男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,质偏硬,有压痛,脾未及。化验:总胆红素346μmol/L,结合胆红素180μmol/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),尿胆红素阳性,尿胆原阴性,血清碱性磷酸酶200U,AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原时间延长的原因是()A、慢性肝病B、原发性肝癌C、维生素摄入不足D、维生素K吸收障碍E、肠道菌群紊乱

题目

男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,质偏硬,有压痛,脾未及。化验:总胆红素346μmol/L,结合胆红素180μmol/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),尿胆红素阳性,尿胆原阴性,血清碱性磷酸酶200U,AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原时间延长的原因是()

  • A、慢性肝病
  • B、原发性肝癌
  • C、维生素摄入不足
  • D、维生素K吸收障碍
  • E、肠道菌群紊乱

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  • 第1题:

    患者,男性,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是

    A:胆总管囊肿
    B:肝脏囊肿
    C:肿大胆囊
    D:胰头癌
    E:胆管癌

    答案:C
    解析:
    胰头癌有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvolsier征。

  • 第2题:

    男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断()。

    • A、粪便黄色加深
    • B、血清结合胆红素增加
    • C、尿胆原增加
    • D、血清碱性磷酸酶减低
    • E、血清胆固醇降低

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。 下列哪项检查最有助于诊断()

    • A、总胆红素
    • B、ALP
    • C、GGT
    • D、抗线粒体抗体
    • E、乳酸脱氢酶(LDH)

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,35岁。近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝大,胆囊肿大,大便隐血实验(-)。可考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,质偏硬,有压痛,脾未及。化验:总胆红素346umol/L,结合胆红素180umol/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),尿胆红素阳性,尿胆原阴性,血清碱性磷酸酶200U,AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是()
    A

    慢性肝病

    B

    原发性肝癌

    C

    维生素摄入不足

    D

    维生素K吸收障碍

    E

    肠道菌群紊乱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是()

    • A、病毒性肝炎
    • B、肝硬化
    • C、胰头癌
    • D、胆道蛔虫病
    • E、胆石症

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周,腹胀,尿少2天,神志惚恍1天入院。体检:皮肤深度黄染,嗜睡状,少量腹水征,疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小()

    • A、ALT明显升高
    • B、胆碱酯酶活力明显降低
    • C、血清胆固醇明显降低
    • D、ALT及其活动度明显降低
    • E、胆红素明显升高

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()

    • A、长期乏力、食欲不振
    • B、皮肤瘙痒
    • C、皮肤黄染
    • D、黄斑瘤
    • E、中年女性

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()
    A

    长期乏力、食欲不振

    B

    皮肤瘙痒

    C

    皮肤黄染

    D

    黄斑瘤

    E

    中年女性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是()。
    A

    病毒性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    胰头癌

    D

    胆道蛔虫病

    E

    胆石症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析