男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()A、全身支持治疗B、抗结核治疗C、卧硬板床休息D、局部制动E、腰大肌肌间隙注射

题目

男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()

  • A、全身支持治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、卧硬板床休息
  • D、局部制动
  • E、腰大肌肌间隙注射

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  • 第1题:

    男性,31岁,诉腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L3椎体破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影膨隆。下列措施哪项合适()。

    • A、立即卧床休息
    • B、立即进行病灶清除术
    • C、立即进行全身抗结核药物治疗
    • D、立即进行全身支持治疗
    • E、立即进行胸片检查

    正确答案:A,C,D,E

  • 第2题:

    患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()

    • A、骨盆牵引
    • B、抗痨药物+卧硬板床休息
    • C、硬膜外封闭
    • D、推拿按摩
    • E、理疗

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。脊柱结核的X线表现不包括()

    • A、相邻椎体破坏
    • B、椎间隙变窄、消失、椎体融合
    • C、边缘性、虫蚀样骨质破坏
    • D、腰大肌影增宽,可有钙化
    • E、骨赘、骨桥形成

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。发生椎旁脓肿几率最高的是()

    • A、颈椎结核
    • B、胸椎结核
    • C、腰椎结核
    • D、胸腰椎结核
    • E、腰骶椎结核

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()
    A

    全身支持治疗

    B

    抗结核治疗

    C

    卧硬板床休息

    D

    局部制动

    E

    腰大肌肌间隙注射


    正确答案: E
    解析: 本题考查的是腰大肌肌间隙注射的禁忌证,根据本题提供信息,该患者可诊断为腰椎结核,腰椎结核是腰大肌肌间隙注射的禁忌证,故选E。

  • 第6题:

    单选题
    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是()
    A

    椎体破坏程度

    B

    是否有死骨形成

    C

    椎旁软组织肿块

    D

    椎体骨质疏松程度

    E

    椎间隙是否变窄或消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38C,血白细胞数9×109/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()

    • A、骨盆牵引
    • B、抗痨药物+卧硬板床休息
    • C、硬膜外封闭
    • D、推拿按摩
    • E、理疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()

    • A、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
    • B、腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
    • C、结核菌素试验阳性
    • D、贫血、血沉增快
    • E、X线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是()

    • A、椎体破坏程度
    • B、是否有死骨形成
    • C、椎旁软组织肿块
    • D、椎体骨质疏松程度
    • E、椎间隙是否变窄或消失

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    一青年腰痛半年,低热、盗汗、血沉30mm/h。X线片:腰1~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽,最有可能的诊断()
    A

    腰椎转移性肿瘤

    B

    腰椎化脓性脊柱炎

    C

    腰椎结核

    D

    腰椎压缩性骨折

    E

    腰椎间盘突出症~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。


    正确答案: D
    解析: 低热、盗汗、血沉30mm/小时,考虑结核感染。腰痛结合X线片表现:腰1

  • 第11题:

    单选题
    患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。发生椎旁脓肿几率最高的是()
    A

    颈椎结核

    B

    胸椎结核

    C

    腰椎结核

    D

    胸腰椎结核

    E

    腰骶椎结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析