男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的治疗哪项不对()。
第1题:
A、隐痛持续整天
B、锻炼后可减轻
C、阵发针刺样痛
D、刀割样痛
E、压迫、发闷或紧缩感
第2题:
患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。胸痛性质应是A、持续隐痛
B、休息后可缓解
C、刀割样痛
D、阵发针刺样痛
E、压迫、发闷或紧缩感
疼痛部位应是A、胸骨体上段或中段之后方
B、整个心前区
C、剑突下稍偏左
D、胸骨体下段
E、心尖区
疼痛持续时间应是A、1分钟以内
B、5~10分钟
C、超过30分钟
D、3~5分钟
E、15~20分钟
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
周女士,65岁,肥胖。有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发一疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()
第7题:
持续隐痛
休息后可缓解
刀割样痛
阵发针刺样痛
压迫、发闷或紧缩感
第8题:
中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻
典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓
伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降
心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置
典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音
第9题:
心尖部持续剧烈疼痛
心前区针刺样疼痛
胸骨后短暂压迫性疼痛
持续性右胸钝痛
心前区疼痛伴压痛
第10题:
第11题:
隐痛持续整天
锻炼后可减轻
阵发针刺样痛
刀割样痛
压迫、发闷或紧缩感
第12题:
胸骨体下部的胸骨后
胸骨体上中段及心前区
心尖区
心前区外侧
以上都不是
第13题:
患者,男性,58岁。肥胖,既往有高血脂及高血压病史,血压最高达24/13.3kPa(180/100mmHg),近日感心前区疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是
A、隐痛长达几小时以上
B、含服硝酸甘油不能缓解
C、刀割样痛
D、阵发针刺样痛
E、压迫、发闷或紧缩感
第14题:
A、胸骨后压榨样痛伴紧缩感
B、尖锐的心前区痛
C、乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛
D、心前区闷痛
E、胸骨后持续性隐痛阵发加剧
病毒性心肌炎( )
第15题:
第16题:
第17题:
硝酸甘油片剂,舌下含服一般()分钟即可发挥作用,患者心前区压迫感或疼痛可减轻或消除。
第18题:
安静休息、心电监护
药物使用:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等
大剂量连续含服硝酸甘油
必要时采取PTCA治疗
第19题:
接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。
突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
需要采取PTCA治疗时
需要进一步检查以明确诊断
以上都是
第20题:
隐痛持续整天
压迫、发闷或紧缩感
阵发针刺样痛
刀割样痛
第21题:
立即通知医师
更换汗湿衣服
安慰患者静心休息
氧气吸入
心电监护
第22题:
第23题:
急性心肌梗死
肋间神经痛
其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等
其不典型疼痛:返流性食管炎、消化道溃疡等
以上都是
第24题: