男性，18岁。全腹痛2天，解黑便1次，次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点，略高出皮面，轻度瘙痒感。化验：Hb130g/L，WBC9.8×109/L，PLT108×109/L，1周后尿液检查：蛋白尿（++），尿RBC5～10/HP。最可能诊断是（）A、过敏性紫癜B、单纯性紫癜C、慢性肾炎急性发作D、消化性溃疡E、血小板无力症

题目

男性，18岁。全腹痛2天，解黑便1次，次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点，略高出皮面，轻度瘙痒感。化验：Hb130g/L，WBC9.8×109/L，PLT108×109/L，1周后尿液检查：蛋白尿（++），尿RBC5～10/HP。最可能诊断是（）

  • A、过敏性紫癜
  • B、单纯性紫癜
  • C、慢性肾炎急性发作
  • D、消化性溃疡
  • E、血小板无力症
相似考题

1.简要病史：男性，25岁，反复上腹痛2年，黑便2天

2.溃疡性结肠炎腹痛的特点A．腹痛—便意—便后缓解B．腹痛—便意—便后加剧C．腹痛—便意—便后无变化D．腹痛波及全腹E．便后出现腹痛

3.溃疡性结肠炎的特点A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-便意-便后加剧C.腹痛-便意-便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛

4.男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查A、便常规+潜血B、HP检测C、胃镜+活检D、全腹部增强CTE、X线钡餐

更多“男性，18岁。全腹痛2天，解黑便1次，次日双下肢伸面出现密集针尖”相关问题

  • 第1题：

    男性，24岁，反复上腹痛1年，黑便2天。


    参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，与精神紧张、劳累、饮酒、进食和季节的关系。（1分）大便的颜色、量，每天排便次数。（2分）伴随症状，有无反酸、烧心、呕吐、头晕、心悸、意识障碍。（2分）疼痛的性质、规律、放射部位、加重及缓解因素。（2分）一般情况，发病以来食欲、尿量、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史，有无服非甾体类抗炎药史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第2题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案：A
    解析：
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第3题：

    男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

    A便常规+潜血

    BHp检测

    C胃镜+活检

    D全腹部增强CT

    EX线钡餐


    C
    略

  • 第4题：

    问答题
    简要病史：男性，24岁，反复上腹痛1年，黑便2天。

    正确答案： 简要病史：男性，24岁，反复上腹痛1年，黑便2天。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：上消化道溃疡合并上消化道出血。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，与精神紧张、劳累、饮酒、进食和季节的关系。（1分）大便的颜色、量，每天排便次数。（2分）伴随症状，有无反酸、烧心、呕吐、头晕、心悸、意识障碍。（2分）疼痛的性质、规律、放射部位、加重及缓解因素。（2分）一般情况，发病以来食欲、尿量、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史，有无服非甾体类抗炎药史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    急性胃黏膜病变出血( )

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查

    A.便常规+潜血
    B.HP检测
    C.胃镜+活检
    D.全腹部增强CT
    E.X线钡餐

    答案：C
    解析：
    该患者老年男性，从患者上腹痛的节律性考虑该患者为胃溃疡，近半年出现疼痛不规律、食欲欠佳、消瘦等报警症状，考虑胃溃疡并发癌变，但要确诊需行胃镜+活检检查。

  • 第7题：

    消化性溃疡出血表现为（）。

    • A、脑外伤病人突然出现黑便
    • B、中上腹节律性腹痛，病人突然出现黑便
    • C、肝硬化病人全身情况良好，突然出现大量呕血
    • D、食管裂孔疝病人出现黑便
    • E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

    正确答案:B

  • 第8题：

    问答题
    男性，24岁，反复上腹痛1年，黑便2天 。

    正确答案：
    解析：

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