男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的治疗哪项不对()。A、安静

题目

男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的治疗哪项不对()。

  • A、安静休息、心电监护
  • B、药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
  • C、控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等
  • D、大剂量连续含服硝酸甘油
  • E、必要时采取PTCA治疗

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更多“男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向”相关问题
  • 第1题:

    患者女,65岁。肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

    A、隐痛持续整天

    B、锻炼后可减轻

    C、阵发针刺样痛

    D、刀割样痛

    E、压迫、发闷或紧缩感


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。胸痛性质应是A、持续隐痛

    B、休息后可缓解

    C、刀割样痛

    D、阵发针刺样痛

    E、压迫、发闷或紧缩感

    疼痛部位应是A、胸骨体上段或中段之后方

    B、整个心前区

    C、剑突下稍偏左

    D、胸骨体下段

    E、心尖区

    疼痛持续时间应是A、1分钟以内

    B、5~10分钟

    C、超过30分钟

    D、3~5分钟

    E、15~20分钟


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    患者女,65岁。肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

    A.隐痛持续整天
    B.锻炼后可减轻
    C.阵发针刺样痛
    D.刀割样痛
    E.压迫、发闷或紧缩感

    答案:E
    解析:
    心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,重者还出汗。故本题选E。解题关键:考生应牢记心绞痛为压迫性疼痛。

  • 第4题:

    典型心绞痛发作的临床表现为
    A.胸骨后紧缩感 B.劳力或激动时心前区压迫痛
    C.劳累后胸骨中部针刺样痛 D.心前区压榨痛,含化硝酸甘油几分钟内可缓解


    答案:D
    解析:
    心绞痛部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横 贯前胸,界限不很清楚。胸痛常呈压榨痛、发闷或紧缩感,大多数患者舌下含化硝酸甘油后几分钟内可 缓解。

  • 第5题:

    男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T 36℃、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。

    心绞痛发生的典型部位是
    A.胸骨体下部的胸骨后
    B.胸骨体上中段及心前区
    C.心尖区
    D.心前区外侧
    E.心前区上方

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    周女士,65岁,肥胖。有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发一疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()

    • A、隐痛持续整天
    • B、压迫、发闷或紧缩感
    • C、阵发针刺样痛
    • D、刀割样痛

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。胸痛性质应是()
    A

    持续隐痛

    B

    休息后可缓解

    C

    刀割样痛

    D

    阵发针刺样痛

    E

    压迫、发闷或紧缩感


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的()。
    A

    中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻

    B

    典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓

    C

    伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降

    D

    心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置

    E

    典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    典型心绞痛疼痛的特点是(  )。
    A

    心尖部持续剧烈疼痛

    B

    心前区针刺样疼痛

    C

    胸骨后短暂压迫性疼痛

    D

    持续性右胸钝痛

    E

    心前区疼痛伴压痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    心前区疼痛呈压榨样并有窒息感常见于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,65岁,肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()。
    A

    隐痛持续整天

    B

    锻炼后可减轻

    C

    阵发针刺样痛

    D

    刀割样痛

    E

    压迫、发闷或紧缩感


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。心绞痛发生的典型部位是()。
    A

    胸骨体下部的胸骨后

    B

    胸骨体上中段及心前区

    C

    心尖区

    D

    心前区外侧

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,58岁。肥胖,既往有高血脂及高血压病史,血压最高达24/13.3kPa(180/100mmHg),近日感心前区疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是

    A、隐痛长达几小时以上

    B、含服硝酸甘油不能缓解

    C、刀割样痛

    D、阵发针刺样痛

    E、压迫、发闷或紧缩感


    参考答案:E

  • 第14题:

    A、胸骨后压榨样痛伴紧缩感

    B、尖锐的心前区痛

    C、乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

    D、心前区闷痛

    E、胸骨后持续性隐痛阵发加剧

    病毒性心肌炎( )


    正确答案:D

  • 第15题:

    典型心绞痛疼痛的特点是

    A.胸骨后短暂压迫性疼痛
    B.持续性右胸钝痛
    C.心前区针刺样疼痛
    D.心尖部持续剧烈疼痛
    E.心前区疼痛伴压痛

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    心绞痛疼痛的特点是突然发作的( )。

    A.胸骨后压迫样疼痛,持续几秒钟
    B.胸骨下段刺痛,持续3~5分钟
    C.胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟以上
    D.心前区压迫样感觉,持续5~7秒
    E.胸骨后左胸前区压迫样痛,持续3~5分钟

    答案:E
    解析:
    心绞痛是有一些诱因导致的突发性胸骨后左胸前区压迫样痛,通常持续3~5分钟,舌下含服硝酸甘油可以缓解。

  • 第17题:

    硝酸甘油片剂,舌下含服一般()分钟即可发挥作用,患者心前区压迫感或疼痛可减轻或消除。


    正确答案:2~5

  • 第18题:

    单选题
    男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的治疗哪项不对()。
    A

    安静休息、心电监护

    B

    药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用

    C

    控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等

    D

    大剂量连续含服硝酸甘油

    E

    必要时采取PTCA治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。病人转诊指证()。
    A

    接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。

    B

    突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时

    C

    需要采取PTCA治疗时

    D

    需要进一步检查以明确诊断

    E

    以上都是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    周女士,65岁,肥胖。有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发一疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()
    A

    隐痛持续整天

    B

    压迫、发闷或紧缩感

    C

    阵发针刺样痛

    D

    刀割样痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是()
    A

    立即通知医师

    B

    更换汗湿衣服

    C

    安慰患者静心休息

    D

    氧气吸入

    E

    心电监护


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    硝酸甘油片剂,舌下含服一般()分钟即可发挥作用,患者心前区压迫感或疼痛可减轻或消除。

    正确答案: 2~5
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病需要与下面哪些疾病鉴别()。
    A

    急性心肌梗死

    B

    肋间神经痛

    C

    其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等

    D

    其不典型疼痛:返流性食管炎、消化道溃疡等

    E

    以上都是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,78岁,发作性胸闷、心前区疼痛,并向左手内侧放散,应首选考虑的核素显像检查是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    患者男性,78岁,发作性胸闷、心前区疼痛,并向左手内侧放散,应排除缺血性心脏病可能,故选心肌灌注显像。