患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其主要的传染源是()A、病人B、猪C、鸽子D、蚊子E、病原携带者

题目

患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其主要的传染源是()

  • A、病人
  • B、猪
  • C、鸽子
  • D、蚊子
  • E、病原携带者

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  • 第1题:

    患儿女,5岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。
    [问题2][单选题]
    如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物

    A、甘露醇静推
    B、苯巴比妥肌注
    C、地西泮静推
    D、地塞米松静推
    E、水合氯醛肛入

    答案:C
    解析:
    对于正在惊厥患儿,立即静脉注射有效足量抗惊厥药物,迅速止惊首选地西泮(安定)0.3~0.5mg(最大剂量10mg)缓慢静注,5分钟内生效,但作用短暂,必要时15~20分钟后重复。

  • 第2题:

    流行性乙型脑炎的三大主症是

    A.发热、呕吐、昏迷
    B.呕吐、抽搐、嗜睡
    C.头痛、项强、嗜睡
    D.发热、头痛、抽搐
    E.发热、抽搐、昏迷

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患儿男,2月。因发热1周,抽搐5次入院。1周前起发热,最高40℃.病初在当地医院以“上呼吸道感染”予阿奇霉素颗粒口服,体温不退。2天前起出现抽搐,共5次。入院查体:嗜睡,T39℃(R),前囟紧张,颈抵抗,布氏征(+),克氏征(+),双侧巴氏征(+)。血常规:WBC28×109/L,N80%,L20%,PLT167×109/L,Hb95g/L.CRP100mg/L.查脑脊液示:WBC4860×106/L,N87%,糖1.4mmol/L,蛋白2g/L.予头孢曲松、青霉素钠抗感染3天,患儿仍高热不退,仍有抽搐发作。查CT示脑室扩大。试题:1)写出该患儿的完整诊断。2)需进一步完善哪些检查?3)简述此患儿的治疗计划。


    正确答案: 1)该患儿的完整诊断(2分)化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎2)进一步需完善的检查(2分)血培养;(0.5分)脑脊液培养及涂片找病原菌;(0.5分)前降钙素;血气电解质;侧脑室穿刺查脑脊液性质;(0.5分)胸片;(0.5分)3)简述此患儿的治疗计划(3分)加强抗生素全身运用,尽可能找到病原菌并获得药敏结果来调整抗生素方案。(1分)可做侧脑室穿刺引流,减低脑室内压,并注入抗生素。(0.5分)可短期运用肾上腺皮质激素。密切观察病情变化,酎情复查脑脊液检查。(0.5分)及时对症处理高热、惊厥、颅内高压。(1分)

  • 第4题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。为明确诊断应进行()

    • A、粪镜检
    • B、脑脊液涂片
    • C、脑脊液培养
    • D、粪培养
    • E、血清特异性IgM抗体

    正确答案:E

  • 第6题:

    对黄疸患儿采用蓝光疗法,不良反应有()。

    • A、发热
    • B、腹泻
    • C、抽搐
    • D、嗜睡
    • E、食欲减退

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。患儿入院后进一步检查应包括()
    A

    血常规、CRP

    B

    疱液培养

    C

    血培养

    D

    腰穿检查

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是()。
    A

    脱水药

    B

    呼吸兴奋药

    C

    糖皮质激素

    D

    退热药

    E

    抗生素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    流脑最常见的是()
    A

    发热、头痛、嗜睡、皮肤出血点

    B

    发热、抽搐、昏迷、休克

    C

    发热、头痛、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大

    D

    发热、昏迷、惊厥

    E

    缓慢起病、发热、头痛、脑膜刺激征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。为明确诊断应进行()
    A

    粪镜检

    B

    脑脊液涂片

    C

    脑脊液培养

    D

    粪培养

    E

    血清特异性IgM抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其脑脊液检查符合()
    A

    正常脑脊液

    B

    无色透明,白细胞(50~500)乘以十的六次方/L

    C

    混浊,白细胞1000乘以十的六次方/L以上

    D

    无色透明,糖、氯化物降低

    E

    混浊,糖、氯化物降低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患儿,女,10个月。主因发热2天,咳嗽、喘憋1天入院,入院诊断“支气管肺炎”,给予静脉输液治疗。

    该患儿适宜的穿刺静脉为
    A:颞浅静脉
    B:手背静脉
    C:足背静脉
    D:肘正中静脉
    E:大隐静脉

    答案:A
    解析:
    患儿多采用头皮静脉穿刺法,常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。

    由于头皮动脉压力较高,故推注药液时阻力大,局部血管树枝状突起。

  • 第14题:

    患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×10/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是

    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、颅内压增高
    • D、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其脑脊液检查符合()

    • A、正常脑脊液
    • B、无色透明,白细胞(50~500)乘以十的六次方/L
    • C、混浊,白细胞1000乘以十的六次方/L以上
    • D、无色透明,糖、氯化物降低
    • E、混浊,糖、氯化物降低

    正确答案:B

  • 第17题:

    流行性乙性脑炎的三大主症是()

    • A、头痛、项强、嗜睡
    • B、发热、呕吐、昏迷
    • C、发热、头痛、抽搐
    • D、发热、抽搐、昏迷
    • E、呕吐、抽搐、嗜睡

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。患儿入院后进一步检查应包括()

    • A、血常规、CRP
    • B、疱液培养
    • C、血培养
    • D、腰穿检查
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。如进行临床分型,则为()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    暴发型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    流行性乙性脑炎的三大主症是()
    A

    头痛、项强、嗜睡

    B

    发热、呕吐、昏迷

    C

    发热、头痛、抽搐

    D

    发热、抽搐、昏迷

    E

    呕吐、抽搐、嗜睡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发牛全身抽搐,意识丧失,初步渗断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是    (    )
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    中毒性菌痢最常见的是()
    A

    发热、头痛、嗜睡、皮肤出血点

    B

    发热、抽搐、昏迷、休克

    C

    发热、头痛、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大

    D

    发热、昏迷、惊厥

    E

    缓慢起病、发热、头痛、脑膜刺激征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析