患者男,24岁,"反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20~25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体(+),ANCA(-)。如果肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布,光镜示新月体肾炎,确定诊断为()A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型C、急进性肾小

题目

患者男,24岁,"反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20~25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体(+),ANCA(-)。如果肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布,光镜示新月体肾炎,确定诊断为()

  • A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型
  • B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型
  • C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型
  • D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型
  • E、急进性肾小球肾炎Ⅴ型

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  • 第1题:

    ISA肾病

    A.发热、尿频、尿急伴腰痛

    B.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。

    C.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压

    D.发作者有血尿,常伴肾绞痛

    E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血


    正确答案:C

  • 第2题:

    1 6岁女性患者,血尿、尿少伴全身重度浮肿3天,血压150/95mmHg尿蛋白(++),红细胞(+++),诊断为急性肾炎,医生嘱限盐饮食,那此患者何时可行不限盐饮食:

    A. 浮肿消退,肉眼血尿消失
    B. 尿量正常,浮肿消退
    C. 浮肿消退. 血压正常
    D. 血清补体恢复正常
    E. 镜下血尿消失

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男,24岁,"反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20~25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体(+),ANCA(-)。首先考虑的诊断()

    • A、狼疮性肾炎
    • B、Goodpasture病
    • C、韦格纳肉芽肿
    • D、变应性肉芽肿性血管炎
    • E、原发性冷球蛋白血症性血管炎
    • F、白细胞碎裂性血管炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    IgA肾病:()

    • A、发热、尿频、尿急伴腰痛
    • B、关节肿胀,伴血尿,蛋白尿,腹痛,便血,皮肤紫癜
    • C、反复发作肉眼血尿,出现呼吸道感染后1~5天内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压
    • D、发作者有血尿,常伴有肾绞痛
    • E、反复出现肉眼血尿及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血

    正确答案:C

  • 第5题:

    泌尿道感染()

    • A、学龄儿童自上呼吸道感染1~3周后出现浮肿、少尿、血尿、高血压
    • B、男多于女,起病较缓慢,浮肿明显
    • C、发作性血尿,常伴有肾绞痛
    • D、发热、尿频、尿急、伴腰痛
    • E、关节肿痛,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,26岁,咽痛后反复发作肉眼血尿,肾穿病理诊断“IgA肾病”,该类疾病常见的临床表现不包括()。
    A

    无症状性镜下血尿

    B

    尿频尿急

    C

    发作性肉眼血尿

    D

    双下肢浮肿

    E

    泡沫尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。 患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾盂肾炎

    D

    膀胱炎

    E

    尿道炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,24岁,“反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天”入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20-25/HP,血常规示中度贫血,抗CBM抗体(+),ANCA(-)。有关Coodpasture综合征说法正确的是()
    A

    即肺出血-肾炎综合征

    B

    常见于儿童

    C

    主要临床表现为咯血、贫血及肾外球肾炎

    D

    多数病人肾功能急剧进展,短期内发展至尿毒症

    E

    约30%病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    Good-Pasture综合征

    A.发热、尿频、尿急伴腰痛

    B.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。

    C.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压

    D.发作者有血尿,常伴肾绞痛

    E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血


    正确答案:E

  • 第10题:

    男性,26岁,咽痛后反复发作肉眼血尿,肾穿病理诊断“IgA肾病”,该类疾病常见的临床表现不包括()。

    • A、无症状性镜下血尿
    • B、尿频尿急
    • C、发作性肉眼血尿
    • D、双下肢浮肿
    • E、泡沫尿

    正确答案:B

  • 第11题:

    Good-Pasture综合征:()

    • A、发热、尿频、尿急伴腰痛
    • B、关节肿胀,伴血尿,蛋白尿,腹痛,便血,皮肤紫癜
    • C、反复发作肉眼血尿,出现呼吸道感染后1~5天内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压
    • D、发作者有血尿,常伴有痛绞痛
    • E、反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血

    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()


      正确答案:A

    • 第13题:

      单选题
      患者男,24岁,"反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20~25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体(+),ANCA(-)。如果肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布,光镜示新月体肾炎,确定诊断为()
      A

      急进性肾小球肾炎Ⅰ型

      B

      急进性肾小球肾炎Ⅱ型

      C

      急进性肾小球肾炎Ⅲ型

      D

      急进性肾小球肾炎Ⅳ型

      E

      急进性肾小球肾炎Ⅴ型


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第14题:

      单选题
      患者男,24岁,“反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天”入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20-25/HP,血常规示中度贫血,抗CBM抗体(+),ANCA(-)。如果肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布,光镜示新月体肾炎,确定诊断为()
      A

      急进性肾小球肾炎Ⅰ型

      B

      急进性肾小球肾炎Ⅱ型

      C

      急进性肾小球肾炎Ⅲ型

      D

      急进性肾小球肾炎Ⅳ型

      E

      急进性肾小球骨炎Ⅴ型


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第15题:

      单选题
      男性,24岁,间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天,化验:尿Pro(+)
      A

      Goodpasture综合征

      B

      韦格纳肉芽肿

      C

      结节性多动脉炎

      D

      过敏性肉芽肿性血管炎

      E

      狼疮性肾炎


      正确答案: D
      解析: 老年男性,有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭,应考虑原发性小血管炎肾损害,本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类,C-ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿,是显微型多动脉炎的一个亚型;肾小球损害为节段坏死性肾炎,符合此病的特点。