女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）。A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、多囊肾、肾结石、肾盂肾炎D、肾积水、肾结石、逆行性尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

题目

女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）。

  • A、多囊肾、肾结石、尿路感染
  • B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
  • C、多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
  • D、肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
  • E、髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
相似考题

1.女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC 30～40/HP，RBC 20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、多囊肾、肾结石、肾盂肾炎D、肾积水、肾结石、逆行性尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

2.患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1 800 ml／24 h。测血压170／100 mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro(+)，WBC 20／HP。血肌酐85 μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石首选考虑的诊断是A．单纯性肾囊肿B．多囊肾C．髓质囊性病D．髓质海绵肾E．急性肾小球肾炎

3.患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800 ml／24 h。血压170／100 mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC 20个／HP。血肌酐85 μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。首先考虑的诊断是A．单纯性肾囊肿B．多囊肾C．髓质囊性病D．髓质海绵肾E．急性肾小球肾炎

4.患者，女性，33岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近2年来反复出现类似症状。尿常规： WBC 35～50个/HP，RBC 15～30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。半年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、肾囊肿、肾结石、尿路感染D、肾功能不全、肾结石、尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染

参考答案和解析
正确答案:B
更多“女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）。A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、多囊肾、肾结石、肾盂肾炎D、肾积水、肾结石、逆行性尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC 30一40个／HP，RBC 20一30个／HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为

    A．多囊肾、肾结石、尿路感染

    B．髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

    C．多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染

    D．肾积水、肾结石、尿路感染

    E．髓质囊性病、肾结石、尿路感染


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40／HP，RBC20～30／HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏8超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。l年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

    A.多囊肾、肾结石、尿路感染

    B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

    C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎

    D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染

    E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染


    正确答案：B
    髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张，x线腹部平片可见成簇的多发结石，肾小管浓缩和酸化功能受损。

  • 第3题：

    青年男性，无自觉不适，CT平扫示双侧肾锥体对称分布，毛刷样钙化，尿检无明显异常，应首先考虑

    A.双侧髓质海绵肾

    B.双肾结石

    C.双肾结核

    D.马蹄肾

    E.双侧肾癌


    正确答案：A
    髓质海绵肾是一种先天性的肾髓质囊性病变，如无并发症时可无临床症状，病变部位为肾锥体部乳头管及集合管呈梭形或囊状扩张，与其他选项鉴别：肾结核一般肾实质为云絮状或环状钙化，甚至全肾钙化，病灶边缘不整不规则，可累及肾盂肾盏；马蹄。肾为双肾上级或下极相连；肾癌一般为不规则钙化。

  • 第4题：

    患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月，无发热，肾区无叩痛，尿检白细胞（+）／HP，尿培养发现大肠杆菌计数10000个／ml，诊断应考虑为（）

    A急性肾盂肾炎

    B慢性肾盂肾炎急性发作

    C单纯下尿路感染

    D肾结核

    E肾结石合并上尿路感染


    C
    略

  • 第5题：

    女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）

    • A、多囊肾、肾结石、尿路感染
    • B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
    • C、多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
    • D、肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
    • E、髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

    正确答案:B

  • 第6题：

    下列哪些是肾脏囊性病变（）。

    • A、单纯性肾囊肿、多囊肾
    • B、肾衰透析后囊肿
    • C、髓质海绵肾、肾盂旁囊肿
    • D、囊性肾肿瘤
    • E、肾结石

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    青年男性，无自觉不适，CT平扫示双侧肾锥体对称分布，毛刷样钙化，尿检无明显异常，应首先考虑（）

    • A、双侧髓质海绵肾
    • B、双肾结石
    • C、双肾结核
    • D、马蹄肾
    • E、双侧肾癌

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。 若对该患者实施体外冲击波碎石治疗，下列哪几种情况被视为此方案的绝对禁忌证（）
    A

