胆道术后患者，拔除“T”管后，应重点观察哪些内容：（）A、有无胆汁外漏B、观察有无寒战C、引流管周围的皮肤D、有无上呼吸道感染E、有无腹膜炎

题目

胆道术后患者，拔除“T”管后，应重点观察哪些内容：（）

  • A、有无胆汁外漏
  • B、观察有无寒战
  • C、引流管周围的皮肤
  • D、有无上呼吸道感染
  • E、有无腹膜炎
相似考题

1.患者，女性，62岁，肝功能衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是()A.有无口腔溃疡B.有无肝臭C.有无真菌感染D.有无牙龈红肿E.有无口唇干裂

2.该患者经尿道前列腺切除术后，护理需要观察的重点是A．观察有无出血B．观察有无感染C．观察有无尿道狭窄D．观察尿量E．观察有无尿失禁

3.深静脉置管的观察要点有( )A.观察置管的长度、时间。B.观察局部皮肤有无红、肿、渗液、分泌物等感染征象。C.观察患者生命体征变化。D.有无寒战高热等全身感染征象。

4.患者，女性，62 岁，肝衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是()。A、有无口腔溃疡B、有无肝臭C、有无真菌感染D、有无牙龈红肿E、有无口唇干裂

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E
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  • 第1题：

    当患者血压过低时、应注意观察:()。

    A、有无脉搏细速

    B、有无心悸

    C、有无头晕

    D、有无皮肤湿冷

    E、有无烦躁不安


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    为患者更换“T”管引流袋时,应评估哪些情况:()

    A、伤口敷料有无渗血及渗液

    B、引流管口皮肤有无红肿、胀痛、瘙痒、破溃或感染

    C、患者每天的输液量子

    D、引流液的量、颜色、性状

    E、病情


    参考答案：ABDE

  • 第3题：

    拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症

    A、胰瘘
    B、胆瘘
    C、胃瘘
    D、腹腔脓肿
    E、肠瘘

    答案：B
    解析：
    拔除T管后，由于胆总管的引流处切口未愈，可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎，拔管后一周内应警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作，以便及时处理。

  • 第4题：

    患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）

    • A、连接无菌生理盐水持续冲洗
    • B、协助患者变换体位
    • C、检查引流管位置，有无脱出
    • D、检查引流袋是否低于引流口
    • E、检查引流管有无压迫、扭曲

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男性，50岁，行经皮肝穿刺置管引流术，术后护士应注意观察：（）

    • A、有无血性胆汁流出
    • B、术后1~2天胆汁呈混沌墨绿色，以后逐渐呈清黄色或黄绿色
    • C、若胆汁引流量突然减少，应检查引流管是否脱出，通知医生处理
    • D、有无腹痛、腹胀情况
    • E、黄疸有无减轻或加重

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。

    • A、肛门及周围皮肤颜色及皱褶
    • B、肛门周围有无脓血，黏液
    • C、有无肛裂
    • D、有无直肠息肉
    • E、肛门周围有无瘘管口或脓肿

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    胸部手术后，X线检查中哪项检查不正确（）
    A

    观察有无肺内感染

    B

    观察术后胸腔积液情况

    C

    观察有无肺不张的情况

    D

    观察手术效果

    E

    观察引流管位置是否合适


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，56岁，原发性肝癌术后，以下哪项为术后当日应重点观察的内容（）。
    A

    膈下积液

    B

    有无出血

    C

    膈下脓肿

    D

    胆汁漏

    E

    有无心悸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    胆道术后患者,拔除“T”管后,应重点观察哪些内容:()

    A、有无胆汁外漏

    B、观察有无寒战

    C、引流管周围的皮肤

    D、有无上呼吸道感染

    E、有无腹膜炎


    参考答案：ABCE

  • 第10题：

    拔除胸腔闭式引流管24小时内应重点观察

    A．局部有无漏气或皮下气肿

    B．有无咳嗽、咳痰

    C．有无胸闷和呼吸困难

    D．局部有无疼痛

    E．局部有无渗血、渗液


    正确答案：ACE

  • 第11题：

    患者，男，56岁，原发性肝癌术后，以下哪项为术后当日应重点观察的内容

    A.膈下积液
    B.有无出血
    C.胆汁漏
    D.膈下脓肿
    E.有无心悸

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    肛门视诊时应注意观察（）。

    • A、肛门及其周围皮肤颜色及皱折
    • B、肛门周围有无脓血、粘液
    • C、有无肛裂
    • D、有无外痔
    • E、肛门周围有无瘘管口或脓肿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题：

    胸部手术后，X线检查中哪项检查不正确（）

    • A、观察有无肺内感染
    • B、观察术后胸腔积液情况
    • C、观察有无肺不张的情况
    • D、观察手术效果
    • E、观察引流管位置是否合适

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者，男，56岁，原发性肝癌术后，以下哪项为术后当日应重点观察的内容（）。

    • A、膈下积液
    • B、有无出血
    • C、膈下脓肿
    • D、胆汁漏
    • E、有无心悸

    正确答案:B

  • 第15题：

    多选题
    肛门视诊时应注意观察（）。
    A

    肛门及其周围皮肤颜色及皱折

    B

    肛门周围有无脓血、粘液

    C

    有无肛裂

    D

    有无外痔

    E

    肛门周围有无瘘管口或脓肿


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者，男性，50岁，行经皮肝穿刺置管引流术，术后护士应注意观察：（）
    A

    有无血性胆汁流出

    B

    术后1~2天胆汁呈混沌墨绿色，以后逐渐呈清黄色或黄绿色

    C

    若胆汁引流量突然减少，应检查引流管是否脱出，通知医生处理

    D

    有无腹痛、腹胀情况

    E

    黄疸有无减轻或加重


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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