患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。以下对于该病实验室指标的分析正确的是().A、肝脏损害时血清清蛋白合成减少B、A/G比值降低有助于肝硬化的诊断C、HBsAg(+)支持慢性乙型肝炎D、抗HCV(+)说明有合并感染E、AFP增高与肝细胞再生有关,与肝癌无关F、γ-GT95U/L与肝硬化无关

题目

患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。以下对于该病实验室指标的分析正确的是().

  • A、肝脏损害时血清清蛋白合成减少
  • B、A/G比值降低有助于肝硬化的诊断
  • C、HBsAg(+)支持慢性乙型肝炎
  • D、抗HCV(+)说明有合并感染
  • E、AFP增高与肝细胞再生有关,与肝癌无关
  • F、γ-GT95U/L与肝硬化无关

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  • 第1题:

    患者男性,25岁,在入职体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状及体征,肝功能正常。近来因突然乏力、恶心、厌食、尿色黄而入院。化验:ALT500U/L,血清总胆红素88μmol/L,抗-HAVIgM(+)。该患者可能的诊断是

    A、乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
    B、急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
    C、乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
    D、急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
    E、急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染

    答案:B
    解析:
    在一次体检中发现HBsAg(+)表明乙型肝炎病毒携带者;突然乏力、恶心、厌食、尿黄,化验:ALT500U,血清总胆红素88μmol/L,抗-HAVIgM(+)提示为急性甲型黄疸型肝炎。

  • 第2题:

    女性,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是( )

    • A、原发性肝癌
    • B、肝结核
    • C、慢性肝炎急性发作
    • D、肝包虫病
    • E、肝脓肿

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。该患者诊断为()

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为

    • A、甲型肝炎 
    • B、慢性乙型肝炎、丙型肝炎 
    • C、戊型肝炎 
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、肝硬化 、肝癌 

    正确答案:B,E

  • 第5题:

    患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。 该患者诊断为()

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,59岁,20年前曾患肝炎。近来食欲下降、头晕、乏力。经查:HBsAg(+),甲胎蛋白(+),CT示肝内有弥漫性结节,且两处稍大。两月后患者出现黄疸、消瘦,伴有腹水形成。该患者的诊断最可能是()
    A

    门脉性肝硬化

    B

    慢性肝炎

    C

    慢性肝炎急性发作

    D

    肝癌

    E

    黄疸性肝炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。该患者诊断为()
    A

    慢性迁延性肝炎

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    慢性重症肝炎

    D

    肝硬化

    E

    肝癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为
    A

    甲型肝炎 

    B

    慢性乙型肝炎、丙型肝炎 

    C

    戊型肝炎 

    D

    自身免疫性肝炎

    E

    肝硬化 、肝癌 


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,22岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力、腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动、神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为(  )。
    A

    中毒性肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    急性黄疸型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    亚急性重型肝炎


    正确答案: A
    解析:
    急性重型肝炎又称急性肝衰竭。以前无肝炎病史,患急性黄疸型肝炎后14天内出现黄疸急剧加深、消化道症状明显加重、肝脏迅速缩小、出血倾向严重,并出现精神神经症状,即肝性脑病的临床表现。凝血酶原活动度(PTA)<40%者。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,起病较缓慢,有全身不适、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、肝区隐痛、肝脏肿大,无黄疸、病程在3个月以内,该患者可能患的疾病是( )
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性无黄疸型肝炎

    C

    慢性肝炎

    D

    瘀胆型肝炎

    E

    肝炎后肝硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为().

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、肝硬化早期
    • C、肝癌
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、慢性丙型肝炎
    • F、胆汁性肝硬化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第12题:

    男性患者,59岁,20年前曾患肝炎。近来食欲下降、头晕、乏力。经查:HBsAg(+),甲胎蛋白(+),CT示肝内有弥漫性结节,且两处稍大。两月后患者出现黄疸、消瘦,伴有腹水形成。该患者的诊断最可能是()

    • A、门脉性肝硬化
    • B、慢性肝炎
    • C、慢性肝炎急性发作
    • D、肝癌
    • E、黄疸性肝炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。关于该病的发病机制,下列正确的是()

    • A、HBV直接损伤是主要致病因素
    • B、HBsAg是主要的免疫攻击位点
    • C、免疫复合物可引起肝外组织损伤
    • D、初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小
    • E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女,26岁,因反复乏力、厌油腻6个多月,服用保肝药后肝功能检查GPT偶见正常,停药后又复发,近来尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:GPT180U/L,GOT69U/L,TBil39μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑()

    • A、急性肝炎
    • B、急性黄疸型肝炎
    • C、慢性肝炎
    • D、药物性肝炎
    • E、急性轻型肝炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    发热伴肺炎患者无流行病学史经规范治疗好转后,应该()。


    正确答案:继续治疗

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。 关于该病的发病机制,下列说法正确的是()
    A

    HBV直接损伤是主要致病因素

    B

    HBsAg是主要的免疫攻击位点

    C

    免疫复合物可引起肝外组织损伤

    D

    初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小

    E

    抗核抗体阳性时肝损害通常减轻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女性,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是( )
    A

    原发性肝癌

    B

    肝结核

    C

    慢性肝炎急性发作

    D

    肝包虫病

    E

    肝脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。为明确诊断应进行的实验室检查为()。提示:该患者实验室检查示:清蛋白29g/L,ALT50U/L,AST80U/L,γ-GT95U/L,A/GO.7,HBsAg(+),抗HCV(+),抗核抗体(-),AFP210μg/L。
    A

    肝功能检验

    B

    抗HAV-IgM

    C

    HEV-IgM

    D

    抗HCV

    E

    CK-MB

    F

    抗核抗体

    G

    AFPH淀粉酶


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为().
    A

    慢性乙型肝炎

    B

    肝硬化早期

    C

    肝癌

    D

    自身免疫性肝炎

    E

    慢性丙型肝炎

    F

    胆汁性肝硬化


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析