    (3)广谱抗生素的应用;
    (4)免疫抑制剂及激素的应用;
    (5)其他药物的副作用;
    (6)胃肠外营养的应用;
    (7)ICU病室环境因素的影响;
    (8)设备的再污染;
    (9)人为因素。

  • 第4题:

    ICU医疗废物管理制度的要求有哪些?


    正确答案: 1、使用后的一次性医疗用品不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他任何单位收集处理
    2、对产生的医疗垃圾按《医疗废物分类目录》分类收集,黄色垃圾袋:医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,如棉球、棉签、引流棉条,纱布及其他敷料,使用后的一次性卫生用品,一次性医疗用品,一次性医疗器械,废弃的被服,废弃的药品,黑色垃圾袋:生活废物。医疗废物要臵于符合《医疗废物专用包装、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容器内。
    3、盛装医疗废物前,认真检查医疗废物包装物或容器有无破损、渗漏。盛装医疗垃圾达到包装袋的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装袋的封口紧实、严密。
    4、医疗废物中有病原体的培养基、标本等高危险废物在交医疗废物集中处理前,应进行消毒处理后按感染性废物处理。
    5、放入包装袋内的感染性废物,病理性废物、损伤性废物不得取出。包装袋或容器的外表被感染性废物污染处要进行消毒处理或增加一层包装。
    6、使用过的一次性注射器、输液器和输血器等物品必须进行消毒毁形,放入专用收集袋进行集中处臵。
    7、锐器包括:医用针头、缝合针手术刀、备皮刀,玻璃安不与其他废弃物混放,用后必须稳妥安全地臵入锐器容器中进行集中处臵。
    8、特殊感染病人的生活垃圾按理疗废物处理。
    9、禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

  • 第5题:

    肝癌病人术后护理措施要点有哪些?


    正确答案: 1、术后常规护理
    ①体位:24小时内卧床休息,术后48小时根据病情,可取半卧位。不主张早期活动,并避免剧烈咳嗽,防止断面出血。
    ②半肝以上切除者,常规间断吸氧3-4天。
    ③饮食:富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
    ④引流管的护理
    ⑤疼痛的护理;
    2、体液平衡的护理;
    3、肝动脉插管化疗病人的护理

  • 第6题:

    你认为ICU患者发生谵妄的原因有哪些?


    正确答案: 1.高龄(大于65岁)、听力或视力障碍。
    2.既往存在的痴呆,抑郁症,认知功能障碍。
    3酗酒、戒断作用。
    4营养不良、免疫力低下
    5.缺氧、低氧血高碳酸血症
    6.感染、高热。
    7.疼痛
    8.脱水、电解质紊乱和低血糖或者高血糖
    9.剥夺睡眠
    10.长期卧床、活动减少、约束病人
    11.环境因素(ICU,限制活动,留置导尿管,应用多种治疗方法,等)
    12.低蛋白血症
    13.红细胞压积低,贫血需多次输血
    14.药物[抗胆碱能药物如阿托品、东莨菪碱,头孢类抗生素,组胺受体阻止剂,抗惊厥药物,镇静催眠药如安定,麻醉药

  • 第7题:

    综合ICU的特点有()

    • A、ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点
    • B、需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护
    • C、ICU护士需要掌握各种监护技术
    • D、护理人员对病人实施系统化整体护理
    • E、护理人员参加ICU的病房管理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些?


    正确答案: 1、先检查明确诊断
    2、拟定治疗计划和实施方案
    3、治疗中观察反应和调整方法
    4、治疗后随诊和总结经验

  • 第9题:

    单选题
    外科ICU救治范围不包括()。
    A

    胸腹联合挤压伤病人

    B

    闭合性气胸病人

    C

    术中大出血的病人

    D

    休克病人

    E

    大手术后病人


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些?

