女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）。A、Whipple三联征B、LADAC、GDMD、Somogyi现象E、MODY

题目

女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）。

  • A、Whipple三联征
  • B、LADA
  • C、GDM
  • D、Somogyi现象
  • E、MODY
相似考题

1.女性，28岁，既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查，尿糖(+++)，血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。诊断考虑A、应激性高血糖B、糖尿病合并妊娠C、糖耐量减低D、反应性高血糖E、妊娠期糖尿病治疗主要选择A、饮食治疗B、体育锻炼C、口服降糖药D、胰岛素E、无须治疗若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8.0mmol/L。诊断考虑A、IGTB、IFGC、GDMD、正常血糖E、MODY

2.若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4．6mmol／L，餐后2小时8．0mmol／L。诊断考虑A．IGTB．IFGC．GDMD．正常血糖E．MODY

3.低血糖的典型表现为Whipple三联征,下列哪些表现属于Whipple三联征( )A、出汗、心悸、饥饿等低血糖症状B、禁食时血糖低于2.8mmol／LC、发作时胰高血糖素、生长激素、皮质醇等代偿性增加D、进食或补充糖后症状消失E、发作时血糖低于2.8mmol／L

4.Whipple三联征指A.癫痫状发作症状;空腹血糖Whipple三联征指A.癫痫状发作症状;空腹血糖B.癫痫状发作症状;空腹血糖C.腹痛;空腹血糖D.腹痛;血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解

更多“女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）。A、Whipple三联征B、LADAC、GDMD、Somogyi现象E、MODY”相关问题

  • 第1题：

    Whipple三联征是指

    A．癫痫状发作；空腹血糖＜2.8mmol/L；用葡萄糖后缓解

    B．空腹恶心呕吐；甲苯磺丁脲激发试验阳性；注射胰高血糖素后缓解

    C．腹痛；血清胰岛素值高于正常；用葡萄糖后缓解

    D．腹痛；空腹血糖＜2．8mmol/L用葡萄糖后缓解

    E．癫痫状发作；空腹血糖＜ 2.8mmol/L;注射胰高血糖素后缓解


    正确答案：A

  • 第2题：

    Whipple三联征指A、癫痫状发作症状，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解B、癫癎状发作症状，空腹血

    Whipple三联征指

    A、癫痫状发作症状，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解

    B、癫癎状发作症状，空腹血糖<50mg/dl，静注高血糖素后缓解

    C、腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解

    D、腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解

    E、空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解


    参考答案：A

  • 第3题：

    女性，28岁，妊娠期体格检查，尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8．0mmol/L。诊断考虑

    A.IGT

    B.IFC

    C.GDM

    D.MODY1

    E.MODY2


    正确答案：A
    略

  • 第4题：

    Whipple三联征指

    A.癫痫状发作症状；空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
    B.癫痫状发作症状；空腹血糖<50mg/dl,静注高血糖素后缓解
    C.腹痛；空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
    D.腹痛；血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
    E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解

    答案：A
    解析：
    Whipple三联征为胰岛素瘤的主要临床表现，胰岛素瘤主要分泌大量胰岛素，导致患者产生一系列的低血糖症状，严重时低血糖发作，出现类似癫痫发作症状，给予口服或静脉注射葡萄糖后可缓解。临床上将癫痫状发作症状，发作时血糖<50mg/dl，摄入葡萄糖后症状迅速缓解称为Whipple三联征。

  • 第5题：

    患者男性，55岁，糖尿病病史12年，目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L，早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L，。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为( )

    A.病情加重
    B.胰岛素剂量过小
    C.Somogyi效应
    D.黎明现象

    答案：C
    解析：
    采用强化胰岛素治疗后；早晨血糖仍然较高的常见原因有：①夜间胰岛素作用不足；②黎明现象：夜间血糖控制良好，无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高血糖，其机制为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增加所致；③Somogyi效应：夜间有低血糖，在睡眠中未察觉，但导致体内升血糖的激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。本例夜间血糖降低，仅2.5mmol/L，清晨空腹血糖升高(12.5mmol/L)，此为Somogyi效应。

  • 第6题：

    女性，56岁，肥胖体型，无“三多一少”症状，查体发现血糖高，空腹血糖6.2mmol/L，复查OGTT结果为空腹血糖6.4mmol/L，2小时血糖16.1mmol/L。饮食控制一个月后血糖：空腹6.2mmol/L，餐后11.2mmol/L。此时应给予的治疗首选是（）。

    • A、继续饮食控制+运动
    • B、加用胰岛素
    • C、加用磺脲类降糖药
    • D、加用二甲双胍
    • E、加用阿卡波糖

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，28岁，妊娠期体格检查，尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8．0mmol/L。诊断考虑（）。

