男性58岁，因头晕眼花、乏力2年，劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力，有时大便呈柏油样，纳差，面色发黄，近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇痒史，几天后自愈。体检：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，营养欠佳，面色蜡黄，唇及指甲苍白，心率110次／分，律整，未闻及杂音，余未见异常。血常规：血红蛋白65g／L，红细胞2．11乘以十的十二次方／L，白细胞1．2乘以十的九次方／L，大便潜血（++）。为进一步确诊，最有意义的检查

题目

男性58岁，因头晕眼花、乏力2年，劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力，有时大便呈柏油样，纳差，面色发黄，近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇痒史，几天后自愈。体检：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，营养欠佳，面色蜡黄，唇及指甲苍白，心率110次／分，律整，未闻及杂音，余未见异常。血常规：血红蛋白65g／L，红细胞2．11乘以十的十二次方／L，白细胞1．2乘以十的九次方／L，大便潜血（++）。为进一步确诊，最有意义的检查是（）

  • A、骨髓涂片检查
  • B、粪便病原学检查
  • C、上消化道造影
  • D、胃镜
  • E、心电图
相似考题

1.男性58岁，因头晕眼花、乏力2年，劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力，有时大便呈柏油样，纳差，面色发黄，近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇痒史，几天后自愈。体检：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，营养欠佳，面色蜡黄，唇及指甲苍白，心率110次／分，律整，未闻及杂音，余未见异常。血常规：血红蛋白65g／L，红细胞2．11乘以十的十二次方／L，白细胞1．2乘以十的九次方／L，大便潜血(++)。本病例应首选疑诊为A、钩虫病B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、缺铁性贫血E、日本血吸虫病为进一步确诊，最有意义的检查是A、骨髓涂片检查B、粪便病原学检查C、上消化道造影D、胃镜E、心电图

2.女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左侧肢体活动受限。血压165／97mmHg是，神志清楚，四肢末端发绀，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ级，右侧正常。血白细胞12乘以十的九次方几，血红蛋白178g／L，红细胞5．96乘以十的十二次方／L，血小板422乘以十的九次方几，核型Ph染色阴性该患者最可能的诊断为A、高血压脑病B、颅内肿瘤C、真性红细胞增多症D、慢性粒细胞白血病E、颅内出血该患者可给予的药物治疗是A、羟基脲B、阿霉素C、青霉素D、链霉素E、红霉素

3.化疗病人需要进行保护性隔离的白细胞计数为A．5.0乘以十的九次方/LB．4.0乘以十的九次方/LC．1.0乘以十的九次方/LD．3.0乘以十的九次方/LE．2.0乘以十的九次方/L

4.监测末梢血象WBC需终止化疗的标准是A.WBC低于6乘以十的九次方／LB.WBC低于5乘以十的九次方／LC.WBC低于4乘以十的九次方／LD.WBC低于3乘以十的九次方／LE.WBC低于2乘以十的九次方／L

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性58岁，因头晕眼花、乏力2年，劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力，有时大便呈柏油样，纳差，面色发黄，近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇痒史，几天后自愈。体检：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，营养欠佳，面色蜡黄，唇及指甲苍白，心率110次／分，律整，未闻及杂音，余未见异常。血常规：血红蛋白65g／L，红细胞2．11乘以十的十二次方／L，白细胞1．2乘以十的九次方／L，大便潜血（++）。为进一步确诊，最有意义的检查”相关问题

  • 第1题：

    白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于

    A、4．0乘以十的九次方／L

    B、2．0乘以十的九次方／L

    C、1．O乘以十的九次方／L

    D、3．5乘以十的九次方／L

    E、3．O乘以十的九次方／L


    参考答案：A

  • 第2题：

    化疗病人考虑停药的白细胞计数是

    A．4.0乘以十的九次方/L

    B．1.0乘以十的九次方/L

    C．5.0乘以十的九次方/L

    D．2.0乘以十的九次方/L

    E．3.0乘以十的九次方/L


    正确答案：E
    解析：化疗病人的白细胞计数达3.0×109/L时，提示患者的骨髓造血功能受到抑制，应考虑停药。

  • 第3题：

    男性患者，38岁，有痔疮，3个月来自述乏力，间有上腹部不适与饮食无关，曾给予胃舒平和维生素B12治疗无效，查体贫血貌，肝脏未触及，脾可触及，血红蛋白90/L，红细胞3．0乘以十的十二次方/L，白细胞6乘以十的九次方/L，血小板200乘以十的九次方/L，外周血片示成熟红细胞大小不等，中间浅染，嗜酸粒细胞增多，便潜血(+++)，有钩虫卵，尿素氮正常，其贫血诊断是