    伴有糖尿病

    B

    多囊肾合并肾结石

    C

    马蹄肾并有肾结石

    D

    妊娠合并肾结石

    E

    伴有原发性高血压

    F

    装有心脏起搏器

    G

    伴原发性血小板减少症

    H

    长期服用阿司匹林

    I

    尿常规检测，镜下可见较多白细胞


    正确答案： D,I
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。 下列属于经皮肾镜手术禁忌证的是（）
    A

    无肾积水

    B

    肾积脓

    C

    肾结石合并急性上尿路感染

    D

    孤立肾

    E

    马蹄肾合并肾结石

    F

    出血性疾病

    G

    极度肥胖

    H

    肾内型肾盂合并肾结石


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。测血压170／100mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石首选考虑的诊断是（）。
    A

    单纯性肾囊肿

    B

    多囊肾

    C

    髓质囊性病

    D

    髓质海绵肾

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者,女,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年前来反复出现类似症状。尿常规:WBC30~40个／HP,RBC20~30个／HP;中段尿培养有细菌生长;肾脏B超:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石;1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断为

    A、多囊肾、肾结石、尿路感染

    B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

    C、多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染

    D、肾积水、肾结石、尿路感染

    E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染


    参考答案：B

  • 第12题：

    女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

    A、多囊肾、肾结石、尿路感染

    B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

    C、多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染

    D、肾积水、肾结石、尿路感染

    E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染


    参考答案：B

  • 第13题：

    女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

    A.多囊肾、肾结石、尿路感染
    B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
    C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染
    D.肾积水、肾结石、尿路感染
    E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染

    答案：B
    解析：
    髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张，X线腹部平片可见成簇的多发结石，肾小管浓缩和酸化功能受损。

  • 第14题：

    女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月，无发热，肾区无叩痛.尿检白细胞+/HP，尿培养发现大肠杆菌计数10000个/ml。诊断应考虑为（）

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎急性发作
    • C、单纯的下尿路感染
    • D、肾结核
    • E、肾结石合并上尿路感染

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。测血压170／100mmHg，尿常规示RBC满视野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石首选考虑的诊断是（）。

    • A、单纯性肾囊肿
    • B、多囊肾
    • C、髓质囊性病
    • D、髓质海绵肾
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    一青年男性，无自觉不适，CT平扫示双侧肾锥体对称分布毛刷样钙化，尿检无明显异常，应首先考虑（）。

    • A、双肾结石
    • B、双肾结核
    • C、双侧髓质海绵肾
    • D、双侧肾癌
    • E、马蹄肾

    正确答案:C

  • 第17题：

    肾结石的声像图表现为（）

    • A、肾锥体回声增强，形似面团，呈放射状排列，可有细砂状强回声，颗粒排列其中
    • B、多个肾盏扩张，肾盏内可见可见细砂状强回声颗粒，改变体位可见"落雪征"
    • C、肾皮质、肾柱区强回声分布，其后可见声尾、声影表现
    • D、肾盏区可见多个强回声团，后方以声影为主
    • E、肾轮廓异常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声

    正确答案:D

  • 第18题：

    配伍题
    患者，男，62岁，无不适，体检时B超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常（　）|患者，男，46岁，腰痛、血尿2天，B超示：双侧肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内布满多个大小不等的囊肿，呈蜂窝状，相互挤压，边界不整齐，互不相通，除此之外不可见正常的肾实质回声（　）|患者，女，68岁，无不适，体检时B超示：左侧肾脏皮质部见多个大小不等的囊肿，囊肿相互挤压、变形，残存肾实质回声正常（　）|患者，女，28岁，无不适，体检时B超示：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，并呈放射状排列。IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状（　）
    A

    孤立性肾囊肿

    B

    多发性肾囊肿

    C

    多囊肾

    D

    肾盂肾盏囊肿

    E

    髓质海绵肾


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    下列哪些是肾脏囊性病变（）。
    A

    单纯性肾囊肿、多囊肾

    B

    肾衰透析后囊肿

    C

    髓质海绵肾、肾盂旁囊肿

    D

    囊性肾肿瘤

    E

    肾结石


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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