    • A、IGT
    • B、IFC
    • C、GDM
    • D、MODY1
    • E、MODY2

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）

    • A、Whipple三联征
    • B、LADA
    • C、GDM
    • D、Somogyi现象
    • E、MODY

    正确答案:D

  • 第9题：

    女性，26岁。妊娠5个月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。 若妊娠结束后6周复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8.0mmol/L。诊断考虑（　）

    • A、IGT
    • B、IFG
    • C、GDM
    • D、MODY1
    • E、MODY2

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    66岁女性，糖尿病史10年，现使用胰岛素强化治疗，清晨空腹血糖为12.3mmol/L，夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为（　）
    A

    前一晚进食过多 

    B

    Somogyi现像 

    C

    黎明现像 

    D

    胰岛素剂量不足 

    E

    以上都有可能 


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，56岁，肥胖体型，无“三多一少”症状，查体发现血糖高，空腹血糖6.2mmol/L，复查OGTT结果为空腹血糖6.4mmol/L，2小时血糖16.1mmol/L。饮食控制一个月后血糖：空腹6.2mmol/L，餐后11.2mmol/L。此时应给予的治疗首选是（）。
    A

    继续饮食控制+运动

    B

    加用胰岛素

    C

    加用磺脲类降糖药

    D

    加用二甲双胍

    E

    加用阿卡波糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    Whipple三联征是指

    A、空腹／劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于2.78mmol／L(50mg／dl)，摄入葡萄糖后症状迅速缓解

    B、腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解

    C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，静脉输注葡萄糖后症状缓解

    D、恶心、呕吐，静脉输注葡萄糖后症状缓解

    E、血清胆红素可超过342μmol／L，其中以直接胆红素升高为主


    参考答案：A

  • 第13题：

    女性，26岁，1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是

    A.糖耐量减低

    B.夜间胰岛素作用不足

    C.Somogyi现象

    D.反应性高血糖

    E.黎明现象


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者男性，58岁，糖尿病病史12年，目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L，早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为
    A.胰岛素剂量过小 B.胰岛素剂量过大 C. Somogyi效应 D.黎明现象


    答案：C
    解析：
    采用强化胰岛素治疗后，早晨血糖仍然较高的常见原因有：①夜间胰岛素作用不足；②黎明现象：夜间血糖控制良好，无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增加所致；③Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。本例夜间血糖降低，仅2.5mmol/L， 清晨空腹血糖升高（12.5 mmol/L)，此为Somogyi效应。多次（于0、2、4、6、8时）测定夜间血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。

  • 第15题：

    女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑

    A.GDM
    B.LADA
    C.Somogyi现象
    D.Whipple三联征
    E.MODY

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女性，26岁，1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是（）。

    • A、糖耐量减低
    • B、夜间胰岛素作用不足
    • C、Somogyi现象
    • D、反应性高血糖
    • E、黎明现象

    正确答案:E

  • 第17题：

    Whipple三联征是指（）

    • A、低血糖症状，发作时血糖低于0.8mmol／L，给予葡萄糖后症状缓解
    • B、低血糖症状，发作时血糖低于1.8mmol／L，给予葡萄糖后症状缓解
    • C、低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmol／L，给予葡萄糖后症状缓解
    • D、低血糖症状，发作时血糖低于5.8mmol／L，给予葡萄糖后症状缓解
    • E、低血糖症状，发作时血糖低于6.8mmol／L，给予葡萄糖后症状缓解

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，67岁，肥胖，查体发现空腹血糖6．9mmol／L，餐后2小时血糖12．5mmol／L，饮食控制后血糖控制不满意，药物治疗首选（）


      正确答案:D

    • 第19题：

      66岁女性，糖尿病史10年，现使用胰岛素强化治疗，清晨空腹血糖为12.3mmol/L，夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为（　）

      • A、前一晚进食过多
      • B、Somogyi现像
      • C、黎明现像
      • D、胰岛素剂量不足
      • E、以上都有可能

      正确答案:B

    • 第20题：

      女，50岁。近1个月来感口渴，饮水量增加，身体较胖，空腹血糖8.2mmol/L，餐后血糖14mmol/L，这是初次发现血糖高，既往无糖尿病史。按照以上治疗3个月后空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12mmol/L，首选药物治疗宜采用（）

      • A、氯磺丙脲
      • B、格列喹酮
      • C、二甲双胍
      • D、阿卡波糖
      • E、罗格列酮

      正确答案:C

    • 第21题：

      单选题
      女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）。
      A

      Whipple三联征

      B

      LADA

      C

      GDM

      D

      Somogyi现象

      E

      MODY


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      配伍题
      女性，67岁，肥胖，查体发现空腹血糖6．9mmol／L，餐后2小时血糖12．5mmol／L，饮食控制后血糖控制不满意，药物治疗首选（）|男性，35岁，肥胖，查体发现空腹血糖10．4mmol／L，药物治疗首选（）
      A

      二甲双胍

      B

      罗格列酮

      C

      格列齐特

      D

      阿卡波糖

      E

      瑞格列奈


      正确答案： C,A
      解析： 暂无解析

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