    正确答案: 1、先检查明确诊断
    2、拟定治疗计划和实施方案
    3、治疗中观察反应和调整方法
    4、治疗后随诊和总结经验
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    引起术后肺不张的原因有哪些?病人有何表现?如何预防?

    正确答案: 多发生于胸、腹部大手术后,尤其是老年人、有长期吸烟史或患有急、慢性呼吸道感染者。
    表现为术后早期发热,呼吸和心率增快,在肺不张部位叩诊呈浊音或实音,听诊时有局限性湿性罗音,呼吸音减弱或消失。血气分析检查氧分压下降和二氧化碳分压升高。
    预防:保持呼吸道通畅,鼓励深呼吸和咳嗽咳痰,全麻时吸净气道内分泌物,全麻未清醒时去枕平卧、头偏向一侧以防误吸,术后胸腹带包扎松紧适宜。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    扁桃体术后出血病人的麻醉处理要点有哪些?

    正确答案: 重点正确估计失血量。由于血液可咽人胃内,以致失血量常易估计偏低,此种病人术前可能存在低血容量和血吸人下气道而影响通气。术前纠正低血容量,并注意吸氧。全麻要按饱胃病人处理,诱导时间要短,尽早作气管插管以控制呼吸道,在气管插管时压迫环状软骨,以防止胃内积血呕出引起误吸。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    外科ICU救治范围不包括

    A.胸腹联合挤压伤病人
    B.闭合性气胸病人
    C.术中大出血的病人
    D.休克病人
    E.大手术后病人

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    引起术后肺不张的原因有哪些?病人有何表现?如何预防?


    正确答案:多发生于胸、腹部大手术后,尤其是老年人、有长期吸烟史或患有急、慢性呼吸道感染者。
    表现为术后早期发热,呼吸和心率增快,在肺不张部位叩诊呈浊音或实音,听诊时有局限性湿性罗音,呼吸音减弱或消失。血气分析检查氧分压下降和二氧化碳分压升高。
    预防:保持呼吸道通畅,鼓励深呼吸和咳嗽咳痰,全麻时吸净气道内分泌物,全麻未清醒时去枕平卧、头偏向一侧以防误吸,术后胸腹带包扎松紧适宜。

  • 第15题:

    ICU消毒隔离制度的要求有哪些?


    正确答案: 1)对工作人员的要求:进入监护室必需穿好工作服,戴帽子,更换拖鞋或穿鞋套,外出时必须穿外出服,更换外出鞋。严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度;
    2)严格洗手制度,要求在各种检查、治疗、护理前后,均要认真洗手。每做完一个患者的检查、治疗、护理后,应用消毒液擦手或洗手,再为第二个患者进行操作;
    3)物品的消毒:呼吸机输入及输出管道,氧气湿化瓶,连接湿化器管道,每个患者使用后应进行消毒处理。雾化吸入器接触患者的喷雾面罩、管道和装药液的容器,使用后应用含氯消毒液浸泡消毒后洗净备用。换药及治疗用器具用含氯消毒液浸泡后再清洗,经高压蒸汽灭菌后备用。用过的注射器、针头,分类放臵,专人处理。凡特异性感染患者用过的敷料均应焚烧处理;
    4)环境的消毒:室内应严格控制人员流动,禁止探视、陪伴;
    5)室内空气消毒:紫监护室、治疗室外线照射,每日一次,每次30分钟。室内无患者时,用0.16g/m3的过氧乙酸喷雾或以1g/m3过氧乙酸熏蒸。每日用含氯消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜一次,拖擦地面四次。每周用含氯消毒液擦拭墙面一次,每月末彻底擦拭一次。各种设备、仪器表面,定时用清水擦拭,经常保持整洁。便器每次用毕,以含氯消毒液浸泡后,洗净备用。患者转出ICU后,以含氯消毒液擦拭桌、椅、床并更换床单、被褥等,如有污染送传染科消毒。其余按病房消毒隔离制度执行;
    6)每月进行空气微生物检测,每季度对紫外线灯灯管强度进行一次监测。

  • 第16题:

    扁桃体术后出血病人的麻醉处理要点有哪些?


