呼气末正压最常见于（）A、严重CO中毒，昏迷B、肺结核C、急性呼吸窘迫综合征D、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E、支气管扩张

题目

呼气末正压最常见于（）

  • A、严重CO中毒，昏迷
  • B、肺结核
  • C、急性呼吸窘迫综合征
  • D、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
  • E、支气管扩张
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1.应用呼吸机对急性呼吸窘迫综合征患者治疗的最佳通气模式是A、呼气末正压通气B、压力支持C、同步间歇指令通气D、控制通气E、吸气末正压通气

2.呼气末正压最常见于A.严重CO中毒，昏迷B.肺结核C.急性呼吸窘迫综合征D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E.支气管扩张

3.持续低流量吸氧常见于A.严重CO中毒，昏迷B.肺结核C.急性呼吸窘迫综合征D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E.支气管扩张

4.呼气末正压最常见于A.严重C0中毒，昏迷B.肺结核C.急性呼吸窘迫综合征D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E.支气管扩张

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  • 第1题：

    持续低流量吸氧常见于A.严重C0中毒,昏迷B.肺结核C.急性呼吸窘迫综合征SXB

    持续低流量吸氧常见于

    A.严重C0中毒，昏迷

    B.肺结核

    C.急性呼吸窘迫综合征

    D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

    E.支气管扩张


    正确答案：D

  • 第2题：

    A.持续低流量吸氧
    B.高压氧舱
    C.面罩吸氧
    D.间断高流量吸氧
    E.呼气末正压

    急性呼吸窘迫综合征

    答案：E
    解析：

  • 第3题：


    最可能的诊断是( )
    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
    D.支气管哮喘急性发作

    答案：B
    解析：
    动脉血气分析结果显示缺氧伴二氧化碳潴留，Ⅱ型呼衰的诊断明确无疑。

  • 第4题：

    急性呼吸窘迫综合征时可采用（）

    • A、高压氧舱
    • B、面罩吸氧
    • C、呼气末正压
    • D、持续低流量吸氧
    • E、间断高流量吸氧

    正确答案:C

  • 第5题：

    试述呼气终末正压通气(PEEP)治疗急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: (ARDS)的目的。
    PEEP是应用机械的方法，使患者在整个呼吸周期中，其呼吸道的压力均维持在正压的水平，其主要生理作用在于：
    (1)使呼气末肺泡保持扩张，增加功能残气量，有利于通气和换气功能。
    (2)提高肺顺应性，呼气末正压可防止肺泡萎陷，减轻肺间质水肿，使肺组织顺应性增加。
    (3)加压吸气增加肺泡通气量和通气血流比值，增进肺毛细血管与肺泡气的换气效率。
    (4)对心血管的影响：PEEP治疗可使平均胸内压升高，静脉回流量减少，心排血量减少。因此，呼气末正压通气要调节在5cmH2O以下，以取得较大心排血量和氧运输量及组织缺氧的缓解。

  • 第6题：

    持续低流量吸氧常见于（）

    • A、严重CO中毒，昏迷
    • B、肺结核
    • C、急性呼吸窘迫综合征
    • D、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第7题：

    高压氧舱最常用于治疗哪种疾病（）

    • A、严重CO中毒，昏迷
    • B、肺结核
    • C、急性呼吸窘迫综合征
    • D、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
    • E、支气管扩张

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是（　）
    A

    严重CO中毒，昏迷

    B

    肺结核

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

    E

    支气管扩张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述呼气终末正压通气(PEEP)治疗急性呼吸窘迫综合征

    正确答案： (ARDS)的目的。
    PEEP是应用机械的方法，使患者在整个呼吸周期中，其呼吸道的压力均维持在正压的水平，其主要生理作用在于：
    (1)使呼气末肺泡保持扩张，增加功能残气量，有利于通气和换气功能。
    (2)提高肺顺应性，呼气末正压可防止肺泡萎陷，减轻肺间质水肿，使肺组织顺应性增加。
    (3)加压吸气增加肺泡通气量和通气血流比值，增进肺毛细血管与肺泡气的换气效率。
    (4)对心血管的影响：PEEP治疗可使平均胸内压升高，静脉回流量减少，心排血量减少。因此，呼气末正压通气要调节在5cmH2O以下，以取得较大心排血量和氧运输量及组织缺氧的缓解。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    持续低流量吸氧常见于
    A

    严重CO中毒，昏迷

    B

    肺结核

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

    E

    支气管扩张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    呼气末正压最常见于（）。
    A

    严重CO中毒，昏迷

    B

    肺结核

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

    E

    支气管扩张


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时纠正缺氧的首选措施是（）|确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时纠正缺氧的首选措施是（）
    A

