男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下4.5cm，有肝掌、蜘蛛痣（）。A、甲基硫醇、二甲基硫化物增多B、继发性醛固酮增多症C、雌激素增多D、黑色素细胞刺激素作用增加E、大脑基底节受假性神经递质的干扰

题目

男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下4.5cm，有肝掌、蜘蛛痣（）。

  • A、甲基硫醇、二甲基硫化物增多
  • B、继发性醛固酮增多症
  • C、雌激素增多
  • D、黑色素细胞刺激素作用增加
  • E、大脑基底节受假性神经递质的干扰
相似考题

1.男性，50岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛，向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是A、肝结核B、肝包虫病C、慢性肝炎急性发作D、原发性肝癌E、肝脓肿

2.男性，20岁，1周来乏力，纳差尿黄，头3天曾发热38℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝刚可及有触叩痛，脾未及，ALT1800IU/L TBil 68μmol/L最可能的诊断为A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性重型肝炎E、亚急性重型肝炎

3.55岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(＋)。化验HBsAg(＋),ALT110U／L,AST270U／L。患者最可能的诊断是:( )A.慢性乙型病毒性肝炎B.乙肝后肝硬化C.酒精性肝炎急性肝功能衰竭D.酒精性肝硬化E.混合性肝硬化

4.男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下4.5cm，有肝掌、蜘蛛痣。病人的肝掌、蜘蛛痣产生的机制是()。A.甲基硫醇、二甲基硫化物增多B.继发性醛固酮增多症C.雌激素增多D.黑色素细胞刺激素作用增加E.大脑基底节受假性神经递质的干扰

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下4．5cm，有肝掌、蜘蛛痣

    A.甲基硫醇.二甲基硫化物增多

    B.继发性醛固酮增多症

    C.雌激素增多

    D.黑色素细胞刺激素作用增加

    E.大脑基底节受假性神经递质的干扰 下列肝硬化病人的肝臭及肝掌.蜘蛛痣产生的机制是：


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，慢性乙型肝炎病史10年，近来乏力、牙龈出血、纳差、腹胀加重、黄疸、肝区隐痛，皮肤上可见蜘蛛痣，肝、脾大且有腹水征。实验室检查AFP25μg/L，ALT216U/L。此病人最可能的诊断是

    A、原发性肝癌

    B、慢性肝炎

    C、溶血性黄疸

    D、肝细胞性黄疸

    E、肝硬化


    参考答案：E

  • 第3题：

    女性，25岁，无慢性肝炎史，妊娠6个月，重度乏力、纳差、腹胀一个月，黄疸进行性加深，查体：皮肤、巩膜深度黄染，肝界不缩小，移动性浊音（+），凝血酶原时间29秒（对照11秒），最可能诊断

    A.急性肝衰竭

    B.亚急性肝衰竭

    C.淤胆型肝炎

    D.急性黄疸型肝炎

    E.妊娠急性脂肪肝


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400μmol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是

    A.慢性乙肝急性发作
    B.慢性淤胆性肝炎
    C.慢性乙肝附加甲型肝炎
    D.慢性重型肝炎
    E.亚急性型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）。

    • A、急性重型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、淤胆型肝炎并肝衰竭
    • D、慢性重型肝炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。该患者诊断为（）

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，50岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛，向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是（）
    A

    肝结核

    B

    肝包虫病

    C

    慢性肝炎急性发作

    D

    原发性肝癌

    E

    肝脓肿


    正确答案： A
    解析： ①肝病背景； ②症状为上腹痛，不适，纳差； ③体征为腹胀、肝区叩痛，考虑肝癌可能性大。

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，HBsAg（+），HBeAg（+），经治疗后好转，近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。该患者诊断为（）
    A

    慢性迁延性肝炎

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    慢性重症肝炎

    D

    肝硬化

    E

    肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    肝康宁片可有效改善急慢性肝炎引起的（）
    A

    乏力、纳差

    B

    肝脾肿大

    C

    黄疸

    D

    肝区疼痛


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是

    A．慢性迁延性肝炎

    B．慢性活动性肝炎

    C．慢性重型肝炎

    D．胆道感染

    E．类风湿关节炎


    正确答案：B
    慢性活动性肝炎特点：①病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。②乏力、肝区疼痛、食欲不振等症状持续存在、出现肝脾大、质地变硬、消瘦、面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。本例符合慢性活动性肝炎特点，故选B。

  • 第11题：

    患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病面容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT 340U/L,TBil 400μmol/L，HBsAg(+)。最可能的诊断是

    A、慢性乙肝急性发作

    B、慢性乙肝附加甲型肝炎

    C、慢性淤胆性肝炎

    D、亚急性型肝炎

    E、慢性重型肝炎


    参考答案：E

  • 第12题：

    男性，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

    A:慢性迁延性肝炎
    B:慢性活动性肝炎
    C:慢性重型肝炎
    D:胆道感染
    E:类风湿关节炎

    答案：B
    解析：
    慢性活动性肝炎特点：①病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。②乏力、肝区疼痛、食欲不振等症状持续存在、出现肝脾大、质地变硬、消瘦、面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。本例符合慢性活动性肝炎特点，故选B。

  • 第13题：

    肝康宁片可有效改善急慢性肝炎引起的（）

    • A、乏力、纳差
    • B、肝脾肿大
    • C、黄疸
    • D、肝区疼痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    女性，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是（　）

    • A、原发性肝癌
    • B、肝结核
    • C、慢性肝炎急性发作
    • D、肝包虫病
    • E、肝脓肿

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，Tbil20μmol／L，HBsAg（十）。诊断考虑为（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎肝硬化
    • D、亚急性重型肝炎
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    女性，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是（　）
    A

    原发性肝癌

    B

    肝结核

    C

    慢性肝炎急性发作

    D

    肝包虫病

    E

    肝脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下4.5cm，有肝掌、蜘蛛痣（）。
    A

    甲基硫醇、二甲基硫化物增多

    B

    继发性醛固酮增多症

    C

    雌激素增多

    D

    黑色素细胞刺激素作用增加

    E

    大脑基底节受假性神经递质的干扰


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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