患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）A、常规行全乳腺照射B、全乳腺照射加原发灶局部推量C、若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗D、因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性E、导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量F、以上说法均正确
题目
患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）
- A、常规行全乳腺照射
- B、全乳腺照射加原发灶局部推量
- C、若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗
- D、因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
- E、导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
- F、以上说法均正确
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参考答案和解析
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第1题：
女性,43岁。1周前发现右乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结,患乳无炎症或创伤史,X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病
B、乳腺纤维瘤
C、乳腺癌
D、乳房结核
E、乳管内乳头状瘤
参考答案：C
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第2题：
一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2N0M0,术后放疗的范围应包括：
- A、全乳腺+内乳淋巴结
- B、全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
- C、全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
- D、单纯全乳腺照射
- E、全乳腺+腋窝淋巴结照射
正确答案:D -
第3题：
患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。
- A、无须放射治疗
- B、应照射锁骨上腋顶
- C、应照射腋窝
- D、应照射内乳
- E、应照射乳腺胸壁
- F、应行乳腺原发灶瘤床补量
正确答案:E,F -
第4题：
患者女性，45岁，1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。该患者最可能的诊断是（）。
- A、乳房囊性增生病
- B、乳腺纤维瘤
- C、乳癌
- D、乳房结核
- E、乳管内乳头状瘤
- F、乳腺囊肿
正确答案:C -
第5题：
患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）。
- A、常规行全乳腺照射
- B、全乳腺照射加原发灶局部推量
- C、若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗
- D、因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
- E、导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
- F、以上说法均正确
正确答案:A,B,C -
第6题：
一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括（）
- A、全乳腺+内乳淋巴结
- B、全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
- C、全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
- D、单纯全乳腺照射
- E、全乳腺+腋窝淋巴结照射
正确答案:D -
第7题：
一乳腺癌患者，原发灶2cm×2cm位于外象限，行肿瘤切除术，肿瘤切缘阴性，腋窝临床检查阴性未作手术处理，术后放疗的范围应包括（）
- A、全乳房＋内乳淋巴结
- B、全乳房＋内乳和锁骨上淋巴结
- C、全乳房＋内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
- D、单纯全乳房照射
- E、全乳房＋腋窝淋巴结照射
正确答案:C -
第8题：
单选题女，45岁，l周前发现右乳外上象限结节，直径约1．5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0．8cm、光滑、活动的淋巴结，患乳无炎症或创伤史，X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是（ ）。A乳房囊性增生病
B乳腺纤维瘤
C乳癌
D乳房结核
E乳管内乳头状瘤
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第9题：
女 ,45 岁 ,1 周前发现右乳外上象限结节,直径约 1.5cm,较硬,活动 , 无压痛 , 两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均触及一直径 0.8cm 、光滑、活动的淋巴结,患乳无炎症或创伤史 ,X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是：A. 乳房囊性增生病
B. 乳腺纤维瘤
C. 乳腺癌
D. 乳房结核
E. 乳管内乳头状瘤答案：C解析： -
第10题：
一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外象限，行肿瘤切除术，肿瘤切缘阴性，腋窝临床检查阴性，未作手术处理，术后放疗的范围应包括（ ）
- A、全乳腺+内乳淋巴结
- B、全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
- C、全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
- D、单纯全乳腺照射
- E、全乳腺+腋窝淋巴结照射
正确答案:E -
第11题：
患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。
- A、无须放射治疗
- B、照射锁骨上腋顶
- C、照射腋窝
- D、照射内乳
- E、照射同侧乳腺胸壁
- F、需要乳腺原发灶瘤床补量
正确答案:E,F -
第12题：
患者女性，45岁，1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）。
- A、常规行全乳腺照射
- B、全乳腺照射加原发灶局部推量
- C、若淋巴结转移多或有脉管瘤栓，可先行化疗
- D、因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
- E、导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
- F、以上说法均正确
正确答案:A,B,C -
第13题：
患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。保乳术的适应证包括（）。
- A、单发病灶
- B、肿块＜3cm
- C、妊娠期乳腺瘤
- D、病变位于乳晕外
- E、患者自愿
- F、以上均对
正确答案:A,B,D,E -
第14题：
患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。该患者最可能的诊断是（）
- A、乳房囊性增生病
- B、乳腺纤维瘤
- C、乳癌
- D、乳房结核
- E、乳管内乳头状瘤
- F、乳腺囊肿
正确答案:C -
第15题：
患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。提示：患者乳腺钼靶检查未发现钙化点，乳腺B超显示肿块直径为5cm，未侵犯胸肌，各项辅助检查未发现远处转移征象。为实现保乳治疗，进一步的首选治疗为（）。
- A、立即实行保乳手术
- B、立即局部切除肿瘤
- C、行新辅助化疗
- D、行新辅助内分泌治疗
- E、行局部放疗
- F、行新辅助化疗加局部放疗
正确答案:C -
第16题：
多选题患者女性，45岁，1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。保乳术的适应证包括（）。A单发病灶
B肿块<3cm
C妊娠期乳腺癌
D病变位于乳晕外
E患者自愿
F以上均对
正确答案： D,E解析： 暂无解析