女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（　）A、泌尿系统和肾血管超声B、尿红细胞排泄率C、眼底检查D、心电图，心脏超声E、尿红细胞形态F、肾动脉造影G、24小时尿蛋白定量

题目

女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（　）

  • A、泌尿系统和肾血管超声
  • B、尿红细胞排泄率
  • C、眼底检查
  • D、心电图，心脏超声
  • E、尿红细胞形态
  • F、肾动脉造影
  • G、24小时尿蛋白定量
相似考题

1.女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr(++)，RBC10～15/HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查A、泌尿系统和肾血管超声B、尿红细胞排泄率C、眼底检查D、心电图，心脏超声E、尿红细胞形态F、肾动脉造影G、24小时尿蛋白定量如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大A、肾小球疾病B、肾小管疾病C、肾间质疾病D、肾血管疾病E、高血压肾损害F、继发性肾小球疾病如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病A、狼疮性肾炎B、肾淀粉样变C、紫癜性肾炎D、乙肝相关性肾炎E、糖尿病肾病F、肿瘤相关性肾病G、骨髓瘤肾病重点做哪些检查A、补体C3、C4B、ds-DNAC、Sm抗体D、抗"O"E、血沉F、Jol-70G、感染筛查如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG(-)，TgA(+++)，IgM(-)，C3(++)，C1q(-)，FRA(-)，Alb(-)；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为A、慢性肾炎B、局灶增生性IgA肾病C、IgA肾病合并高血压肾损害D、IgA肾病合并肾间质和小管病变E、弥漫增生性IgA肾病

2.女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80 mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90 mmHg，尿常规示Pr(++)，RBC 10—15／HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查A．泌尿系统和肾血管超声B．尿红细胞排泄率C．眼底检查D．心电图，心脏超声E．尿红细胞形态

3.某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP 150／80 mmHg，心肺(一)，尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查A．肾脏超声检查B．膀胱镜C．尿红细胞形态检查D．静脉肾盂造影E．中段尿培养+药敏

4.某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺(-)，尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白(+)。应首选下列哪些检查A、肾脏超声检查B、膀胱镜C、尿红细胞形态检查D、静脉肾盂造影E、中段尿培养+药敏F、24小时尿蛋白定量G、尿浓缩稀释试验如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大A、慢性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球疾病D、慢性间质性疾病E、高血压肾损害还需要做哪些检查A、C3，C4，免疫球蛋白B、感染筛查C、血沉D、dsDNA，ANAE、血常规F、抗Sm抗体G、肝肾功、血脂如果以上检查均正常，最好做哪项检查A、尿比重B、尿浓缩稀释试验C、尿渗透压D、肌酐清除率E、肾活检F、肾小球滤过率G、尿蛋白电泳

更多“女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（　）A、泌尿系统和肾血管超声B、尿红细胞排泄率C、眼底检查D、心电图，心脏超声E、尿红细胞形态F、肾动脉造影G、24小时尿蛋白定量”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，65岁，因“口渴、多尿16年，水肿、泡沫尿3个月”来诊。患者3个月前查体：血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。尿常规：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，尿肌酐142 μmol/L。尚需重点询问的病史有A、是否有尿频、尿急、尿痛、尿量增多/减少、尿潴留，腰酸痛

    B、是否有肉眼血尿、血块、腹痛

    C、饮食习惯

    D、既往史和系统回顾

    E、个人史

    F、家族史

    需要做的实验室检查有A、尿相差显微镜检查

    B、24小时尿蛋白定量、24小时尿白蛋白/肌酐测定

    C、眼底检查、胸部X线片、心电图、心脏彩色多普勒超声

    D、肾活检病理检查

    E、泌尿系统超声

    F、静脉尿路造影

    G、肾小球滤过率测定

    治疗原则是A、控制血糖

    B、控制血压

    C、控制血脂

    D、控制尿蛋白

    E、糖皮质激素或免疫抑制剂治疗

    F、必要时行肾替代治疗


    参考答案：问题 1 答案：ABCDEF


    问题 2 答案：ABCDEG


    问题 3 答案：ABCDF

  • 第2题：

    女性，32岁，发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白（+），镜检红细胞10～20/HP，血压125～135/80～90mmHg，肾功正常，3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6～1.4g。1个月前受凉后咽痛、发热，次日出现肉眼血尿，口服抗生素咽痛好转，尿常规仍为Pro（++），RBC12个/HP，复查肾功BUN为10.4mmol/L，Cr为345μmol/L。最有价值的诊断方法是（　）

    • A、尿RBC相差显微镜检查
    • B、静脉肾盂造影
    • C、X线腹平片
    • D、血补体
    • E、肾活检

    正确答案:E

  • 第3题：

    女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病（　）

    • A、狼疮性肾炎
    • B、肾淀粉样变
    • C、紫癜性肾炎
    • D、乙肝相关性肾炎
    • E、糖尿病肾病
    • F、肿瘤相关性肾病
    • G、骨髓瘤肾病

    正确答案:A,C,D

  • 第4题：

    男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PR0（+++），RBC15～20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎，为进一步明确诊断，必须做哪些检查（　）

    • A、感染筛查
    • B、补体C3，C4
    • C、24小时尿蛋白定量
    • D、肾脏B超
    • E、ANA
    • F、抗GBM抗体
    • G、ANCA

