患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是（）。A、右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强B、左室扩大，节段性运动不良C、胸骨左下缘有抬举性搏动D、右室、右房扩大E、右室正常，肺动脉主干扩张

题目

患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是（）。

  • A、右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强
  • B、左室扩大，节段性运动不良
  • C、胸骨左下缘有抬举性搏动
  • D、右室、右房扩大
  • E、右室正常，肺动脉主干扩张
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1.女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡.查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能A、左房扩大B、左室扩大，节段性运动不良C、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgD、右室、右房扩大E、右室正常，肺动脉主干扩张为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅CTB、血培养C、头颅核磁共振D、腰穿E、血气分析患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、高渗昏迷D、高血压脑病E、脑血管意外

2.患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP 170/90mmHg，R 28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、肝性脑病D、脑卒中E、脑血管意外为明确诊断应做的首要检查是A、头颅CTB、脑电图C、动脉血氨D、腰穿E、血气分析下列中最有可能出现的情况是A、右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强B、左室扩大，节段性运动不良C、胸骨左下缘有抬举性搏动D、右室、右房扩大E、右室正常，肺动脉主干扩张

3.女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡.查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90 mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能A、左房扩大B、左室扩大，节段性运动不良C、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgD、右室、右房扩大E、右室正常，肺动脉主干扩张患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、高渗昏迷D、高血压脑病E、脑血管意外为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅CTB、血培养C、头颅核磁共振D、腰穿E、血气分析

4.男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP 170/90mmHg，R 30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是A、脑疝B、酸中毒C、肺性脑病D、脑血管意外E、高渗昏迷为明确诊断首选A、头颅CTB、血常规C、腰穿D、血氧饱和度E、血气分析如行超声心动图检查，最有可能的情况是A、左房、左室扩大B、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC、左房扩大，节段性运动不良D、右室、右房扩大E、右室正常，肺动脉主干扩张

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是（）。A、右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强B、左室扩大，节段性运动不良C、胸骨左下缘有抬举性搏动D、右室、右房扩大E、右室正常，肺动脉主干扩张”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病

    B、肺性脑病

    C、高渗昏迷

    D、高血压性脑病

    E、脑血管意外

    为明确诊断首先进行哪项检查A、头颅CT

    B、血培养

    C、头颅MR

    D、腰穿

    E、血气分析

    下列哪种情况最有可能A、左房增大

    B、左室扩大，节段性运动不良

    C、右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg

    D、右室、右房扩大

    E、右室正常，肺动脉主干扩张


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿啰音，双下肢可凹性水肿，如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能A、左房扩大

    B、左室扩大，节段性运动不良

    C、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg

    D、右室、右房扩大

    E、右室正常，肺动脉主干扩张

    患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病

    B、肺性脑病

    C、高渗昏迷

    D、高血压脑病

    E、脑血管意外

    为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅CT

    B、血培养

    C、头颅核磁共振

    D、腰穿

    E、血气分析


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。

    下列哪种情况最有可能

    A.左房增大
    B.左室扩大，节段性运动不良
    C.右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg
    D.右室、右房扩大
    E.右室正常，肺动脉主干扩张

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿

    如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能
    A.左房扩大
    B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg
    C.左室扩大，节段性运动不良
    D.右室、右房扩大
    E.右室正常，肺动脉主干扩张

    答案：D
    解析：
    1.该患者病史咳痰喘30年，临床出现缺氧和意识障碍，以及心功能不全表现，故引起意识障碍的最可能原因是肺心病所致的肺性脑病。
    2.首先查血气了解动脉血氧和二氧化碳分压。
    3.长期COPD，引起肺动脉高压，导致右心室、心房扩大。

  • 第5题：

    女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿．如行超声心动图检查，下面情况最有可能的是（）

    • A、左心房扩大
    • B、右心室、右心房扩大
    • C、左心室扩大，节段性运动不良
    • D、右心室扩大，估测肺动脉压18／6mmHg
    • E、右心室正常，肺动脉主干扩张

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。如行超声心动图检查，最有可能的情况是（）
    A

    左房、左室扩大

    B

    右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg

    C

    左房扩大，节段性运动不良

    D

    右室、右房扩大

    E

    右室正常，肺动脉主干扩张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    下列中最有可能出现的情况是

    A.右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强

    B.左室扩大，节段性运动不良

    C.胸骨左下缘有抬举性搏动

    D.右室、右房扩大

    E.右室正常，肺动脉主干扩张


    正确答案：D

  • 第8题：


    患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。

    下列哪种情况最有可能
    A.左房增大
    B.左室扩大，节段性运动不良
    C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg
    D.右室、右房扩大
    E.右室正常，肺动脉主干扩张

    答案：D
    解析：
    COPD患者急性加重出现嗜睡，考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。

  • 第9题：

    患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。

    下列哪种情况最有可能
    A.左房增大
    B.左室扩大，节段性运动不良
    C.右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg
    D.右室、右房扩大
    E.右室正常，肺动脉主干扩张

    答案：D
    解析：
    1.COPD患者急性加重出现嗜睡，考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。
    2.可能有呼吸衰竭的患者必须查血气的各项指标，以决定治疗方案。
    3.COPD并发肺源性心脏病右心衰竭失代偿，主要以右室右房扩大为主。

  • 第10题：

    男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。如行超声心动图检查，最有可能的情况是（）

    • A、左房、左室扩大
    • B、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg
    • C、左房扩大，节段性运动不良
    • D、右室、右房扩大
    • E、右室正常，肺动脉主干扩张

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是（）。

    • A、右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强
    • B、左室扩大，节段性运动不良
    • C、胸骨左下缘有抬举性搏动
    • D、右室、右房扩大
    • E、右室正常，肺动脉主干扩张

    正确答案:D

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