女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、原发性肾病综合征C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎D、肝硬化肾损害E、狼疮性肾炎

题目

女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是（）

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、原发性肾病综合征
  • C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
  • D、肝硬化肾损害
  • E、狼疮性肾炎
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1.简要病史：女性，30岁，间断发现双下肢水肿1个月就诊。相关的病史采集应包括：

2.抗HBc（-）抗HBe（-）抗HBs(+)HBsAg(-)，表明A、接种过疫苗或既往乙型肝炎病毒感染B、乙型肝炎急性期C、慢性迁延性肝炎D、慢性活动性肝炎E、急性肝炎初期

3.女性患者，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A、肝脓肿B、继发性肝癌C、活动性肝炎D、乙型病毒性肝炎复发E、原发性肝癌

4.【简要病史】女性，36岁，心悸2年，双下肢水肿1个月。

更多“女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年”相关问题

  • 第1题：

    男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适，体检：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是

    A、肝包虫病

    B、原发性肝癌

    C、肝囊肿

    D、肝脓肿

    E、肝血管瘤


    参考答案：B

  • 第2题：

    该患者最可能的诊断是

    A．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型

    B．病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

    C．病毒性肝炎，甲型，HBV携带者

    D．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

    E．病毒性肝炎，甲乙型重叠感染，慢性轻度


    正确答案：D

  • 第3题：

    女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆清蛋白28.5g/ L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均阳性。首先考虑的诊断是 ( )A、急性肾小球肾炎

    B、原发性肾病综合征

    C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

    D、肝硬化肾损害

    E、狼疮性肾炎

    为明确病因，检查首选 ( )A、补体的检测

    B、肾穿刺组织光镜检查

    C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查

    D、肝脏B超检查

    E、ANA及ds-DNA检测


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    女性，30岁，发现HBsAg 10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U/L，TBIL432μmol/L，PT 38秒(对照13秒)，该患者应诊断为

    A．乙型病毒性肝炎慢性中度

    B．乙型病毒性肝炎慢性重度

    C．乙型病毒性肝炎慢性重型

    D．乙型病毒性肝炎亚急性重型

    E．乙肝后肝硬化


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，46岁。既往有乙型肝炎病史。3个月前，肝区疼痛加重。查体：肝脏肿大，质地坚硬，表面有结节，最可能的疾病是()

    A.肝瘀
    B.慢性肝炎
    C.肝癌
    D.脂肪肝
    E.急性肝炎

    答案：C
    解析：
    患者为中年男性，既往有乙型肝炎病史，主要表现是肝区疼痛。查体：肝脏肿大，质地坚硬，表面有结节，应考虑肝癌，可做超声、CT检查，明确诊断。

  • 第6题：

    女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、原发性肾病综合征
    • C、己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
    • D、肝硬化肾损害
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    慢性病毒性肝炎的主要病因有___________，___________。(乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒)。


    正确答案:乙型肝炎病毒 、丙型肝炎病毒

  • 第8题：

    女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均阳性。 首先考虑的诊断是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、原发性肾病综合征
    • C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
    • D、肝硬化肾损害
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，47岁。既往有乙型肝炎病史。3个月前，肝区疼痛加重。查体：肝脏肿大，质地坚硬，表面有结节，其诊断最可能是（　　）。
    A

    肝瘀血

    B

    慢性肝炎

    C

    肝癌

    D

    脂肪肝

    E

    急性肝炎


    正确答案： C
    解析：
    患者为中年男性，既往有乙型肝炎病史，主要表现是肝区疼痛。查体：肝脏肿大，质地坚硬，表面有结节，应考虑肝癌，可做超声、CT检查，明确诊断。

  • 第10题：

    单选题
    抗HBc（-）抗HBe（-）抗HBs（+）HBsAg（-），表明（）
    A

    接种过疫苗或既往乙型肝炎病毒感染

    B

    乙型肝炎急性期

    C

    慢性迁延性肝炎

    D

    慢性活动性肝炎

    E

    急性肝炎初期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病例摘要：患者，男性，53岁，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检：前胸见数枚蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下5cm，质硬，脾左肋下3cm，双下肢明显凹陷性水肿。最可能的诊断是（）。
    A

    肝硬化并门静脉栓塞

    B

    布加综合征

    C

    原发性肝癌

    D

    慢性乙型肝炎

    E

    门脉高压症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    【简要病史】女性，36岁，心悸2年，双下肢水肿1个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    女性，30岁。发现HBsAg10年，ALT时有增高。近3周来食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：

    A、乙型病毒性肝炎慢性中度

    B、乙型病毒性肝炎慢性重度

    C、乙型病毒性肝炎慢性重型

    D、乙型病毒性肝炎亚急性重型

    E、乙型病毒性肝炎后肝硬化


    参考答案：C

  • 第14题：

    既往有乙型肝炎病史或HBsAg阳性超过(),现HBsAg和(或)HBVDNA仍为阳性者,才可以定义为慢性乙型肝炎病毒感染。

    A、6个月

    B、7个月

    C、8个月

    D、9个月


    答案：A

  • 第15题：

    女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎

    B、原发性肾病综合征

    C、己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

    D、肝硬化肾损害

    E、狼疮性肾炎

    为明确病因，检查首选A、补体C3检测

    B、肾穿刺组织光镜检查

    C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查

    D、肝脏B超

    E、血沉


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第16题：

    患者男性，40岁，发现HBsAg（+）10年，ALT时有升高。近一个月来食欲减退、恶心，明显乏力，齿龈出血，尿黄，近2周尿量减少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT177U/L，TBil433μmol/L，PT36秒（对照13秒），该患者的诊断是

    A、病毒性肝炎乙型亚急性重型
    B、乙肝后肝硬化
    C、病毒性肝炎乙型慢性重度
    D、病毒性肝炎乙型慢性重型
    E、病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案：D
    解析：
    患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

  • 第17题：

    女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HBeAg均阳性。为明确病因，检查首选（）

    • A、补体C检测
    • B、肾穿刺组织光镜检查
    • C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查
    • D、肝脏B超
    • E、血沉

    正确答案:C

  • 第18题：

    病例摘要：患者，男性，53岁，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检：前胸见数枚蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下5cm，质硬，脾左肋下3cm，双下肢明显凹陷性水肿。最可能的诊断是（）。

    • A、肝硬化并门静脉栓塞
    • B、布加综合征
    • C、原发性肝癌
    • D、慢性乙型肝炎
    • E、门脉高压症

    正确答案:C

  • 第19题：

    患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎
    • B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
    • C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度
    • D、急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染
    • E、急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者

    正确答案:D

  • 第20题：

    填空题
    慢性病毒性肝炎的主要病因有___________，___________。(乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒)。

    正确答案： 乙型肝炎病毒 、丙型肝炎病毒
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    原发性肾病综合征

    C

    己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

    D

    肝硬化肾损害

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：女性，30岁，间断发现双下肢水肿1个月就诊 。相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆清蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均阳性。首先考虑的诊断是（）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    原发性肾病综合征

    C

    乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

    D

    肝硬化肾损害

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    若患者门诊化验肝功ALT 260U/L.TBIL 46μmol/L，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBcIgM阳性。临床应诊断为（　　）。
    A

    病毒性肝炎、乙型、慢性轻度

    B

    病毒性肝炎、乙型、慢性中度

    C

    病毒性肝炎、乙型、慢性重度

    D

    病毒性肝炎、乙型、急性重型

    E

    病毒性肝炎、乙型、慢性重型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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