应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓（）。A、2小时B、3小时C、4小时D、6小时E、8小时

题目

应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓（）。

  • A、2小时
  • B、3小时
  • C、4小时
  • D、6小时
  • E、8小时
相似考题

1.应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓A．2小时B．3小时C．4小时D．6小时E．8小时

2.关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确A、心电图出现病理Q波，不宜再溶栓B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万～200万U

3.脑使死超早期溶栓采取的治疗药物是A、华法林B、丹参C、阿司匹林D、肝素E、尿激酶

4.尿激酶溶栓后，患者症状、体征完全恢复正常，抗血小板聚集药物应在何时使用A．溶栓的同时B．溶栓后6小时C．溶栓后12小时D．溶栓后24小时E．溶栓后48小时

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  • 第1题：

    下列对动脉内溶栓的概述中，不正确的是

    A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证.

    B、再通率明显高于静脉内溶栓

    C、动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗

    D、原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

    E、已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证


    参考答案：A

  • 第2题：

    对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项错误（ ）

    A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓

    B．长时间心肺复苏后不宜再溶栓

    C．采用RT-PA溶栓后要随即应用肝素抗凝

    D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准

    E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位


    正确答案：A

  • 第3题：

    我国2010急性缺血性卒中诊治指南中，溶栓时间窗为：

    A.静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内

    B.静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内

    C.动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内

    D.动脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内

    E.以上均不对


    正确答案：A

  • 第4题：

    试述超早期溶栓治疗的应用、适应证选择及并发症。


    正确答案: (1)应在发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时治疗时间窗进行溶栓，恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。常用药物：①尿激酶：50～150万IU加糖或盐水中静脉滴 注；②重组的组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)：选择性纤维蛋白溶解剂，0.9mg/kg/次，总量<90mg。
    (2)适应证：①急性缺血性卒中，无昏迷；②发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时；③年龄≥18岁；④CT未显示低密度病灶，已排除颅内出血；⑤患者本人或家属同意(3)并发症：①梗死灶继发出血：应监测出凝血时及凝血酶原时间；②再灌注损伤、脑水肿。③溶栓再闭塞。

  • 第5题：

    早期溶栓是指发病后8小时采用溶栓治疗。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    谈谈脑梗死超早期溶栓治疗的禁忌证？


    正确答案:1.TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者
    2.病史和体检符合蛛网膜下腔出血
    3.两次降压治疗后血压仍高于185/110mmHg
    4.治疗前CT检查发现有出血、占位效应、水肿、肿瘤、AVM
    5.在过去14天内有大手术和创伤
    6.活动性内出血
    7.7天内进行过动脉穿刺
    8.病史中有血液学异常以及任何原因的凝血、抗凝血疾病（PT>15sec，INR>1.4，PTT>40sec，血小板<100×109/L）
    9.正在应用抗凝剂或卒中发作前48小时内应用肝素者

  • 第7题：

    问答题
    简述脑梗死患者的超早期溶栓治疗的目的及其用药护理。

    正确答案： (1)对脑血栓形成患者给予超早期溶栓治疗目的是溶解血栓，迅速恢复梗死区血流灌注，挽救尚未完全死亡的脑细胞，力争超早期恢复脑血流。临床常用的溶栓药物有：尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。常采用静脉给药，在数字减影血管造影监测下脑动脉给药。超早期指脑部CT尚未出现低密度梗死灶。
    (2)用药护理：溶栓治疗前应检查患者凝血机制；用药过程中定期检查血象，发现皮疹、皮下痕斑等及时处理；溶栓后观察有无以下并发症：脑梗死病灶继发出血、致命的再灌注损伤及脑组织水肿、再闭塞。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓？（　　）
    A

    2小时

    B

    3小时

    C

    4小时

    D

    6小时

    E

    8小时


    正确答案： C
    解析：
    脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显，6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变，24小时后大量神经细胞坏死。此外，在脑血流再通时存在再灌注时间窗，此时间窗为脑缺血后6小时内，超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。