    正确答案:重点正确估计失血量。由于血液可咽人胃内,以致失血量常易估计偏低,此种病人术前可能存在低血容量和血吸人下气道而影响通气。术前纠正低血容量,并注意吸氧。全麻要按饱胃病人处理,诱导时间要短,尽早作气管插管以控制呼吸道,在气管插管时压迫环状软骨,以防止胃内积血呕出引起误吸。

  • 第17题:

    目标监测包括()

    • A、ICU病人的监测
    • B、新生儿的监测
    • C、外科术后病人的监测
    • D、抗感染药物耐药性的监测
    • E、抗生素使用率的监测

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    异位妊娠病人术前、术后的护理内容有哪些?


    正确答案: (1)病人入院后立即平卧位、吸氧、保温,快速建立静脉通道,急查血型、血常规,做好输血准备。测量生命体征,观察病人意识状态、皮肤颜色、四肢温度、腹痛情况、尿色与尿量,配合医生纠正休克。
    (2)配合医生做好检查:后穹窿穿刺、B超、完成各项化验检查。禁食禁水,送手术通知单,迅速完成术前准备,必要时护送病人去手术室,做好交接班。
    (3)术后:按术后护理常规密切观察病情,执行术后医嘱,观察病人的睡眠,伤口有无渗血,管道是否通畅,是否有阴道出血、腹痛、发热等情况。

  • 第19题:

    不适宜ICU收治的对象是()

    • A、严重中毒
    • B、大手术后
    • C、严重代谢障碍
    • D、急性传染病病人
    • E、多器官功能衰竭

    正确答案:D

  • 第20题:

    对术后病人的一般护理要点有哪些?


    正确答案: (1)患者回病房前准备号手术后所需的各种物品。
    (2)术后搬动病人尽量减少震动。
    (3)护士要经常纠正病人的卧位,并做好皮肤护理。
    (4)定时观察血压、脉搏、呼吸,注意呼吸道有无梗阻。
    (5)术后注意观察伤口有无出血、渗血,及时更换敷料。
    (6)经常检查各种引流管是否通畅、有无堵塞、扭曲。
    (7)根据手术类型和麻醉方法确定饮食种类。
    (8)注意口腔卫生,预防口腔疾病。
    (9)术后鼓励病员早期离床活动。

  • 第21题:

    单选题
    下列ICU的收治对象不包括(  )。
    A

    器官移植术后病人

    B

    麻醉意外病人

    C

    严重创伤、大手术病人

    D

    严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调病人

    E

    癌症晚期患者


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    肝癌病人术后护理措施要点有哪些?

    正确答案: 1、术后常规护理
    ①体位:24小时内卧床休息,术后48小时根据病情,可取半卧位。不主张早期活动,并避免剧烈咳嗽,防止断面出血。
    ②半肝以上切除者,常规间断吸氧3-4天。
    ③饮食:富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
    ④引流管的护理
    ⑤疼痛的护理;
    2、体液平衡的护理;
    3、肝动脉插管化疗病人的护理
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    对术后病人的一般护理要点有哪些?

    正确答案: (1)患者回病房前准备号手术后所需的各种物品。
    (2)术后搬动病人尽量减少震动。
    (3)护士要经常纠正病人的卧位,并做好皮肤护理。
    (4)定时观察血压、脉搏、呼吸,注意呼吸道有无梗阻。
    (5)术后注意观察伤口有无出血、渗血,及时更换敷料。
    (6)经常检查各种引流管是否通畅、有无堵塞、扭曲。
    (7)根据手术类型和麻醉方法确定饮食种类。
    (8)注意口腔卫生,预防口腔疾病。
    (9)术后鼓励病员早期离床活动。
    解析: 暂无解析