    A．感染性贫血

    B．缺铁性贫血

    C．巨幼红细胞性贫血

    D．溶血性贫血

    E．再生障碍性贫血


    正确答案：B

  • 第4题：

    高白细胞性白血病是指外周血中WBC

    A.＞10乘以十的九次方／L

    B.＞50乘以十的九次方／L

    C.＞100乘以十的九次方／L

    D.＞150乘以十的九次方／L

    E.＞200乘以十的九次方／L


    正确答案：C

  • 第5题：

    为预防严重出血，需要维持血小板的数量为（）

    • A、≥25乘以十的九次方／L
    • B、≥20乘以十的九次方／L
    • C、≥15乘以十的九次方／L
    • D、≥10乘以十的九次方／L
    • E、≥30乘以十的九次方／L

    正确答案:D

  • 第6题：

    慢性粒细胞白血病慢性期，晚期白细胞（）

    • A、100乘以十的九次方/L以上
    • B、20乘以十的九次方/L以上
    • C、80乘以十的九次方／L以上
    • D、50乘以十的九次方/L以上
    • E、90乘以十的九次方/L以上

    正确答案:A

  • 第7题：

    白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于（）

    • A、4.0乘以十的九次方／L 
    • B、2.0乘以十的九次方／L 
    • C、1.0乘以十的九次方／L 
    • D、3.5乘以十的九次方／L 
    • E、3.0乘以十的九次方／L

    正确答案:A

  • 第8题：

    ATD治疗时外周血白细胞（WBC）减少的停药指征是（）。

    • A、WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/L
    • B、WBC低于2.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/L
    • C、WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方／L
    • D、WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方／L
    • E、WBC低于3.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.0乘以十的九次方/L

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    慢性粒细胞白血病慢性期，晚期白细胞（）
    A

    100乘以十的九次方/L以上

    B

    20乘以十的九次方/L以上

    C

    80乘以十的九次方／L以上

    D

    50乘以十的九次方/L以上

    E

    90乘以十的九次方/L以上


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    为预防严重出血，需要维持血小板的数量为（）
    A

    ≥25乘以十的九次方／L

    B

    ≥20乘以十的九次方／L

    C

    ≥15乘以十的九次方／L

    D

    ≥10乘以十的九次方／L

    E

    ≥30乘以十的九次方／L


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于（）
    A

    4.0乘以十的九次方／L 

    B

    2.0乘以十的九次方／L 

    C

    1.0乘以十的九次方／L 

    D

    3.5乘以十的九次方／L 

    E

    3.0乘以十的九次方／L


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，男性，52岁，菜农，因头昏、眼花、耳鸣2年，劳动后心悸气促4个月入院。 患者起病缓慢，2年来食欲逐渐减退，同时感腹部不适，头昏，眼花，经常耳鸣，大便1～3次/天，溏便间带黑暗色，未予重视。近4个月来症状加重，尤其在劳动时感心悸气促，1周来又出现双下肢浮肿，自服草药水肿无消退。既往有过多次双足趾皮疹，当时奇痒，几天后又自愈。其妻子有类似症状。 查体：体温37℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压110/60mmHg神清，发育正常，营养欠佳，面色蜡黄、唇及指甲均显苍白，心界稍向左下扩大，心率100次/分，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音、肺清，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，双足背及踝部轻度凹陷性水肿，膝反射存在，病理征(－)。 血常规：血色素60g/L，白细胞4.0×109/L，血小板100×109/L大便常规：稀、黑褐色、大便隐血实验(+++) 该病例的可能诊断?应进一步做哪些检查?请制订出治疗方案。

    正确答案： 最可能的诊断是钩虫病、可能并发贫血及贫血性心脏病。
    进一步确诊可采用大便盐水漂浮法找虫卵，阴性者可多次重复检查。
    治疗方案：①驱虫治疗：选用苯咪唑类(以复方甲苯达唑最适宜)。②对症治疗：口服硫酸亚铁(0.393/天)或10%枸橼酸铁胺。口服维生素C。加强营养，特别是富含铁的食品，有条件者予小量输血。③宣传教育：包括改良卫生习惯、改革施肥与耕作方法等。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者产生白细胞淤滞症时,循环血液中白细胞数为