    正确答案:B,F,G

  • 第5题：

    女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（）。

    • A、泌尿系统和肾血管超声
    • B、24小时尿蛋白定量
    • C、眼底检查
    • D、心电图，心脏超声
    • E、尿红细胞形态
    • F、肾动脉造影

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病（）。

    • A、狼疮性肾炎
    • B、肾淀粉样变
    • C、紫癜性肾炎
    • D、乙肝相关性肾炎
    • E、糖尿病肾病
    • F、肿瘤相关性肾病

    正确答案:A,C,D

  • 第7题：

    女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。重点做哪些检查（）。

    • A、补体C3、C4
    • B、ds－DNA
    • C、Sm抗体
    • D、抗“O”
    • E、血沉
    • F、感染筛查

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第8题：

    女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（－），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－）；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为（）。

    • A、慢性肾炎
    • B、局灶增生性IgA肾病
    • C、IgA肾病合并高血压肾损害
    • D、IgA肾病合并肾间质和小管病变
    • E、弥漫增生性IgA肾病

    正确答案:B

  • 第9题：

    多选题
    女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（　）
    A

    泌尿系统和肾血管超声

    B

    尿红细胞排泄率

    C

    眼底检查

    D

    心电图，心脏超声

    E

    尿红细胞形态

    F

    肾动脉造影

    G

    24小时尿蛋白定量


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病（　）
    A

    狼疮性肾炎

    B

    肾淀粉样变

    C

    紫癜性肾炎

    D

    乙肝相关性肾炎

    E

    糖尿病肾病

    F

    肿瘤相关性肾病

    G

    骨髓瘤肾病


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PR0（+++），RBC15～20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎，为进一步明确诊断，必须做哪些检查（　）
    A

    感染筛查

    B

    补体C3，C4

    C

    24小时尿蛋白定量

    D

    肾脏B超

    E

    ANA

    F

    抗GBM抗体

    G

    ANCA


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（－），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－）；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为（）。
    A

    慢性肾炎

    B

    局灶增生性IgA肾病

    C

    IgA肾病合并高血压肾损害

    D

    IgA肾病合并肾间质和小管病变

    E

    弥漫增生性IgA肾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。重点做哪些检查（　）

    • A、补体C3、C4
    • B、ds-DNA
    • C、Sm抗体
    • D、抗"O"
    • E、血沉
    • F、Jol-70
    • G、感染筛查

    正确答案:A,B,C,E,G

  • 第14题：

    某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。应首选下列哪些检查（　）

    • A、肾脏超声检查
    • B、膀胱镜
    • C、尿红细胞形态检查
    • D、静脉肾盂造影
    • E、中段尿培养+药敏
    • F、24小时尿蛋白定量
    • G、尿浓缩稀释试验

    正确答案:A,C,F

  • 第15题：

    某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。如果以上检查均正常，最好做哪项检查（　）

    • A、尿比重
    • B、尿浓缩稀释试验
    • C、尿渗透压
    • D、肌酐清除率
    • E、肾活检
    • F、肾小球滤过率
    • G、尿蛋白电泳

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人诊断为急进性肾小球肾炎，为进一步明确诊断，必须做哪些检查（）

    • A、感染筛查
    • B、补体C3，C4
    • C、24小时尿蛋白定量
    • D、肾脏B超
    • E、ANA
    • F、抗CBM抗体
    • G、ANCA

    正确答案:B,F,G

  • 第17题：

    某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。 应首选下列哪些检查（）。

    • A、肾脏超声检查
    • B、膀胱镜
    • C、尿红细胞形态检查
    • D、静脉肾盂造影
    • E、中段尿培养＋药敏
    • F、24小时尿蛋白定量

    正确答案:A,C,F

  • 第18题：

    女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大（）。

    • A、肾小球疾病
    • B、肾小管疾病
    • C、肾间质疾病
    • D、肾血管疾病
    • E、高血压肾损害
    • F、继发性肾小球疾病

    正确答案:A

  • 第19题：

    某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。 如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大（）。

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、慢性肾小球疾病
    • D、慢性间质性疾病
    • E、高血压肾损害

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。重点做哪些检查（　）
    A

    补体C3、C4

    B

    ds-DNA

    C

    Sm抗体

    D

    抗"O"

    E

    血沉

    F

    Jol-70

    G

    感染筛查


    正确答案： G,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。重点做哪些检查（）。
    A

    补体C3、C4

    B

    ds－DNA

    C

    Sm抗体

    D

    抗“O”

    E

    血沉

    F

    感染筛查


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。应首选下列哪些检查（　）
    A

    肾脏超声检查

    B

    膀胱镜

    C

    尿红细胞形态检查

    D

    静脉肾盂造影

    E

    中段尿培养+药敏

    F

    24小时尿蛋白定量

    G

    尿浓缩稀释试验


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，32岁，发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白（+），镜检红细胞10～20/HP，血压125～135/80～90mmHg，肾功正常，3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6～1.4g。1个月前受凉后咽痛、发热，次日出现肉眼血尿，口服抗生素咽痛好转，尿常规仍为Pro（++），RBC12个/HP，复查肾功BUN为10.4mmol/L，Cr为345μmol/L。最有价值的诊断方法是（　）
    A

    尿RBC相差显微镜检查

    B

    静脉肾盂造影

    C

    X线腹平片

    D

    血补体

    E

    肾活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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