    面罩给氧

    B

    鼻导管低浓度给氧

    C

    鼻导管高浓度给氧

    D

    无创正压通气

    E

    机械通气（呼气末正压）


    正确答案： C,D
    解析： 1题：属临床技能判断题，中等难度。考查考生对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗选择的理解能力。 （1）ARDS已被确诊，由于ARDS时大量肺泡不均匀性萎陷，重力依赖区肺泡萎陷明显，而非重力依赖区肺泡仍保持开放状态，因此ARDS治疗的重要环节是改善氧合，并避免肺泡随呼吸反复开放、闭合所造成的剪切力损伤，而机械通气可提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。尤其是适当的PEEP可使呼气末肺容量增加，萎陷了的小气道和肺泡再开放；肺泡内正压亦可减轻肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合功能和肺顺应性的目的，因此E答案为正确答案。 （2）无创正压通气：应在急性肺损伤时为首选，其次为面罩给氧、鼻导管高浓度给氧，故A、C、D答案可排除。 （3）鼻导管低浓度给氧仅应用于慢性呼吸衰竭，故B答案可排除。 2题：属临床技能判断题，中等难度。考查考生对慢性呼吸衰竭氧疗选择的理解能力。 慢性呼吸衰竭患者常伴有CO2潴留，氧疗时需保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。CO2潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO2上升，严重时陷入CO2麻醉状态，故B答案为正确答案。

  • 第13题：

    A.持续低流量吸氧
    B.高压氧舱
    C.面罩吸氧
    D.间断高流量吸氧
    E.呼气末正压

    严重CO中毒，昏迷

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    A.持续低流量吸氧
    B.高压氧舱
    C.面罩吸氧
    D.间断高流量吸氧
    E.呼气末正压

    COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是（　）

    • A、严重CO中毒，昏迷
    • B、肺结核
    • C、急性呼吸窘迫综合征
    • D、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
    • E、支气管扩张

    正确答案:B

  • 第16题：

    严重CO中毒，昏迷时可采用（）

    • A、高压氧舱
    • B、面罩吸氧
    • C、呼气末正压
    • D、持续低流量吸氧
    • E、间断高流量吸氧

    正确答案:A

  • 第17题：

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的治疗措施为（）。

    • A、持续高浓度吸氧
    • B、呼气末正压通气
    • C、持续低浓度吸氧
    • D、迅速应用糖皮质激素
    • E、正压机械通气

    正确答案:B

  • 第18题：

    呼气末正压最常见于（）

    • A、严重CO中毒，昏迷
    • B、肺结核
    • C、急性呼吸窘迫综合征
    • D、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
    • E、支气管扩张

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    应用呼吸机对急性呼吸窘迫综合征患者治疗的最佳通气模式是（）。
    A

    呼气末正压通气

    B

    压力支持

    C

    同步间歇指令通气

    D

    控制通气

    E

    吸气末正压通气


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    呼气末正压最常见于（）|持续低流量吸氧常见于（）|高压氧舱最常用于治疗哪种疾病（）
    A

    严重CO中毒，昏迷

    B

    肺结核

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

    E

    支气管扩张


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    急性呼吸窘迫综合征时可采用（）
    A

    高压氧舱

    B

    面罩吸氧

    C

    呼气末正压

    D

    持续低流量吸氧

    E

    间断高流量吸氧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    高压氧舱最常用于治疗哪种疾病
    A

    严重CO中毒，昏迷

    B

    肺结核

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

    E

    支气管扩张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者。最常采用的氧疗措施是（）
    A

    高浓度吸氧

    B

    低浓度吸氧

    C

    无创正压通气

    D

    机械通气

    E

    高压氧舱


    正确答案： A
    解析： ①针对本题考生都知道是给予吸氧治疗，但是高浓度吸氧还是低浓度吸氧就很容易混淆，要紧紧抓住COPD这个大前提，高浓度吸氧可进一步引起CO潴留，从而引起更严重的后果。当处于稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭最常采用的是低浓度给氧。
    ②当患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷时应给予机械通气。无创正压通气适应于清醒能合作患者。

  • 第24题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者最常采用的氧疗措施是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    ①COPD患者，给予高浓度吸氧时会因血氧浓度的升高而抑制外周化学感受器，导致呼吸抑制，进一步引起CO2潴留，从而引起更严重的后果。因此当患者处于稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭时，患者氧合功能障碍而通气功能基本正常，最常采用的是低浓度给氧。②当患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷时，已发生通气和换气功能障碍，应给予机械通气。C项，无创正压通气适应于清醒能合作患者。

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