    A、>120乘以十的九次方／L

    B、>100乘以十的九次方／L

    C、>110乘以十的九次方／L

    D、>200乘以十的九次方／L

    E、>210乘以十的九次方／L


    参考答案：D

  • 第14题：

    男性患者，42岁，左腹部包块渐肿大1年，乏力，消瘦伴多汗5个月。肝肋下2cm，脾平脐血红细胞3.0乘以十的十二次方/L，血红蛋白90g/L，白细胞100乘以十的九次方/L，分类以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，血小板90乘以十的九次方/L。

    可能的诊断是

    A．急性非淋巴细胞性白血病

    B．慢性粒细胞性白血病

    C．类白血病反应

    D．再生障碍性贫血

    E．脾功能亢进


    正确答案：B

  • 第15题：

    女性患者，12岁，主因发热、乏力、牙龈出血半个月，近1周伴有头痛、恶心、呕吐、视力模糊，查体贫血貌、体温38.5℃，全身淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血红蛋白80g/L，红细胞3.0乘以十的十二次方/L、白细胞50乘以十的九次方/L，血小板25乘以十的九次方/L。治疗最好用

    A．VAP方案

    B．VDP方案

    C．DA方案

    D．VP方案

    E．HOAP方案


    正确答案：D

  • 第16题：

    ATD治疗时外周血白细胞（WBC）减少的停药指征是（）。

    AWBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/L

    BWBC低于2.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方/L

    CWBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方／L

    DWBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.5乘以十的九次方／L

    EWBC低于3.5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于1.0乘以十的九次方/L


    D
    略

  • 第17题：

    男性58岁，因头晕眼花、乏力2年，劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力，有时大便呈柏油样，纳差，面色发黄，近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇痒史，几天后自愈。体检：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，营养欠佳，面色蜡黄，唇及指甲苍白，心率110次／分，律整，未闻及杂音，余未见异常。血常规：血红蛋白65g／L，红细胞2．11乘以十的十二次方／L，白细胞1．2乘以十的九次方／L，大便潜血（++）。本病例应首选疑诊为（）

    • A、钩虫病
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、缺铁性贫血
    • E、日本血吸虫病

    正确答案:A

  • 第18题：

    约50％的白血病患者血小板低于（）

    • A、80乘以十的九次方／L
    • B、20乘以十的九次方/L
    • C、90乘以十的九次方／L
    • D、60乘以十的九次方／L
    • E、40乘以十的九次方／L

    正确答案:D

  • 第19题：

    诊断为白细胞增多性白血病，血象白细胞应超过（）

    • A、10乘以十的九次方／L
    • B、14乘以十的九次方／L
    • C、15乘以十的九次方／L
    • D、11乘以十的九次方／L
    • E、12乘以十的九次方／L

    正确答案:A

  • 第20题：

    应用α-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药（）

    • A、血小板<50乘以十的九次方／L
    • B、白细胞<3.O乘以十的九次方／L
    • C、白细胞<4.O乘以十的九次方／L
    • D、血小板<40乘以十的九次方／L
    • E、中性粒细胞<2.O乘以十的九次方／L

    正确答案:B,D

  • 第21题：

    单选题
    约50％的白血病患者血小板低于（）
    A

    80乘以十的九次方／L

    B

    20乘以十的九次方/L

    C

    90乘以十的九次方／L

    D

    60乘以十的九次方／L

    E

    40乘以十的九次方／L


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    应用α-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药
    A

    血小板<50乘以十的九次方／L

    B

    白细胞<3．O乘以十的九次方／L

    C

    白细胞<4．O乘以十的九次方／L

    D

    血小板<40乘以十的九次方／L

    E

    中性粒细胞<2．O乘以十的九次方／L


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    诊断为白细胞增多性白血病，血象白细胞应超过（）
    A

    10乘以十的九次方／L

    B

    14乘以十的九次方／L

    C

    15乘以十的九次方／L

    D

    11乘以十的九次方／L

    E

    12乘以十的九次方／L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容