  • 第9题：

    问答题
    试述超早期溶栓治疗的应用、适应证选择及并发症。

    正确答案： (1)应在发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时治疗时间窗进行溶栓，恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。常用药物：①尿激酶：50～150万IU加糖或盐水中静脉滴 注；②重组的组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)：选择性纤维蛋白溶解剂，0.9mg/kg/次，总量<90mg。
    (2)适应证：①急性缺血性卒中，无昏迷；②发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时；③年龄≥18岁；④CT未显示低密度病灶，已排除颅内出血；⑤患者本人或家属同意(3)并发症：①梗死灶继发出血：应监测出凝血时及凝血酶原时间；②再灌注损伤、脑水肿。③溶栓再闭塞。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    入院后1小时，患者确诊为急性脑梗死。最先应该考虑的处理是

    A、抗血小板、抗凝治疗

    B、甘露醇等药物降颅压治疗

    C、蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗

    D、尿激酶等溶栓治疗

    E、钙离子拮抗药等神经保护药


    参考答案：D

  • 第11题：

    关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确?

    A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓

    B．心肺复苏术后，不宜再溶栓

    C．采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝

    D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准

    E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位


    正确答案：A
    解析：①急性心肌梗塞的典型心电图改变为“病理性Q波”，如果出现病理性Q波不宜再溶栓，那么急性心肌梗塞就不能行溶栓治疗了，这显然是错误的，答案为A。所以这种无限扩大法对于解答某些内、外科学试题很有用，详细见本书的姊妹篇《2008年版.西医综合辅导讲义》。②溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血，而心肺脑复苏后常常合并脑水肿、颅内高压，因此溶栓治疗可增加颅内出血、颅内高压的可能性，故不宜再溶栓。③rtPA(基因重组纤维酶原激活剂)溶栓治疗效果好、起效快，但溶栓后应立即给予肝素抗凝。④用尿激酶溶栓治疗，方法为100万～200万U　30分钟静脉滴注完，或冠状动脉内注射4万U，继之每分钟0.6～2.4万U维持。⑤溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影结果直接判断，也可根据下列情况间接判断：心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%；胸痛2小时内基本消失；血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内)；2小时内出现再灌注心律失常。可见，再灌注心律失常可作为判断标准之一，但不能作为主要标准，主要标准是冠状动脉造影。

  • 第12题：

    脑梗死超早期溶栓采取的治疗药物是

    A、华法林

    B、丹参

    C、阿司匹林

    D、肝素

    E、尿激酶


    参考答案：E

  • 第13题：

    简述脑梗死患者的超早期溶栓治疗的目的及其用药护理。


    正确答案: (1)对脑血栓形成患者给予超早期溶栓治疗目的是溶解血栓，迅速恢复梗死区血流灌注，挽救尚未完全死亡的脑细胞，力争超早期恢复脑血流。临床常用的溶栓药物有：尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。常采用静脉给药，在数字减影血管造影监测下脑动脉给药。超早期指脑部CT尚未出现低密度梗死灶。
    (2)用药护理：溶栓治疗前应检查患者凝血机制；用药过程中定期检查血象，发现皮疹、皮下痕斑等及时处理；溶栓后观察有无以下并发症：脑梗死病灶继发出血、致命的再灌注损伤及脑组织水肿、再闭塞。

  • 第14题：

    超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓（）。

    • A、2
    • B、3
    • C、4
    • D、6
    • E、8

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述，正确的是（　　）。
    A

    甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

    B

    应在使用溶栓药的同时联合使用普通肝素

    C

    应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

    D

    血小板计数＜100×109/L时应禁用溶栓药

    E

    在发病12小时内应用非选择性纤溶酶原激活剂如尿激酶


    正确答案： D
    解析：
    对缺血性脑卒中发病3小时内和3～4.5小时的患者，应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。禁忌证：对于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑卒中或心肌梗死病史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数＜100×109/L，血糖＜2.7mmol/L，收缩压或舒张压＞100mmHg，妊娠期女性，不合作患者禁用。

  • 第16题：

    单选题
    关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（）
    A

    心电图出现病理Q波，不宜再溶栓

    B

    长时间心肺复苏后不宜再溶栓

    C

    采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝

    D

    再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

    E

    用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是（ ）
    A

    急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是3小时

    B

    脱水治疗使用甘露醇的疗程为3~5天

    C

    收缩压>150mmHg的患者不得进行溶栓治疗

    D

    溶栓后24小时内需使用抗凝治疗

    E

    阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后24小时内开始使用


    正确答案： A
    解析：

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